孔明
- 作品数:4 被引量:7H指数:2
- 供职机构:徐州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯对开腹子宫切除术患者术后镇痛效应及血浆细胞因子的影响
- 2010年
- 李北平孔明
- 关键词:血浆细胞因子氟比洛芬酯镇痛效应开腹术后自控静脉镇痛细胞因子释放
- 七氟醚吸入全身麻醉对老年手术患者术后认知功能的影响被引量:2
- 2019年
- 目的分析老年手术患者行七氟醚吸入全身麻醉的临床价值,评定对患者术后认知功能的影响。方法分析2015年12月—2018年12月期间在该院接受手术进行麻醉的老年患者100例,根据双盲法的分组形式将其平均分为实验组和参照组,每组各为50例。实验组手术行七氟醚吸入全身麻醉处理,参照组行静脉丙泊酚麻醉处理,对比两组患者手术后的临床指标,如呼吸恢复用时、清醒时间、定向力恢复用时等,同时比较麻醉后6小时、半日以及1日的MMSE分数变化情况等。结果两组患者术后苏醒指标分析中,实验组呼吸恢复用时、清醒时间、定向力恢复用时分别为(12.1±2.3)min、(13.2±2.7)min、(15.3±3.1)min;参照组上述指标分别为(14.5±3.6)min、(15.3±4.6)min、(17.6±4.7)min,组间对比差异有统计学意义(t=3.972 5、2.783 9、2.888 5,P<0.05);手术后MMSE评分分析,实验组12 h(26.8±5.5)分、1 d为(28.5±6.1)分,参照组(23.2±4.6)分、(28.3±5.2)分。血清S100β指标变化对比,麻醉前不存在差异性(t=0.452 6,P=0.6518),麻醉后参照组为(0.097±0.011),实验组为(0.055±0.014),组间对比差异有统计学意义(t=16.680 3,P<0.05)。结论七氟醚吸入全身麻醉后,苏醒质量有显著改善,手术后认知功能指标恢复显著,适用于老年患者,在临床推广价值显著。
- 田云平孔明
- 关键词:七氟醚苏醒质量
- 氟比洛芬酯对开胸患者术后镇痛效应及血浆细胞因子的影响被引量:3
- 2010年
- 目的研究围术期静注氟比洛芬酯联合芬太尼术后自控静脉镇痛(PCIA)对开胸患者术后疼痛程度、血浆细胞因子释放和不良反应的影响。方法 50例开胸患者随机均分为2组,各25例。氟比洛芬酯组手术开始前30 min、切皮后6 h给氟比洛芬酯1 mg/kg,对照组术前30 min、切皮后6 h给相同容量的生理盐水。2组患者术后镇痛均采用PCIA,记录镇痛泵按压次数,术后2 h、6 h、24 h、48 h、72 h静息、咳嗽时VAS评分情况,以及药物不良反应发生情况。监测静注氟比洛芬酯前、术后24 h、48 h、72 h血浆IL-1β、IL-6、IL-8、IL-2、TNF-α含量。结果氟比洛芬酯组PCIA按压次数较对照组少,术后2 h、6 h、24 h、48 h静息、咳嗽时VAS评分均较对照组低(P<0.05或0.01)。2组的恶心、呕吐发生率比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组患者术前与术后各时间点血浆IL-1β水平变化均无显著性差异(P均>0.05)。氟比洛芬酯组术后24 h、48 h血浆IL-6、TNF-α水平均较对照组低(P均<0.01),氟比洛芬酯组术后24 h血浆IL-8水平较对照组低(P<0.01)。氟比洛芬酯组血浆IL-2水平在术后24 h、48 h抑制程度较对照组均明显减轻(P均<0.01)。结论氟比洛芬酯联合术后静脉自控镇痛可改善开胸患者术后镇痛的质量,减少促炎症细胞因子的释放,减轻创伤引起的血浆IL-2的抑制,并且不增加不良反应的发生。
- 李北平孔明
- 关键词:氟比洛芬酯芬太尼细胞因子镇痛