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张森

作品数:26 被引量:228H指数:11
供职机构:安徽医科大学第二附属医院更多>>
发文基金:安徽省自然科学基金国家自然科学基金安徽省哲学社会科学规划项目更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 21篇期刊文章
  • 4篇会议论文

领域

  • 25篇医药卫生

主题

  • 12篇甲状旁腺
  • 9篇亢进
  • 9篇继发
  • 9篇继发性甲状旁...
  • 9篇甲状旁腺功能
  • 9篇甲状旁腺功能...
  • 9篇功能亢进
  • 8篇肾脏
  • 8篇肾脏病
  • 8篇维持性
  • 8篇慢性
  • 8篇慢性肾脏
  • 8篇慢性肾脏病
  • 7篇血液
  • 7篇血液透析
  • 7篇维持性血液
  • 7篇维持性血液透...
  • 7篇亢进症
  • 7篇甲状旁腺功能...
  • 7篇功能亢进症

机构

  • 25篇安徽医科大学...
  • 2篇安徽医科大学
  • 1篇东南大学
  • 1篇厦门大学

作者

  • 25篇张森
  • 20篇郝丽
  • 12篇王德光
  • 5篇刘桂凌
  • 3篇袁亮
  • 3篇季蓉
  • 2篇王雪荣
  • 2篇张晶晶
  • 2篇郑穗生
  • 2篇谢胜学
  • 2篇何衡杰
  • 2篇万阳
  • 1篇潘海峰
  • 1篇余立权
  • 1篇陈博
  • 1篇李丹丹
  • 1篇毕良宽
  • 1篇余忠山
  • 1篇倪海锋
  • 1篇李培坤

传媒

  • 7篇安徽医科大学...
  • 3篇安徽医学
  • 2篇中华肾脏病杂...
  • 2篇中国医科大学...
  • 1篇中国骨质疏松...
  • 1篇中国现代医学...
  • 1篇蚌埠医学院学...
  • 1篇肾脏病与透析...
  • 1篇中国普通外科...
  • 1篇中国新药与临...
  • 1篇医学研究生学...

年份

  • 3篇2022
  • 1篇2021
  • 4篇2020
  • 3篇2019
  • 7篇2018
  • 5篇2017
  • 2篇2016
26 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
慢性肾脏病患者骨密度与骨代谢生化指标的相关性分析被引量:9
2020年
目的分析慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者骨密度(bone mineral density,BMD)与骨代谢生化指标的相关性,探讨BMD及骨代谢生化指标在慢性肾脏病-矿物质和骨代谢紊乱(chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD)早期评估和管理中的价值。方法选取2018年1月1日-2019年9月30日就诊于安徽医科大学第二附属医院肾脏内科的CKD3~5D期患者128例,将CKD组分为CKD3期组、CKD4期组、CKD5期非透析组(CKD5ND组)和CKD5期血液透析组(CKD5HD组)。另选取15例健康人员作为对照组。检测血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺素(PTH)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和血肌酐(SCr)等实验室指标,完善腰椎及左髋关节BMD检查。比较各组间各指标的组间差异,分析腰椎及左髋关节BMD与各指标间的相关性,并利用多元线性回归法分析影响BMD的危险因素。结果①BMD状况:CKD3期组、CKD4期组、CKD5ND期组和CKD5HD期组的左髋关节BMD均低于对照组,并随着CKD分期的进展不断降低(P均<0.05);各组间腰椎BMD差异不具有统计学意义(P>0.05)。②BALP、Ca、P和LogPTH水平:CKD3期组、CKD4期组、CKD5ND期组和CKD5HD期组的BALP水平均高于对照组(P均<0.05);CKD5ND期组Ca显著低于其他组(P均<0.05),CKD5ND期组和CKD5HD期组P显著高于其他组(P<0.05),CKD5HD期组logPTH水平显著高于其他组(P<0.05)。③相关性分析:Pearson相关分析显示,左髋关节BMD与P、LogPTH、BALP呈负相关(P均<0.05);腰椎BMD与各项指标之间均无相关性(P均>0.05)。④多元线性回归分析显示,年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、SCr和PTH是影响髋关节BMD的危险因素。结论与腰椎BMD相比,髋关节BMD是早期骨代谢异常的敏感指标,并随着CKD进展逐渐降低。髋关节BMD与P、PTH和BALP呈负相关,PTH是影响髋关节BMD的危险因素。早期联合检测髋关节BMD和骨代谢生化指标对早期评估和管理CKD-MBD具有重要的价值。
何舒宁郝丽张森
关键词:慢性肾脏病骨密度骨特异性碱性磷酸酶甲状旁腺素
维生素D对慢性肾脏病小鼠认知功能的影响被引量:3
2022年
目的探讨维生素D对腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(CKD)小鼠认知功能的影响。方法将56只雄性C57BL/6J小鼠随机分为5组:对照(CON)组、模型(CKD)组、模型+低剂量干预(LVD)组、模型+中剂量干预(MVD)组、模型+高剂量干预(HVD)组,采用腺嘌呤饲料喂养法诱导CKD动物模型,通过腹腔注射骨化三醇(20、100、500 ng/kg)处理3个干预组,每周3次,总计6周。眼眶取血测定血清肌酐、尿素氮含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性,HE染色、Masson染色观察肾脏病理变化,采用Morris水迷宫实验评估小鼠学习和记忆能力。结果与CON组相比,CKD组小鼠血清肌酐及尿素氮水平升高(P<0.05),肾脏病理可见肾小球萎缩、管型、间质纤维化等改变。在Morris水迷宫定位航行实验中,与CON组相比,CKD组小鼠逃避潜伏期延长(P<0.05),而MVD、HVD组小鼠逃避潜伏期较CKD组缩短(P<0.05);在空间探索试验中,CKD组小鼠在原平台象限游泳时间及路程较CON组减少(P<0.05),而MVD、HVD组时间和路程较CKD组增多(P<0.05)。CKD组小鼠血清SOD活性较CON组降低(P<0.05),LVD及MVD组小鼠血清SOD活性较CKD组升高(P<0.05)。结论慢性肾脏病小鼠存在认知功能减退,维生素D可能通过发挥抗氧化作用改善其认知。
李梦雨张森张丽王德光
关键词:慢性肾脏病维生素D
NLRP3在继发性甲状旁腺功能亢进症中的表达及临床意义被引量:1
2022年
目的:探讨NOD样受体家族蛋白3(NLRP3)炎性小体在慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)中的表达及临床意义。方法:应用HE染色观察SHPT病人异常增生的甲状旁腺镜下形态;采用ELISA法检测正常人和SHPT病人血清中NLRP3水平;免疫组织化学SP法检测NLRP3在正常和异常增生的甲状旁腺组织中的表达,并分析NLRP3的表达与SHPT临床病理特征的关系。结果:SHPT病人异常增生的甲状旁腺镜下可表现为弥漫性及腺瘤样增生,与正常甲状旁腺表现明显不同;NLRP3在SHPT病人血清中的水平明显高于正常人(P<0.01);NLRP3在SHPT病人异常增生的甲状旁腺组织中的阳性率明显高于正常甲状旁腺组织(P<0.01)。不同性别、年龄、透析方式、透析龄等SHPT病人甲状旁腺组织中NLRP3蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:NLRP3可能参与慢性肾脏病病人SHPT的发生、发展,其高表达有望成为SHPT早期诊断及预后评估的重要指标。
丁丽红张森余慧陈丹余忠山李培坤倪海锋王德光
关键词:继发性甲状旁腺功能亢进症慢性肾脏病
血清TNF-α及MGP水平与维持性血液透析患者心脏瓣膜钙化的关系被引量:9
2018年
目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)及基质Gla蛋白(MGP)水平与维持性血液透析(MHD)患者心脏瓣膜钙化(CVC)的关系。方法纳入MHD患者66例及年龄、性别相匹配的健康人群31例,采用ELISA法检测血清TNF-α及MGP水平。超声心动图检测受试者是否伴有CVC。结果与对照组比较,MHD患者血清TNF-α升高,MGP降低,且CVC发生率明显增高(P均<0.001);在MHD患者中,CVC组血清TNF-α明显较高(P<0.05)而MGP较低(P<0.01);另外,血清MGP水平与年龄、血清碱性磷酸酶、TNF-α均呈负相关性(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示,透析龄和高血清TNF-α是CVC的独立危险因素(P<0.05,P<0.01),高血清MGP是CVC的保护因素(P<0.05)。结论血清TNF-α及MGP水平与MHD患者心脏瓣膜钙化密切相关,TNF-α同透析龄一样,为CVC发生的独立危险因素,MGP为其保护因素。
王珺韩林子张森王德光
关键词:血液透析TNF-ΑMGP心脏瓣膜钙化
维持性血液透析患者钙 磷及iPTH三项指标达标状况分析被引量:22
2020年
目的分析维持性血液透析(MHD)患者的钙、磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)三项指标达标状况及其对MHD患者贫血、营养状况及血压等临床症状的影响。方法回顾性分析2017年1~12月在安徽医科大学第二附属医院血液透析中心行MHD(透析时间≥12个月)的192例患者临床资料。根据钙、磷、iPTH三项指标达标情况分成3组:一项达标组38例、二项达标组48例及三项达标组16例,比较三组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)及血压的差异。结果以改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南为标准,本组患者钙、磷、iPTH达标率分别为55.2%、28.6%、59.4%,任意两项(钙和磷、钙和iPTH、磷和iPTH)共同达标率分别为12.6%、36.5%、17.7%,三项共同达标率为8.9%。任意两项指标达标的患者中,Hb、ALB达正常值的比例(54.2%、79.2%)明显高于一项达标组(50.0%、68.4%);三项均达标患者中,Hb、ALB达正常值的比例(87.5%、93.8%)明显高于两项达标组(54.2%、79.2%),差异均有统计学意义(P均<0.05);一项达标、二项达标及三项达标组3组间血压达正常值的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论本中心MHD患者钙、磷、iPTH三项指标中磷达标率及三者均达标率有待进一步提高;钙、磷、iPTH均达标有利于MHD患者肾性贫血及营养状况的改善。
何舒宁张亮亮郝丽张森
关键词:维持性血液透析血钙血磷全段甲状旁腺激素
维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者肺功能特征及其影响因素分析被引量:13
2018年
目的探讨继发甲状旁腺功能亢进症对维持性血液透析患者肺功能的影响,旨在为临床预防和治疗提供科学依据。方法纳入维持性血液透析伴继发性甲状旁腺功能亢进症患者254例。根据血清全段甲状旁腺激素(i PTH)水平,将患者分为A组229例(i PTH>800 pg/ml)、B组25例(i PTH<800 pg/ml)。检测血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、血钙、血磷、碱性磷酸酶(ALP)、i PTH、C-反应蛋白(CRP)等。同时测定:(1)肺容量:包括肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气量(RV)及残气量与肺总量之比值(RV/TLC);(2)通气功能:包括用力肺活量(FVC)、呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1);(3)小气道功能:包括25%及50%用力肺活量的呼气流量(V25及V50);(4)弥散功能:一氧化碳弥散量(DLCO)。比较两组间肺功能差异并分析其影响因素。结果 A组血钙、磷、ALP显著高于B组(P<0.05)。A组VC、FVC、FEV1、PEF、V25、V50、DLCO均显著低于B组(P<0.05)。相关性分析显示:(1)肺通气功能中FEV1、PEF与透析龄呈负相关性(P<0.05);(2)肺容量、通气功能、小气道功能、弥散功能与血清i PTH具有相关性,其中RV/TLC与i PTH呈正相关性(P<0.05),其余各项与i PTH均呈负相关性(P<0.05,P<0.001);(3)DLCO与Hb呈正相关性(P<0.05);(4)VC、FVC、FEV1与CRP呈负相关性(P<0.05);(5)FEV1与Alb呈正相关性(P<0.05)。结论维持性血液透析伴严重继发性甲状旁腺功能亢进患者的肺功能明显受损,主要表现为通气功能、弥散功能的下降,小气道功能减退;维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进症患者的肺功能多项指标与i PTH、CRP、透析龄呈负相关性,与Alb、Hb水平呈正相关性。
杨晶王德光张森荣新郝丽刘桂凌
关键词:维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症肺功能
慢性肾脏病患者血清FGF23水平与钙磷代谢及临床相关性被引量:25
2019年
目的探讨血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)在慢性肾脏病(CKD)中的变化规律,在慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD)早期诊断中价值及与临床的相关性。方法选取CKD患者140例,分为3期组、4期组、5期非透析组(5ND)、5期血液透析组(5HD),并将18例健康体检者纳入对照组,完善血钙(Ca)、血磷(P)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、FGF23等指标及心脏彩色多普勒检查,监测清晨安静状态下血压。根据是否存在左心室肥厚(LVH)分为LVH组和非左心室肥厚(NLVH)组,根据是否存在心脏瓣膜钙化分为心脏瓣膜钙化组和非心脏瓣膜钙化组。结果①3期组(1.83±0.19)、4期组(1.91±0.16)、5ND期组(1.99±0.18)、5HD期组(2.12±0.12)logFGF23均显著高于对照组(1.74±0.14)(P<0.05),且随着CKD进展不断升高;②3期组Ca(2.13±0.19)、P(1.20±0.21)、logPTH(1.74±0.21)均在正常范围内;③5ND组Hb、Ca显著低于其他组(P<0.05),P显著高于其他组(P<0.05);④5ND组和5HD组BALP及logPTH水平显著高于3期组和4期组(P<0.05);⑤FGF23与P、SCr、BALP、PTH、收缩压呈正相关(P<0.05),与Hb呈负相关性(P<0.05);⑥R*C表χ~2检验示CKD分期与LVH存在中等强度相关,Cramer′s V=0.376,P=0.001,与心脏瓣膜钙化存在弱强度相关,Cramer′s V=0.264,P=0.044;⑦年龄、FGF23和收缩压是LVH的独立危险因素,年龄和FGF23是心脏瓣膜钙化的独立危险因素。结论 FGF23随着CKD进展不断升高,其变化早于Ca、P、PTH,且为LVH和心脏瓣膜钙化的独立危险因素,可作为CKD-MBD的预测指标,与临床密切相关。
闫奇奇郝丽张森
关键词:慢性肾脏病成纤维细胞生长因子23钙磷代谢左心室肥厚心脏瓣膜钙化
ANCA相关性血管炎患者的临床特点分析及其中性粒细胞与淋巴细胞比值的临床意义
目的:探讨ANCA 相关性血管炎患者的临床表现特点及预后,并分析血清中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)与疾病活动度的相关性。方法:纳入2012 年8 月至2016 年6 月在安医大二附院通过国际诊断标准诊断为ANCA 相...
张超王德光郝丽张森
关键词:ANCA相关性血管炎
舒尼替尼引起的人肾小管上皮细胞凋亡及急性坏死的机制研究
目的 舒尼替尼(sunitinib),商品名索坦Sutent,是一种口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂(receptor tyrosine kinase inhibitor,rTKI),能抑制多个在肿瘤血管生成和肿瘤细胞...
萧健萍袁亮刘桂凌何衡杰张森郝丽王德光
关键词:舒尼替尼增殖抑制率凋亡急性肾损伤
甲状旁腺全切加自体移植在继发性甲状旁腺功能亢进患者中的疗效观察被引量:18
2017年
目的:探讨甲状旁腺全切加自体移植(PTX+AT)术后移植物成活率,及其对继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者预后和生活质量的影响。方法:选取2011-02-01至2015-11-30在安徽医科大学第二附属医院成功切除甲状旁腺并行前臂移植的160例维持性血液透析(MHD)患者进行随访。术后2周同时测定双侧前臂甲状旁腺激素(PTH)值,判断移植物存活情况。收集患者术后第1、3、6、9、12月检查钙、磷等生化指标,观察临床症状改善及术后并发症和SHPT复发情况。结果:(1)术后移植物成活率为66.25%。手术成功患者骨痛、瘙痒等症状显著改善。(2)与术前相比,术后血钙、磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、碱性磷酸酶水平显著下降,血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平明显上升(P<0.05)。移植物成活组术后3月和12月血钙水平、术后12月i PTH水平明显高于未成活组(P<0.05)外,其余指标两组间差异无统计学意义。移植物未成活组中因低钙血症再入院人数略高于成活组,而两组严重低钙血症均好发于透析龄长、术前PTH高及骨骼畸形严重的患者。(3)术后1年内,未成活组死亡2例,成活组死亡1例。成活组术后SHPT复发率高于未成活组(10/106 vs 2/54,P<0.05)。结论:PTX+AT后移植物成活与否均可显著改善患者预后和生存质量。术后严重低钙血症主要与SHPT的严重程度相关。
司丽张森刘桂凌谢胜学余立权郝丽
关键词:甲状旁腺切除术自体移植甲状旁腺功能亢进症维持性血液透析
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