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李军: 作品数：60 被引量：253H指数：10; 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>; 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学理学自动化与计算机技术更多>>

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某儿童医院临床分离碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌耐药性及产酶流行机制研究被引量：7: 2020年; 目的了解某儿童医院临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resisitant Klebsiella pneumoniae,CR-KP)的耐药特性及产碳青霉烯酶流行情况的研究。方法采用法国生物梅里埃Vitek 2 Compact仪器对收集菌株进行鉴定及药敏试验,药敏结果判断参照2018版CLSI;改良碳青霉烯酶灭活试验(modified carbapenem inactivation method, mCIM)及EDTA改良碳青霉烯酶灭活试验(modified carbapenem inactivation method,eCIM)实验进行表型确认;PCR法检测碳青霉烯酶基因,产物测序,结果采用BLAST软件与Genbank上已公布的序列进行比对分析。结果共收集到44株CR-KP,其中43株产金属酶菌株对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢肶肟及厄他培南均耐药,对左氧氟沙星和阿米卡星全部敏感,此外携带blaNDM-1基因对亚胺培南均耐药,携带blaIMP基因耐药率为83.3%;碳青霉烯酶表型检测:44株细菌的mCIM实验全部阳性,其中43株的eCIM阳性,1株(KP-9)为阴性,产金属酶的阳性率为97.7%;耐药基因检测结果显示,31株携带blaNDM-1基因,12株携带blaIMP基因,1株(KP-9)携带blaKPC基因,与金属酶表型初筛实验结果相符。结论该儿童医院临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的耐药机制以产酶为主,尤其是NDM-1型金属酶;体外药敏实验发现对阿米卡星及左氧氟沙星敏感,对头孢菌素类及碳氢酶烯类药物耐药。; 刘健龙宋春荣李先斌胡琼唐喜春李军; 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性

大鼠灌胃芍药甘草汤与白芍单煎液后芍药内酯苷和芍药苷的药动学的比较: 目的:比较大鼠灌胃芍药甘草汤和白芍单煎液后芍药内酯菅和芍药苷的药动学特征。方法:将Sprague-Dawley雄性大鼠随机分为芍药甘草汤(n=6)和白芍单煎液组(n=6),分别灌胃芍药甘草汤和白芍单煎液。大鼠给药后不同时...; 李军钟美佐王杨甘平平; 关键词：芍药甘草汤芍药内酯苷芍药苷药动学

腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝细胞癌临床疗效的真实世界比较研究被引量：1: 2024年; 背景与目的:目前,腹腔镜肝切除术治疗肝细胞癌(HCC)的适应证已逐渐趋同于开腹肝切除术,腹腔镜肝切除术的可行性、安全性、有效性也逐步得到证实。但在手术方式的选择上外科医师往往存在选择偏倚,故腹腔镜和开腹肝切除术的选择也有待在不同的人群和医学中心仔细评估,且时至今日,仍有学者对腹腔镜肝切除术的不良肿瘤学结局心存疑虑。因此,本研究分析比较腹腔镜与开腹肝切除术治疗HCC的临床疗效。方法:回顾性分析2016年1月1日—2020年12月31日在中南大学湘雅医院517例因HCC施行肝切除术的患者临床资料。其中,196例行腹腔镜肝切除术(腹腔镜组),321例行开腹肝切除术(开腹手术组)。分析比较两组患者一般资料、围手术期情况及随访指标。结果:一般资料中,腹腔镜组与开腹手术组患者的肿瘤分期、肿瘤直径、术前白蛋白水平及肝切除部位方面的差异有统计学意义(均P<0.05),其余差异无统计学意义(均P>0.05)。围手术期指标中,腹腔镜组的中位术中出血量(200.00 mL vs.300.00 mL)、术后中位住院时间(6 d vs.8 d)、术后肝功能恢复、术后并发症发生率(6.63%vs.14.02%)均优于开腹手术组(均P<0.05)。随访指标中,腹腔镜组总生存期(OS)和无病生存期(DFS)优于开腹手术组(OS:χ^(2)=4.478,P=0.034;DFS:χ^(2)=8.915,P=0.003)。采用倾向性评分匹配(1∶1匹配,每组51例)均衡两组的一般资料后比较,腹腔镜组术后中位住院时间(6 d vs.9 d)与术后并发症发生率(3.92%vs.19.61%)仍优于开腹手术组,但两组的OS与DFS差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:腹腔镜肝切除术治疗HCC是安全、有效的,并可加快患者术后恢复,缩短术后住院时间。腹腔镜肝切除术和开腹肝切除术治疗HCC的远期疗效相当。腹腔镜有其自身的适应证,在充分评估患者后,腹腔镜手术是HCC患者的首选手术方式。; 李军姚磊胡芳远叶轲叶轲张鸽文; 关键词：肝切除术腹腔镜预后

一株泛耐药恶臭假单胞菌耐药机制研究: 目的研究一株临床分离泛耐药恶臭假单胞菌的耐药机制,以期指导临床合理使用抗菌药物.方法 VITEK-2 和API 试纸条对菌株进行重新鉴定及药敏试验,改良Hodge 试验初筛碳青霉烯酶,EDTA-亚胺培南协同试验和亚胺培...; 李军邹明祥豆清娅胡咏梅王海程晏群刘文恩

铜绿假单胞菌泳动、蹭行能力及Ⅲ型分泌系统与成膜能力的关系被引量：2: 2021年; 目的:探讨铜绿假单胞菌(PA)泳动及蹭行能力对生物被膜形成的影响,并分析不同成膜能力PA菌株Ⅲ型分泌系统毒力基因差异。方法:收集中南大学湘雅医院临床分离的非重复PA 192株,96孔板法检测菌株成膜能力,平板法检测菌株的泳动及蹭行能力,聚合酶链反应检测Ⅲ型分泌系统毒力基因。结果:192株PA临床分离株中186株(96.9%)具有成膜能力,其中弱成膜36株,中等成膜84株,强成膜66株。不成膜、弱成膜、中等成膜、强成膜组泳动环直径分别为(9.12±6.76)、(18.42±7.51)、(19.10±4.77)、(17.80±5.27)mm;各组蹭行环直径分别为(8.38±1.50)、(17.21±7.42)、(18.49±5.62)、(20.44±6.43)mm,不成膜组泳动和蹭行能力均弱于各成膜组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。192株PA中,exoS、exoU、exoY和exoT阳性分别为163株(84.9%)、40株(20.8%)、183株(95.3%)和189株(98.4%)。不同成膜能力PA毒力基因exoS、exoU、exoT阳性率不同,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中强成膜组exoS阳性率低于中等成膜组(χ^(2)=9.293,P<0.01)和弱成膜组(χ^(2)=9.997,P<0.01);强成膜组exoU阳性率高于弱成膜组(χ^(2)=10.803,P<0.01)。结论:中南大学湘雅医院临床分离的铜绿假单胞菌多具有生物被膜形成能力;泳动、蹭行能力与是否形成生物被膜相关,而与成膜能力强弱相关不明显;Ⅲ型分泌系统毒力基因与生物被膜形成能力可能相关。; 税剑王海晨陶晓燕闵昌航李军邹明祥; 关键词：铜绿假单胞菌细菌生物被膜毒力基因

抗菌药物合理使用需要考虑的微生物学因素: 随着抗菌药物在临床的广泛应用,细菌耐药形式日趋严峻.多重耐药、广泛耐药,甚至全耐药菌株的出现及流行,给临床抗感染治疗带来了极大地挑战,引起了世界卫生组织及各国学者和政府部门的高度关注.世界卫生组织将2011年世界卫生日的...; 邹明祥李军

无菌部位碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌耐药机制及同源性研究: 邹明祥李军罗灿王海晨胡咏梅豆清娅晏群刘文恩

mCIM试验检测临床产碳青霉烯酶革兰阴性杆菌的应用价值研究: 李军邓凌峰王海晨胡咏梅豆清娅晏群刘文恩邹明祥

长沙地区临床分离碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学特征被引量：17: 2012年; 目的:了解长沙地区临床分离鲍曼不动杆菌的耐药性,探讨碳青霉烯类抗生素耐药菌株的分子流行病学特征。方法:收集长沙地区10所综合性医院2010年3月至2010年12月间临床分离的非重复鲍曼不动杆菌株205株;采用K-B法检测药物敏感性,改良双纸片协同试验检测金属β-内酰胺酶(金属酶),改良Hodge试验筛查碳青霉烯酶;PCR扩增OXA-23,OXA-24,OXA-51,OXA-58及IMP-1和VIM-2型碳青霉烯酶基因,并进行测序分析。应用肠杆菌科基因间一致重复序列聚合酶链反应(enterobacterial repetitive intergenic consensus PCR,ERIC-PCR)对菌株进行DNA分型及同源性分析。结果:在监测的18种药物中,耐药率超过50%的达14种。其中哌拉西林耐药率最高(80.5%),头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低(2.5%)。共筛选出耐碳青霉烯类药物鲍曼不动杆菌115株,其金属酶表型及基因检测均为阴性;改良Hodge试验阳性71株,其中64株OXA-23基因扩增阳性。115株菌株OXA-51均阳性,未检出OXA-24,OXA-58基因。115株菌株共分为7个ERIC基因型。其中A型19株,B型72株,为主要的流行克隆。结论:长沙地区临床分离鲍曼不动杆菌多重耐药十分严重;产OXA-23和OXA-51型碳青霉烯酶是鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类药物耐药的重要机制,且碳青霉烯类耐药菌株存在克隆流行。; 梁伟邹明祥邬靖敏邬国军李军豆清娅刘文恩; 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶分子流行病学特征

产NDM-1肺炎克雷伯菌中国分离株的初步研究: 邹明祥邬靖敏李军豆清娅黄嫄刘文恩; 关键词：肺炎克雷伯菌基因耐药机制; 文献传递

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