赵珂
- 作品数：5 被引量：17H指数：3
- 供职机构：川北医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降钙素原和C反应蛋白对重型颅脑损伤患者发热原因的探讨被引量：5
- 2017年
- 目的探讨降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对ICU重型颅脑损伤患者发热原因的价值。方法采用前瞻性方法,选择我院ICU在2015年1月~2016年12月收治的76例重型颅脑损伤并发热患者,分析血清PCT和CRP水平与发热原因之间的关系。结果感染组患者较非感染组血清PCT和CRP水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤并发热患者行PCT和CRP检测,可以初步鉴别发热原因,指导临床治疗。
- 张丽徐旭赵珂杨静
- 关键词：降钙素原反应蛋白重型颅脑损伤
- 炎性指标在ICU严重感染患者的病情评估应用被引量：5
- 2017年
- 目的 分析目前临床常用炎性指标在ICU严重感染患者病情判断中的价值,为临床治疗提供参考依据.方法 将本院ICU 2013年1月至2016年6月间收治的130例符合脓毒症诊断的患者,根据患者感染严重程度,分为感染组及严重感染组.在入科24 h内测定两组患者的炎性指标,包括血清降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比,并对患者进行SOFA 评分.比较两组患者的炎性指标水平及与评分的相关性.结果 1.严重感染组PCT、IL-6明显高于感染组（P〈0.05）,CRP、WBC、中性粒细胞百分比与感染组相比较无明显差异（P〉0.05）;2.IL-6水平与SOFA 评分之间呈相关性,PCT 水平与SOFA 评分之间呈明显相关性,CRP、WBC、中性粒细胞百分比与SOFA 评分之间没有相关性;3.感染组中,泌尿系统感染组、腹腔感染组、肺部感染组,三组间相比较,泌尿系统感染组和腹腔感染组PCT、IL-6明显高于肺部感染组（P〈0.05）;其他指标CRP、WBC、中性粒细胞百分比组间比较无统计学差异（P〉0.05）;4.严重感染组中,三组间相比较,泌尿系统感染组PCT明显高于其他两组（P〈0.05）,腹腔感染组PCT高于肺部感染组（P〈0.05）,其他指标IL-6、CRP、WBC、中性粒细胞百分比组间比较无统计学差异（P〉0.05）.结论 PCT水平可更好的反映患者的感染严重情况,有利于监测患者感染的控制.
- 赵珂杨静王大庆葛颖
- 关键词：降钙素原白细胞介素-6
- PCT对AECOPD患者无创机械通气失败的预测作用被引量：1
- 2017年
- 目的:通过分析临床常用炎性指标对AECOPD患者感染控制的评估,探讨PCT对AECOPD患者无创机械通气失败是否具有预测作用。方法:将2016年1-12月我院呼吸内科收治的63例符合AECOPD诊断、肺功能Ⅲ~Ⅳ级且需配合无创机械通气的患者,根据患者无创机械通气成功与否,分为成功组与失败组。测定两组患者治疗前、后的炎性指标,比较两组患者炎性指标的水平,并绘制PCT的ROC曲线下面积。结果:(1)成功组中,经过治疗后PCT、IL-6、CRP较治疗前明显降低(P<0.05);(2)失败组中,经过治疗后PCT较治疗前增高(P<0.05),IL-6、CRP较治疗前明显降低(P<0.05);(3)治疗前炎性指标在两组间相比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后成功组PCT较失败组降低(P<0.05);(4)用治疗后的PCT值绘制ROC曲线下面积为0.702,PCT在≥1.06ng/ml时,预测无创机械通气失败的敏感度为67%,特异性为81%。结论:PCT水平可更好地反映住院期间AECOPD患者的感染控制情况,可预测肺功能较差患者的无创机械通气效果。
- 赵珂龚宗炼何浩杨静王大庆
- 关键词：AECOPD降钙素原
- BNP对COPD机械通气患者撤机失败的预测作用被引量：2
- 2017年
- 目的探讨常用心功能监测指标BNP在COPD患者机械通气撤机过程中,对撤机失败的预测作用。方法选择本院ICU2015年1月~2016年11月间收治的符合AECOPD诊断的41例患者,根据28天内撤机成功与否,分为撤机成功组和撤机失败组,分别比较两组之间BNP的基础值、戴机缓解后的BNP值及拔管前的BNP值,分析BNP与撤机之间的关系。结果两组间的BNP基础、BNP缓解、BNP拔管前值相比较,撤机失败组均较成功组高,差异有统计学意义(P<0.05);BNP拔管前值高于BNP缓解值,差异有统计学意义(P<0.05);拔管前BNP值的ROC曲线下面积为0.863,BNP在≥312 pg/m L时,预测撤机失败的敏感度为64%,特异性为99%。结论 BNP可作为COPD患者撤机的预测指标,BNP在≥312 pg/m L时,可预测脱机失败。
- 赵珂杨静张丽王大庆
- 关键词：BNPCOPD机械通气撤机
- 基于不同病因急性呼吸窘迫综合征的ICU治疗体会被引量：4
- 2017年
- 目的探讨基于不同病因急性呼吸窘迫综合征的ICU治疗效果。方法回顾性分析在ICU治疗的60例急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,肺内源性30例为观察组,肺外源性30例为对照组,均在治疗原发病的基础上给予无创机械通气、维持血容量、纠正酸碱电解质紊乱等抢救循环衰竭治疗,比较两组患者的治疗效果、各项变化情况。结果观察组治疗有效率53.33%,7 d内死亡率46.67%,对照组治疗有效率70.00%,7 d内死亡率30.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸机使用时间、住ICU时间、氧合指数、APACHEⅡ评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同原因导致的急性呼吸窘迫综合征治疗方法应有所侧重,根据原发病及临床特点选择治疗方案,以改善预后。
- 何浩张丽赵珂杨静
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征不同病因
