邹小明
- 作品数：65 被引量：157H指数：6
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- 深低温停循环在腔静脉内瘤栓清除术中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的:总结深低温停循环应用在腔静脉内瘤栓清除术中的技术特点。方法:回顾性分析1999-12至2007-06应用深低温停循环技术清除上下腔静脉、右心房内瘤栓21例。结果:手术过程顺利。体外循环转流86～118min,平均(102.33±16.52)min,停循环36～64min,平均(47.12±10.86)min。术后全部患者清醒,术后清醒时间6～72h,平均(14.32±6.98)h,术后呼吸机辅助时间18～120h,平均(20.54±10.72)h。1例术后6天死于心力衰竭、1例术后19天死于肾功能衰竭;其余均康复出院,随访6～64个月无远期并发症。结论:体外循环及深低温停循环对上、下腔静脉及右心房内的瘤栓清除是安全有效的手术保障。
- 邹小明王武军刘亚湘郑少斌
- 关键词：深低温停循环上腔静脉下腔静脉瘤栓
- 抑肽酶在深低温停循环手术中的应用现状
- 2004年
- 张宝石邹小明
- 关键词：抑肽酶深低温停循环心脏手术血液淤滞凝血机制
- 合并蚕豆病的心脏病的手术治疗体会被引量：1
- 2006年
- 目的探讨心脏病伴蚕豆病的患者的围手术期处理方法。方法结合文献复习,对该院1990年1月～2004年6月的5例心脏病伴蚕豆病患者的体外循环手术治疗病例进行回顾性研究。结果所有病例均顺利进行体外循环手术,无死亡病例。结论对心脏病伴蚕豆病的病人进行体外循环手术治疗时,应注意围手术期的处理:特别注意因为溶血而引起的肾功能衰竭,适量应用肾上腺皮质激素,有助于术后的顺利恢复。
- 邓志刚王武军蔡开灿王振康邹小明
- 关键词：体外循环心脏病蚕豆病急性肾功能衰竭
- 膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的体外加速疲劳实验被引量：5
- 2007年
- 目的:测试膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的体外耐久性。方法:实验于2004-11/2005-06在湖南心脏研究所完成。符合GB12279-90标准。疲劳实验前后进行体外脉动流流体力学实验。实验在20℃恒温条件下进行,采用生理盐水作为实验液体。以TH-2200型瓣膜体外加速疲劳寿命实验台对6个膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣进行体外加速疲劳实验,总计4亿次,实验中每2500万次停机检查1次,每5000万次测量腱索长度。实验结束时观察瓣膜的大体情况。以TH-1200型人工心脏瓣膜体外脉动流试验台测试瓣膜于疲劳实验前后的流体力学参数,并进行对比,以测试膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的耐久性。结果:①瓣膜大体观察:6个膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣在每个周期的循环中均能够完全开放与闭合,每个膨体聚四氟乙烯人工二尖瓣的腱索均处于张紧状态,瓣膜大小瓣间对合严密,无肉眼可见的缝隙。②腱索长度变化:腱索长度随时间(实验次数)的增加而增加,但增加速度逐渐减慢,0.5亿次时平均增加(0.795±0.037)mm,1亿次时增加(0.587±0.044)mm,以后增加缓慢,不超过(0.168±0.021)mm。由实验开始到结束时各腱索总计增加长度均值为1.86mm。总体上随时间变化腱索增长差异有显著性意义(F=5025.909,P=0.000)。腱索长度增加各腱索间差异无显著性意义(F=2.119,P=0.067)。③平均跨瓣压差:疲劳实验后平均跨瓣压差略高于实验前,差异无显著性意义[分别为(4.540±1.846),(4.498±1.430)mmHg,F=0.013,P=0.912]。④瓣膜有效开口面积:疲劳实验后瓣膜有效开口面积略高于实验前,差异无显著性意义[分别为(2.633±1.077),(2.474±1.074)cm2,F=0.651,P=0.427]。⑤瓣膜反流量:疲劳实验后瓣膜反流量低于实验前,差异有显著性意义[分别为(1.291±1.028),(2.128±1.250)mL,F=8.606,P=0.007]。⑥瓣膜反流率:疲劳实验后瓣膜反流率低于实验前,差异有显著性意义[分别为(3.491±2.998)%,
- 李海波王武军蔡开灿邹小明王振康梁勇
- 关键词：聚四氟乙烯二尖瓣搏动血流耐久性
- 恶性浸润性生长伴颅骨缺损Ⅰ型神经纤维瘤病1例被引量：1
- 2004年
- 张宝石邹小明张振王武军
- 关键词：颅骨缺损CT检查
- 马凡综合征心血管病变的外科手术治疗被引量：3
- 2006年
- 目的:总结10年40例马凡氏综合征心血管病变的外科治疗经验。方法:1995年7月-2004年12月连续40例马凡氏综合征患者行外科手术治疗。其中男性30例(75％),女性10例(25％)。平均年龄(35．2±11．5岁)。全组共行改良 Bentall手术(冠状动脉“钮扣”技术)34例,Cabrol手术3例,David手术1例,改良Bentall加全主动脉弓置换术1例,改良 Bentall加全主动脉弓置换及“象鼻”手术1例。结果:全组无术后早期死亡。16例早期发生并发症(40％)。晚期死亡1例 (2．5％),为术后3年猝死。其余大多数患者心功能为I-Ⅱ级(90．6％),心功能Ⅲ级3例(9．4％)。结论:马凡综合征心血管病变的外科手术是很安全的,尤其是择期手术患者。该症患者在主动脉根部直径达5 cm时宜尽早手术治疗。
- 李春华王武军蔡开灿邹小明王振康
- 关键词：马凡氏综合征心血管病变外科治疗
- 影响升主动脉瘤手术死亡率的危险因素分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨影响升主动脉瘤手术死亡率的危险因素。方法1994年1月～2005年10月,63例患者进行升主动脉瘤外科手术。其中,男46例(73.0%),女17例(270.%);平均年龄(40.4±14.8)岁。A型夹层主动脉瘤25例(39.7%)。急诊手术15例(23.8%)。50例(78.4%)行改良Bentall手术。结果全组手术死亡率14.3%。多因素分析确定年龄≥60岁、主动脉阻断时间≥120 min是手术死亡率的独立预测因素。结论术前和术中部分与疾病相关或与手术相关的因素可以对手术死亡率产生显著影响。
- 李春华王武军邹小明蔡开灿王振康
- 关键词：胸主动脉瘤外科死亡率
- 先天性心脏病合并重度肺动脉高压的外科治疗被引量：6
- 2008年
- 目的探讨先天性心脏病合并重度肺动脉高压外科治疗经验。方法2002年9月至2007年9月共手术治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者79例,围术期采用综合性降肺动脉压措施,注意保护心肺功能,术后合理使用呼吸机及前列腺素E1,保持呼吸道通畅。结果早期死亡6例(7.59%),术后出现肺动脉高压危象8例(10.12%)。随访62例,所有肺动脉高压均降至中度以下。结论术前准确判断肺动脉高压性质并行降肺动脉压治疗、围术期注意维护心肺功能,合理应用肺血管扩张药物,有利于降低死亡率,减少并发症。
- 廖振维邹小明王武军
- 关键词：肺动脉高压先天性心脏病外科治疗
- 大鼠心脏移植急性排斥反应与心肌细胞凋亡的相关性被引量：1
- 2007年
- 目的:观察并分析大鼠心脏移植急性排斥反应与心肌细胞凋亡及心脏组织Fas及FasL表达的相关性。方法:实验于2006-01/07在南方医科大学南方医院动物实验中心完成。选用SPF级健康雄性SD,Wistar大鼠各36只,制作Wistar至SD大鼠Ono心脏移植模型,将36只SD受体大鼠按随机数字表法分为4组,即术后1,3,5,7d组,每组9只。①用QRT-PCR法检测大鼠术后1,3,5,7天心脏组织Fas,FasLmRNA的表达量,其中Fas蛋白表达于心脏组织中,FasL蛋白表达在活化的T细胞上。②应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术检测心肌细胞的凋亡细胞,阳性细胞胞核呈现棕黄色。凋亡指数=凋亡细胞数/总细胞数×100%。③根据常规病理切片进行急性排斥反应分级,计0￣4级,0级:无排斥,心肌组织正常,心肌间质无炎细胞浸润;4级:弥漫性多类型细胞浸润,明显心肌间质水肿、出血和心肌坏死。结果:36只心脏移植模型大鼠全部进入结果分析,无脱失。①大鼠心脏移植术后随时间推移排斥反应逐渐加重,术后第7天排斥反应最重。②随急性排斥反应的加重,凋亡指数、FasL的表达均逐渐增高(0级:1.626±0.677,0.198±0.023;4级:11.404±1.274,0.408±0.051),发生4级排斥反应大鼠的心肌细胞凋亡指数、心脏组织FasLmRNA的表达量最高;而FasmRNA的表达量保持不变。③心脏移植术后受体大鼠发生急性排斥反应的程度与心肌细胞凋亡指数及心脏组织FasLmRNA的表达成正相关(r=0.863,0.880,P<0.01);急性排斥反应程度与FasmRNA表达不相关(r=0.032,P>0.05)。结论:心脏移植术后受体大鼠发生急性排斥反应的程度与心肌细胞凋亡指数及心脏组织FasLmRNA的表达成正相关,与FasmRNA表达不相关,提示可能是FasL阳性浸润细胞-活化的T细胞诱导Fas阳性心肌细胞凋亡从而介导移植排斥反应。
- 高旭辉王武军殷桂林朱水波邹小明王昊飞
- 关键词：心脏移植脱噬作用移植物排斥
- 深低温停循环不同时间点犬脑皮质半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3mRNA的表达被引量：1
- 2008年
- 目的利用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析半胱氨酸天门冬氨酸蛋白酶-3 mRNA(Caspase-3 mR-NA)在深低温停循环(DHCA)过程中的表达,探讨DHCA对神经细胞凋亡的影响,为深低温停循环后脑损害的研究和防治提供资料。方法选择健康成年杂种犬10只,建立DHCA模型,分别于体外循环0 min、停循环0 min、停循环30 min、停循环60 min、复温再灌注45 min取脑皮质迅速冻存,待全部动物实验结束后统一行实时荧光PCR定量检测Caspase-3mRNA的表达情况。结果体外循环后特别是降温后Caspase-3 mRNA的拷贝数先下降,DHCA 0 min达最低值,随着DHCA过程的延长,Caspase-3 mRNA的表达逐渐增强,复温再灌注45 min达最大值,不同时间点Caspase-3 mRNA的拷贝浓度间差异有显著性意义(F=42.71,P<0.001)。复温再灌注45 min后Caspase-3 mRNA的拷贝数均显著高于此前各时间点(P<0.01)。结论DHCA中随着缺氧的加重可诱导Caspase-3 mRNA的表达,随着DHCA时间的延长,Caspase-3 mRNA表达升高。复灌后表达达最高值。
- 茹江江邹小明吴华王武军
- 关键词：深低温停循环实时荧光定量聚合酶链反应
