叶鹏
- 作品数:30 被引量:111H指数:7
- 供职机构:遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金:贵州省省长基金国家自然科学基金贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 老年股骨颈骨折内固定术后患者股骨头缺血性坏死的相关因素被引量:11
- 2013年
- 股骨颈骨折是老年人常见的骨折之一,目前对于股骨颈骨折的治疗主要是进行手术治疗,而骨折复位则多采用空心螺钉内固定的方法。股骨头缺血性坏死是股骨颈骨折术后常见的并发症之一,有报道称,其发生率可高达20%~40%。为了解股骨头缺血性坏死发生的相关因素,降低发生率,本文回顾性分析了我院骨科行股骨颈骨折内固定术的患者资料,并对其进行长期随访,对其相关因素进行统计学分析。
- 黄文良邓江莫刚阮世强田仁元叶鹏
- 关键词:股骨头缺血性坏死股骨颈骨折术后骨折内固定术术后患者螺钉内固定
- 右美托咪啶对多发伤机械通气患者镇静镇痛的疗效分析被引量:9
- 2017年
- 目的观察右美托咪啶(DEX)对多发伤患者机械通气中的镇静镇痛效果。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年9月~2017年3月收治的80例多发伤机械通气患者临床资料,其中男58例,女22例;年龄18~60岁,平均41.87岁。损伤严重度评分(ISS)(18.45±4.53)分。患者人科后予以镇静镇痛治疗,依据镇静药物不同分为两组,DEX组使用DEX复合酒石酸布托啡诺(40例),咪达唑仑组使用咪达唑仑复合酒石酸布托啡诺(40例)。比较两组镇静程度评分(Ramsay评分)、起始用药达到镇静镇痛满意时间、每日唤醒时间、机械通气时间、急诊重症监护病房(EICU)住院时间、酒石酸布托啡诺使用量、心率、血压变化及谵妄发生率。结果(1)两组均能达到目标镇静效果。DEX组每日唤醒时间、机械通气时间和EICU住院时间较咪达唑仑组短(P〈0.05);(2)咪达唑仑组达镇静满意时间较DEX组短(P〈0.05);(3)DEX组较咪达唑仑组酒石酸布托啡诺使用量少,谵妄发生率低(P〈0.05);(4)DEX组与咪达唑仑组收缩压、舒张压及心率镇静前后组内比较,差异有统计学意义(P〈0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论DEX用于多发伤机械通气患者中可获得良好的镇静镇痛效果,能缩短每日唤醒时间、机械通气时间及EICU住院时间,可减少酒石酸布托啡诺用量,并能减少谵妄的发生率;镇静镇痛前后血压、心率变化幅度小,安全可靠。
- 刘安平倪维叶鹏杨欠张天喜喻安永
- 关键词:多处创伤镇痛右美托咪啶
- 一次性胸腔引流管固定装置
- 本发明公开了一种一次性胸腔引流管固定装置。所述固定装置的形状类似喇叭状,包括底部的贴片(1)和位于贴片中央的固定管(2);贴片和固定管一侧设有贯通贴片和固定管的缝隙(3);贴片底面和固定管内孔面均设有粘胶(4),粘胶表面...
- 杨光张晓军叶鹏王树洪陈云陆元兰罗晓兰喻安永
- 文献传递
- 丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石骨组织工程支架材料的体外细胞毒性评价被引量:7
- 2014年
- 目的探讨丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石生物支架与兔骨髓间充质干细胞的体外细胞毒性。方法采用丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石构建的生物支架与兔骨髓间充质干细胞体外共培养,用材料的细胞毒性、细胞黏附率、细胞增殖活力指标以MTT法、倒置显微镜及电镜观察来评价。结果细胞在支架材料上黏附、生长良好,分裂增殖活跃,细胞毒性检测CTG均为0级,实验组与对照组细胞黏附率比较无统计学差异(P>0.05),实验组与对照组细胞增殖活力随着时间增加,细胞在支架增殖速度增快。第1、3、5、7天实验组与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。扫描电镜观察发现细胞培养7天后生长良好,分裂正常,与支架材料黏附紧密。结论支架材料对细胞无毒性,具有很好的细胞相容性。
- 马立坤叶鹏邓江黄文良田仁元吕雪峰
- 关键词:丝素蛋白纳米羟基磷灰石细胞毒性
- 三种术式治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血分析被引量:7
- 2014年
- 目的:探讨不同手术方式对围手术期隐性失血的影响。方法:回顾性分析我院2011年12月至2013年12月住院行动力髋螺钉(DHS)、经皮加压钢板(PCCP)及双极人工股骨头置换(ABFH)治疗的63例老年股骨粗隆间骨折患者的术前、术后血常规检查结果,根据Gross方程原理通过围手术期红细胞比容(Hct)的变化值计算出患者隐性失血量,应用SPSS17.0统计学软件进行统计学分析。结果 :在每组治疗方案中的隐性失血量的比较,差异有统计学意义(P〈0.05),在不同手术方式治疗方案中的显性失血量及隐性失血量的比较,差异有统计学意义(P〈0.05),均在ABFH组最高。在术后的围手术期不同时间段中每组治疗方案的隐性失血量的比较,差异有统计学意义(P〈0.05),均以术后第2天的隐性失血量最高。结论:不同手术方式是术后隐性失血的重要影响因素之一,术后的隐性失血主要集中发生在术后的第2~3天。
- 田仁元邓江黄文良叶鹏徐林马立坤莫刚吕雪峰
- 关键词:粗隆间骨折手术方式隐性失血
- 髋关节置换后引流对患者康复影响的系统评价被引量:6
- 2013年
- 背景:目前,已有研究表明置换后引流可减少置换后伤口渗液、血肿、感染等并发症的发生,但仍有较多研究者认为引流不但不能降低并发症发生率,还会增加患者对伤口的恐惧,降低患者舒适度,因此,对于髋关节置换后引流与不引流一直是临床骨科医师争论的焦点。目的:比较髋关节置换后引流与不引流对患者康复的影响。方法:计算机检索theCochraneLibrary、PubMed、中国知网、中国科技期刊全文、中国万方、中国生物医学文献数据库从建库至2013年2月28日的相关文献,纳入行髋关节置换患者置换后引流与不引流的的随机对照试验和半随机对照试验,按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价;用RevMan5.1.2软件进行统计学分析。结果与结论:共纳入17个研究,共1838例患者,均为随机平行对照试验。Meta分析结果显示,引流组患者输血人数(RR=1.36,95%CI:1.03-1.79,P=0.03)、输血量(MD=0.59,95%CI:0.14-1.05,P=0.01)、失血量(MD=355.14,95%CI:204.93-505.35,P<0.0001)和住院时间(MD=1.04,95%CI:0.62-1.47,P<0.00001)均高于不引流组,但并发症发生率在两组差异无显著性意义(RR=0.91,95%CI:0.64-1.30,P=0.62)。Meta分析的结果证实,髋关节置换后不放置引流管对患者的康复无影响。
- 田仁元叶鹏邓江黄文良马立坤吕雪峰
- 关键词:人工假体髋关节置换引流康复
- 多发伤并发双侧声带麻痹一例被引量:1
- 2017年
- 声带麻痹常见于手术、肿瘤及创伤等,临床以单侧多见,表现声嘶、呛咳、吞咽困难等。双侧声带麻痹临床表现以喉鸣及吸气性呼吸困难为主,危急时喉梗阻,可导致患者死亡。多发伤合并声带麻痹临床少见,由于病情复杂,常不能及时明确诊断,延误治疗。现报告1例多发伤并颅脑损伤危重患者并发双侧声带麻痹的诊治经过,以促进临床医师对声带麻痹临床表现的认识,避免漏诊、误诊。
- 张天喜黄文金刘安平王树洪叶鹏杨辉军喻安永
- 关键词:双侧声带麻痹多发伤并发吸气性呼吸困难危重患者吞咽困难
- 肝损伤对多发伤合并胆红素升高程度的影响被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨多发伤合并胆红素升高患者中肝损伤对其升高程度的影响。方法:收治多发伤患者116例,24例合并胆红素升高,分为肝损伤合并胆红素升高组与无肝损伤合并胆红素升高组,比较两组指标差异。结果:肝损伤组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高较无肝损伤组明显,肝损伤组较无肝损伤组胆红素上升时间早,但恢复正常时间慢,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期诊断胆红素升高合并及时处理对提高多发伤患者抢救成功率有重要的临床意义。
- 陆元兰王树洪程云叶鹏张天喜喻安永
- 关键词:多发伤肝损伤胆红素
- 三种术式治疗老年股骨粗隆间骨折术后隐性失血分析
- 目的:探讨不同手术方式对围手术期隐性失血的影响。方法:回顾性分析我院2011年12月-2013年12月住院行动力髋螺钉(DHS)、经皮加压钢板(PCCP)及双极人工股骨头置换(ABFH)治疗的63例老年股骨粗隆间骨折患者...
- 田仁元邓江黄文良莫刚叶鹏刘彬
- 关键词:粗隆间骨折手术方式隐性失血
- 文献传递
- 缓释左氧氟沙星三维丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合骨组织工程支架材料的制备与表征被引量:8
- 2019年
- 背景:课题组前期实验成功制备了三维丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合骨组织工程支架材料。目的:制备缓释左氧氟沙星的三维丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石复合骨组织工程支架材料,探讨其机械性能、物理特性和化学构成及抗生素缓释能力。方法:采用乳化固定过滤方法制备左氧氟沙星/壳聚糖载药微球,其中左氧氟沙星与壳聚糖的质量比为3/1。将5,7.5,10 g的载药微球分别加入质量分数2%的丝素蛋白/壳聚糖/纳米羟基磷灰石混合溶液中,通过冷冻干燥化学交联得到负载抗生素支架。对负载抗生素的支架进行扫描电镜观察、化学成分分析、药物缓释性能及力学、孔隙率、吸水膨胀率、热水溶失率检测。结果与结论:①扫描电镜显示,支架内壁可见载药微球,并且随着载药微球质量的增加,负载抗生素支架的空隙密度逐渐减小;②能谱分析显示,3种负载抗生素支架均含有丰富的钙离子、磷离子;③3种负载抗生素支架的释放趋势相同,在前3 d释放大于50%,呈突释效应,而后进入相对平稳的释放阶段;负载10 g载药微球支架的药物释放速率最慢,负载5g载药微球支架的药物释放速率最快;④随着载药微球质量的增加,负载抗生素支架的抗压能力与抗牵张能力逐渐增加,孔隙率、平均孔径、吸水膨胀率逐渐减小,热水溶失率逐渐增加;⑤结果表明,采用冷冻干燥化学交联法可合成负载氧氟沙星的三维骨组织工程支架,其具有良好的缓释性能、抗压抗压缩能力、吸水率及热水溶失率。
- 叶鹏骆付丽刘安平段海真胡权黄文金程云喻安永
- 关键词:左氧氟沙星羟基磷灰石骨缺损氧氟沙星丝素蛋白羟基磷灰石类