孟舒
- 作品数:60 被引量:210H指数:8
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 可调控侧向线型准分子激光导管
- 本实用新型提供了一种可调控侧向线型准分子激光导管,导管本体具有近端及可弯曲的远端,导管本体内设置有若干光通路及至少两个打弯钢丝腔;至少两个打弯钢丝分别设置在打弯钢丝腔内,在远端打弯钢丝与导管本体固定连接;控制手柄设置在导...
- 孟舒徐全福周卿
- 文献传递
- 虚拟仿真教学量表评价哈维模拟教学的信效度分析被引量:1
- 2023年
- 目的设计虚拟仿真教学量表,并分析其在哈维模拟教学评价中的信度与效度。方法通过检索国内外临床教学问卷,并结合哈维模拟教学特色开发虚拟仿真教学量表。由临床教师和临床医师组成专家小组,对问卷进行清晰度与内容效度检验。随机抽取上海交通大学医学院25名学生进行问卷调查,1周后重新填写问卷,对收集的2次调查数据进行重测信度与内部一致性信度检验;另抽取65名学生的调查数据用于结构效度和区分效度检验。结果虚拟仿真教学量表问卷的指导语以及各条目清晰度得分为9.5~9.9分,量表水平的平均内容效度指数为1.0。问卷各条目重测信度组内相关系数为0.63~0.91(总体0.75),且两次测试的差异无统计学意义(P>0.05)。问卷内部一致性Cronbach’s α=0.82。结构效度分析显示:KMO=0.64,Bartlett球形检验近似χ^(2)值为502.9(P<0.01)。结论虚拟仿真教学量表在哈维教学体系评价中具有良好的信度与效度,可用于评估哈维教学效果,指导心血管内科教学。
- 郭凯徐琛华孟舒
- 关键词:信度
- 抗血小板药物替格瑞洛临床相关呼吸困难的危险因素分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性冠状动脉综合征(ACS)患者服用抗血小板药物替格瑞洛后出现呼吸困难的危险因素。方法采用回顾性研究和前瞻性研究相结合的方法。回顾性纳入2016年1月至2019年11月上海交通大学附属新华医院心血管内科收治的418例接受PCI治疗后服用替格瑞洛的ACS患者,根据呼吸困难发生情况将患者分为替格瑞洛相关呼吸困难组和未发生呼吸困难组,收集并比较两组患者的临床及实验室检查资料。在前瞻性研究中选择2020年1月至8月上海交通大学附属新华医院心血管内科收治的PCI术后服用替格瑞洛的ACS患者367例,根据回顾性研究结果并参照临床指南将患者分为低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)组(LDL-C<2.6 mmol/L)和高LDL-C组(LDL-C≥2.6 mmol/L),比较两组患者资料,并采用多因素logistic回归分析替格瑞洛相关呼吸困难的危险因素。结果回顾性研究的418例ACS患者中71例(17.0%)发生替格瑞洛相关呼吸困难。与未发生呼吸困难组相比,替格瑞洛相关呼吸困难组的出血事件更多[23.9%(17/71)vs 10.1%(35/347),P=0.001]、LDL-C水平更高[(2.54±0.88)mmol/L vs(2.32±0.81)mmol/L,P=0.045]。多因素logistic回归分析结果显示出血事件(OR=3.128,95%CI 1.613~6.065,P=0.001)、LDL-C升高(OR=1.451,95%CI 1.071~1.964,P=0.016)是PCI术后ACS患者发生替格瑞洛相关呼吸困难的危险因素。前瞻性研究的367例ACS患者中64例(17.4%)发生替格瑞洛相关呼吸困难。高LDL-C组患者替格瑞洛相关呼吸困难的发生率高于低LDL-C组[23.4%(33/141)vs 13.7%(31/226),P=0.018],同时两组在吸烟史、PCI史、心肌梗死史、超敏CRP、空腹血糖、总胆固醇、总甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、左心室射血分数、植入支架数目方面的差异均有统计学意义(P均<0.05)。经多因素logistic回归分析发现吸烟史是PCI术后ACS患者发生替格瑞洛相关呼吸困难的独立预测因素(OR=2.695,
- 曾倩倩徐琛华严健华焦昆立蔺艳军徐全福孟舒
- 关键词:急性冠状动脉综合征低密度脂蛋白胆固醇
- 早期β受体阻滞剂治疗对急性ST段抬高型心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗术患者远期预后的影响被引量:6
- 2013年
- 无论在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的药物治疗时代,抑或是溶栓治疗时代,均有证据显示β受体阻滞剂可通过负性肌力和负性频率作用,降低心肌需氧量、增加冠状动脉灌注时间,具有减轻心肌缺血和抗心律失常的作用,同时还具有抗动脉粥样硬化、减弱交感神经反应性和限制梗死范围的功能。
- 邵芸陈漫天张松孟舒李锦祥张亚臣沈成兴李毅刚
- 关键词:急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术Β受体阻滞剂远期预后负性肌力
- 血栓弹力图预测CYP2C19基因型对指导经皮冠状动脉介入术后氯吡格雷治疗的价值被引量:13
- 2013年
- 目的研究血栓弹力图对细胞色素P450系统药物代谢酶CYP2C19基因型的预测作用及对经皮冠状动脉介入术(PCI)后氯吡格雷治疗的指导价值。方法选择2012年1月至2012年8月于我科行PCI治疗的冠心病患者70例,均给予阿司匹林和氯吡格雷双联抗血小板药物治疗。根据对二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集抑制率的测定结果分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷敏感组。检测70例患者CYP2C19的基因型;根据不同等位基因功能缺失,分为快代谢基因型(*1/*1)、中间代谢基因型(*1/*2,*1/*3)和慢代谢基因型(*2/*2,*2/*3,*3/*3)。比较氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷敏感组患者的一般临床资料、生化指标和CYP2C19基因型的差异,多因素logistic回归分析氯吡格雷抵抗的危险因素。利用受试者工作曲线(ROC)检验血小板聚集抑制率预测CYP2C19基因型的效力。结果氯吡格雷抵抗组(31例)和氯吡格雷敏感组(39例)高密度脂蛋白水平、CYP2C19基因型的差异均有统计学意义(P<0.05)。逐步向前logistic回归分析结果显示CYP2C19慢代谢基因型和高密度脂蛋白水平降低为氯吡格雷抵抗的独立危险因素(P<0.05)。利用血小板聚集抑制率预测CYP2C19基因型的ROC曲线下面积(AUC)为0.847(95%CI:0.729~0.965,P=0.003),提示效力较好;当血小板聚集抑制率取最佳临界值(39.45%)时,诊断CYP2C19基因型为慢代谢型的敏感性为85.7%,特异性为77.8%,阳性预测值为30%,阴性预测值为98%。结论携带CPY2C19慢代谢基因型和高密度脂蛋白水平降低是导致氯吡格雷抵抗的独立危险因素。当血小板聚集抑制率小于39.45%时,应对患者做CYP2C19基因型的检测,以调整治疗方案。
- 董瑨堃孟舒陈俊文孙英刚沈成兴
- 关键词:血栓弹力图氯吡格雷CYP2C19经皮冠状动脉介入术
- 人血管生成素相关蛋白2单克隆抗体的制备与鉴定
- 2006年
- 目的:制备人血管生成素相关蛋白2(angiopoietin—related protein2,ARP2)的单克隆抗体。方法:用RT-PCR方法获取人脾脏组织ARP2基因序列,构建pET32a-ARP2,经电穿孔导入大肠杆菌诱导表达,获得可溶蛋白样品和包涵体蛋白样品,回收、纯化蛋白,免疫BALB/c小鼠,采用杂交瘤技术建立产生ARP2抗杂交瘤细胞株,Western印迹鉴定。结果:获得融合蛋白的相对分子质量为570000,与理论计算值相符,纯化后蛋白浓度〉90%,杂交瘤细胞培养上清抗体效价为1:10^4,腹水抗体效价为1:10^7~1:10^8,抗体亚型为IgG2a类,Western印迹示目的蛋白相对分子质量为570000,免疫组化显示该抗体能特异结合人ARP2。结论:制备的抗ARP2单克隆抗体可用于ARP2蛋白鉴定。
- 孟舒曹江黄盛东秦永文
- 关键词:杂交瘤技术
- 波生坦起始联合与序贯联合治疗肺动脉高压患者的长期疗效及预后被引量:2
- 2015年
- 目的评估波生坦起始联合治疗或序贯治疗肺动脉高压患者的长期疗效、安全性及生存预后情况。方法入选自2007年7月至2013年1月在上海市肺科医院心肺循环科住院,明确诊断为第一大类肺动脉高压的患者104例,给予波生坦标准剂量2次/d口服,进行开放性、观察性研究。根据治疗方案分成起始联合治疗组和序贯治疗组,并进行长期随访,截止至2013年6月。评估并比较服药前后病情改善情况及生存率情况。结果波生坦平均治疗(22.6±15.8)个月,68.1%患者WHO肺动脉高压功能分级无明显恶化(明显改善6例,稳定56例)。N末端-脑钠肽前体的对数值(lgNT-proBNP)由2.8±0.8下降至2.5±0.2,但差异无统计学意义(P=0.15)。超声心动图测得肺动脉收缩压(PASP)由(95.2±21.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa)下降至(88.6±24.4)mmHg(P=0.009);射血分数(EF)由(73.6±9.3)%升至(77.4±9.0)%(P=0.02);右房横径大小和右室横径大小无明显改变。右心导管检查测得肺动脉平均压和右房平均压无明显改变;肺血管阻力由(16.4±8.4)Wood U/m2降至(13.9±8.0)Wood U/m2,但差异无统计学意义(P=0.06);心排量(CO)由(3.8±2.0)L/min升至(4.8±2.3)L/min(P=0.04)。Kaplan-Meier生存分析显示1、2、3、4和5年生存率分别为92.5%、83.7%、71.7%、67.2%和57.6%。起始联合组1、2、3和4年生存率分别为95.1%、88.9%、84.2%和77.7%;序贯治疗组1、2、3和4年生存率分别为92.3%、79.4%、53.3%和26.6%,两组生存率差异有统计学意义(P=0.038)。仅有1例患者因颜面部水肿明显而停用波生坦。结论长期联合使用波生坦可使患者的心功能无明显恶化,心排出量增加且安全性良好,同时起始联合治疗较序贯治疗对患者预后更有益。
- 安培王岚荆志成孟舒
- 关键词:肺动脉高压序贯联合存活率分析
- 实时心肌超声造影评估心肌灌注的临床研究
- 2006年
- 目的探讨冠状动脉支架置入术前后局部心肌血流灌注的变化。方法对7例正常人和20例冠心病患者支架术前后,分别行实时心肌超声造影检查,根据造影剂的充盈程度进行评分,并观察双嘧达莫负荷前后闪烁显像时,心肌血流再灌注状况。结果治疗前缺血心肌的造影记分指数负荷前后均低于正常心肌,支架术后灌注明显改善,基础状态和负荷后的造影记分、记分指数较术前好转。结论冠状动脉支架置入术可改善缺血心肌血流灌注,实时心肌超声造影可评价心肌微循环灌注。
- 钱嵘赵宝珍孟舒丁仲如杨志宏
- 关键词:超声实时心肌超声造影心肌缺血
- 内皮素受体拮抗剂用于肺动脉高压的治疗进展被引量:5
- 2014年
- 肺动脉高压(PAH)是一类以肺血管阻力进行性升高为主要特征的心肺血管疾病,最终可导致右心衰竭甚至死亡。早期发现PAH患者中内皮素明显高于正常,可引起肺血管的持续收缩及重构。内皮素受体拮抗剂可阻断该通路进而起到降低肺高压的作用。但目前国内临床上对于该类药物了解甚少。本文参考国内外文献对内皮素受体拮抗剂在PAH中的作用机制及临床应用作简要综述,旨在指导临床用药,使更多患者获益。
- 安培白蕾孟舒荆志成
- 关键词:内皮素内皮素受体拮抗剂
- 心肺运动试验在代谢综合征患者中的应用被引量:2
- 2022年
- 虽然代谢综合征(MetS)及其危险因素的管理已经得到广泛关注,但由此引起的心肺耐力变化却往往被忽视。心肺运动试验(CPET)是检测心肺耐力的金标准。CPET在评估MetS患者心肺耐力、制定个体化运动处方、评价临床干预效果及帮助判断疾病预后方面具有重要的应用价值。对于存在疾病危险因素的患者,CPET或可作为随访过程中辅助诊断MetS的一个有力的筛查工具。更多相关的大样本临床研究值得继续开展,为CPET在MetS中的应用提供证据支持。
- 高玙孟舒
- 关键词:代谢综合征心肺耐力心肺运动试验运动处方预后