朱斌 作品数:64 被引量:355 H指数:11 供职机构: 首都医科大学附属北京天坛医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国际科技合作与交流专项项目 北京市优秀人才培养资助 更多>> 相关领域: 医药卫生 农业科学 生物学 更多>>
2014—2019年30家三级医院延缓帕金森疾病进展药物的应用与经济学研究 被引量:1 2022年 目的了解临床抗帕金森病药物治疗费用的变化情况,探讨单胺氧化酶B型抑制剂(MAO-BI)与多巴胺受体激动剂(DAs)临床疗效及治疗费用差异。方法通过对2014—2019年全国30家医院的门诊帕金森病患者治疗药物处方进行统计分析,归纳及总结抗帕金森病药物的人均药品金额、人均取药量、日均治疗费用等,并对MAO-BI与DAs的常用治疗方案进行成本-效果分析。结果共纳入帕金森病患者8420例,处方分析结果显示:2014—2019年患者人均取药量及人均药品金额的降幅分别为14.0%,18.2%。司来吉兰处方金额比例及取药量比例增长率分别为268.8%,317.2%,其平均日治疗费用为3.74元。成本-效果分析结果显示:与联合DAs组相比,复方左旋多巴联合MAO-BI组加入第三大类药物平均时长延长60.57 d(P<0.05),平均日治疗费用降低16.20元(P<0.05)。结论2014—2019年间帕金森病患者抗帕金森病药物人均治疗费用不断下降,MAO-BI的处方金额占比与取药量占比不断增加,而平均日治疗费用却在不断减少。在复方左旋多巴的治疗基础上加用MAO-BI比加用多巴胺受体激动剂在延迟联用第三种抗帕金森病药物、减少平均日治疗费用方面具有明显优势。 庞文渊 朱斌 李佳 陈孝 李佳 金岩 陈孝关键词:单胺氧化酶抑制剂 多巴胺受体激动剂 药物经济学评价 甲状腺功能减退及左甲状腺素钠治疗与幽门螺杆菌感染的因果关系:一项孟德尔随机化研究 2024年 目的探讨甲状腺功能减退(以下简称甲减)和左甲状腺素钠治疗与幽门螺杆菌(Hp)感染的因果关系。方法采用两样本孟德尔随机化(MR)方法,从MRC Integrative Epidemiology Unit(IEU)数据库全基因组关联分析(GWAS)中选择甲减和左甲状腺素钠治疗与Hp感染的数据,使用Pheno Scanner数据库删除与混杂因素和结局相关的单核苷酸多态性,利用逆方差加权法(IVW)、MR-Egger回归法、加权中位数法、简单模式法和加权众数法5种统计方法进行因果推断,MR-Egger Q检验和IVW Q检验2种方法进行异质性检验,MR-Egger截距检验分析水平多效性,留一法评价结果的可靠性。结果IVW结果显示,甲减(OR=1.026,95%CI:1.009~1.043,P=0.003)和左甲状腺素钠治疗(OR=1.742,95%CI:1.123~2.702,P=0.013)与Hp感染风险存在正向因果关系。IVW Q检验和MR-Egger Q检验显示不存在异质性(P>0.05),MR-Egger截距检验未检测到潜在的水平多效性(P>0.05),留一法显示分析结果稳健。结论遗传学预测的甲减和左甲状腺素钠治疗与Hp感染存在因果关系,提示应加强甲减和接受左甲状腺素钠治疗的患者对Hp感染的筛查和预防。 孙阿宁 朱斌 武明芬 余克富 赵志刚关键词:甲状腺功能减退 左甲状腺素钠 幽门螺杆菌感染 柴黄益肾颗粒对糖尿病并发肝损伤大鼠TGF-β1及GLUT-1的调控作用研究 被引量:4 2012年 目的:观察柴黄益肾颗粒对糖尿病肾病并发肝损伤大鼠的肝保护作用,并探讨其可能机制。方法:单侧肾切除合并链脲佐菌素注射诱导糖尿病肾病大鼠模型,给药20周后,检测大鼠血糖、肝功能、肝组织病理、肝组织Ⅰ、Ⅲ型胶原及肝糖原蓄积程度,并检测肝组织葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA及蛋白表达水平。结果:与假手术对照组比较,模型组大鼠肝组织表现为肝细胞索排列紊乱,炎性细胞浸润,糖原颗粒蓄积,Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维异常增生,柴黄益肾颗粒组大鼠肝组织炎性细胞浸润、糖原蓄积程度及Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维增生程度显著减轻,肝组织GLUT-1及TGF-β1 mRNA、TGF-β1蛋白表达显著低于模型组(P<0.05)。结论:柴黄益肾颗粒对糖尿病肾病并发肝损伤大鼠具有肝保护作用,这可能与柴黄益肾颗粒显著降低肝组织GLUT-1及TGF-β1表达有关。 韩文兵 李平 赵婷婷 张浩军 路晓光 古艳婷 朱斌 李忻 杨鑫 马会霞关键词:柴黄益肾颗粒 糖尿病肾病 肝损伤 葡萄糖转运蛋白-1 二甲双胍对妊娠糖尿病患者新生儿安全性的Meta分析 被引量:7 2016年 目的:通过Meta分析评价二甲双胍治疗妊娠糖尿病对新生儿安全性的影响。方法:网络检索Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Medline、EMBASE、Science Citation Index等数据库,并纳入相关随机对照试验。对纳入文献进行质量评价,数据分析采用Rev Man 5.1,对于异质性小的研究合并效应量。结果:共纳入8项随机对照试验,总计1712例受试对象,其中853例患者接受二甲双胍治疗,859例患者接受胰岛素治疗。通过Meta分析发现,二甲双胍与胰岛素治疗组相比,在不良围生期结局(如胎儿死亡、巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿黄疸、新生儿入住监护病房、大于胎龄儿、小于胎龄儿)发生率方面无显著性差异(P>0.05)。但二甲双胍可显著减少新生儿低血糖的发生风险[RR=0.58,95%CI(0.43,0.78),P=0.0003]及新生儿重症监护室入住率[RR=0.74,95%(0.61,0.89),P=0.002)。结论:二甲双胍不增加新生儿在围生期不良结局,并可有效降低新生儿低血糖和重症监护室入住率。但由于纳入样本总量较少,还需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量随机对照试验,以求进一步验证二甲双胍治疗妊娠糖尿病的有效性和安全性。 朱斌 张蕾 陈瑞玲 刘腾 田月 赵志刚关键词:妊娠糖尿病 二甲双胍 胰岛素 随机对照试验 静注人免疫球蛋白治疗新型冠状病毒感染有效性的循证评价 被引量:3 2023年 目的 基于循证医学方法对静注人免疫球蛋白(IVIG)治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的有效性进行评价,为临床合理用药提供参考。方法 利用EviMed循证评价决策系统与人工检索相结合,检索PubMed、Cochrane Library、中国知网及万方等数据库和临床试验注册网站,汇总分析相关文献及临床试验。通过AGREEⅡ评价工具对临床指南进行质量评价,AMSTAR2量表和GRADE分级系统分别对纳入的系统评价/meta分析进行方法学和证据质量进行评价。判定循证医学证据并提出推荐建议。结果 除治疗儿童多系统炎症综合征(MIS-C)外,目前并无相关指南对IVIG用于COVID-19做出明确推荐。中国台湾地区诊疗方案和中华医学会呼吸病学分会明确不推荐使用IVIG治疗COVID-19。4篇系统评价/meta分析显示,IVIG治疗COVID-19并没有改善临床结局,2篇文献显示IVIG能降低COVID-19危重型患者的死亡率,但证据质量较低。结论IVIG治疗COVID-19的有效性还缺乏明确的证据支持,暂不推荐常规使用IVIG。 武明芬 孙阿宁 李草 张伊楠 朱斌 赵志刚关键词:静注人免疫球蛋白 循证评价 单核苷酸多态性rs976754检测他汀相关性肌病装置和应用 本发明提供了一种他汀相关性肌病检测装置,所述装置针对待测样本的单核苷酸多态性位点rs976754进行Massarray SNP分型检测,该装置包括以下组成机构:引物合成机构;样本检测定量机构;PCR反应机构;单碱基延伸反... 张丽敏 张国军 朱斌 吕虹居家药学研究现状与热点文献计量学分析 被引量:2 2023年 目的分析居家药学研究的现状与热点,为我国居家药学研究与家庭药师培养提供参考。方法在Web of Science和中国知网数据库中检索居家药学相关文献。利用CiteSpace 5.8.R3和VOSviewer1.6.18软件对发文量、期刊、作者、国家、机构和关键词等文献剂量学指标进行定性和定量分析。结果共纳入文献1302篇,其中英文文献1214篇。英文年发文量呈快速增长趋势,中文发文量自2018年开始迅速增长。英文发文量第一的期刊、作者、国家和机构分别为Journal of the American Pharmacists Association(89篇)、Lisa Dolovich(9篇)和William Hogg(9篇)、美国(474篇)及多伦多大学(31篇)。中文发文量第一的期刊、作者和机构分别为《中国药业》(9篇)、吴晓玲(5篇)和广东省中西医结合医院(5篇)。慢性病药物治疗管理和用药依从性研究是目前居家药学研究的热点。结论居家药学研究关注度越来越高,美国是最多产的国家,加拿大的研究机构较为集中,我国尚处于居家药学研究初步探索阶段,研究质量还需进一步提升,不同研究机构之间应加强合作。 武明芬 朱斌 刘腾 赵志刚关键词:文献计量学 老年人潜在的不适当药物使用标准解读:2015年版比尔斯Beers标准 被引量:29 2015年 美国老年医学会比尔斯标准(Beers Criteria)是在老年人中应避免使用的潜在不适当药物列表,包括一般情形下和在那些有某些疾病或综合症的老年人中应避免使用、需要降低剂量或慎用或仔细监测的药物。比尔斯标准制定的目的是为了改善临床老年人的用药选择、教育临床医生和患者、减少药物不良反应、以及作为评估护理质量、成本以及老年人药物使用模式的工具。2015年美国老年医学会对2012年版标准进行了更新,同时增加了基于患者肾功能应当避免的药物或需要调整的剂量以及与老年人危害相关的药物-药物相互作用列表。本文对2015版比尔斯标准进行解读,为国内老年人合理和安全用药提供一定的参考,并对药师利用该标准提供药学服务提供一定的借鉴。 孙树森 朱斌 赵志刚关键词:老年人 药师 人血白蛋白在住院患者中的临床使用情况调查 被引量:9 2023年 目的调查住院患者人血白蛋白使用情况,并结合指南及循证证据对其临床使用情况进行分析,为后续开展白蛋白使用合理性评价提供参考,以促进临床合理用药。方法随机抽取中国9个地区120家医院2016年1月—2020年12月住院患者使用人血白蛋白的数据,对人血白蛋白处方量、取药数量、消费金额、科室分布、适应证进行分析。结果共抽取处方756055张,人血白蛋白产品主要依赖进口。2016—2020年,人血白蛋白使用量呈稳态缓慢增加趋势。对9个地区平均每年每家医院处方量、取药数量及处方金额进行比较,排名前三位地区均为杭州、广州和成都,哈尔滨最低。人血白蛋白消耗巨大,平均每年每家医院消费金额207695~2213604元。9个地区处方量和处方金额排名前3位的科室主要集中在重症监护室(ICU)和外科系统;肿瘤处方占比最多,其次为心脏和肝脏疾病。结论人血白蛋白使用量巨大,部分适应证仍存在争议,需要进一步开展循证评价。有必要对人血白蛋白使用较多的科室和疾病领域开展专项点评,以降低不合理使用率,降低医疗成本,促进临床合理使用。 霍记平 李草 朱斌 石玉香 杨莉 赵志刚关键词:人血白蛋白 住院患者 处方量 适应证 生精类中成药治疗男性少弱精子症的Meta分析 被引量:8 2018年 目的:应用Meta分析方法分析生精类中成药治疗男性少弱精子症的疗效,以客观评价中成药治疗该病的疗效与优势。方法:计算机检索Pub Med、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集中成药治疗男性少弱精子症的相关随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2017年1月1日。研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCTs应用STATA 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入14篇RCT文献(1859例),中成药组1002例,西药组857例。(1)精子质量:与西药组相比,中成药组提高精子密度(SMD=1.837,95%CI:1.188-2.485)、a级精子百分比(SMD=1.278,95%CI:0.434-2.123)、前向运动精子百分比(SMD=1.228,95%CI:0.745-1.712),P〈0.01。(2)妊娠率:中成药组妊娠率18.3%,西药组妊娠率7.3%,P〈0.01。(3)总有效率:中成药组总有效率85.4%(527/617),西药组总有效率43.2%,P〈0.01。结论:中医药治疗男性少弱精子症可有效提高妊娠率,总有效率,并促进精子密度、前向运动精子的增加,其总体效益优于西药,起到生精助育的作用。 阎基 王琦 朱斌 闫圣 李博怿 郑燕飞关键词:少弱精子症 不育症 META分析