申玉洁 作品数:26 被引量:127 H指数:8 供职机构: 重庆医科大学附属儿童医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 重庆市科委基金 重庆市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
“以需求为导向”的护理本科生儿科临床技能培训需求研究 被引量:7 2019年 目的调查护理本科实习生儿科护理技能培训的需求,为针对性实施儿科护理临床技能培训提供参考。方法便利抽取重庆医科大学2014级的268名护理本科实习生作为研究对象,采用自行设计问卷,以匿名填表的方法进行调查,对调查结果进行统计分析。结果 92.54%的调查对象认为有必要进行院级技能培训;需求排行前5位的培训内容依次为头皮静脉输液法、新生儿心肺复苏术、静脉留置管术、儿童心肺复苏术和股静脉穿刺法;49.63%的护理本科实习生认为以每周培训1次;48.51%认为技能培训总时间安排在3 d比较合适;对于培训方式的选择首选"教师示教-小组练习";传统的技能考核方式更受欢迎。结论护理本科实习生对儿科临床技能培训有相应需求,应建立以"需求为导向"的儿科护理技能培训方案,提高培训效能。 王燕 吴利平 李沁岭 易敏 申玉洁 张琴关键词:护理本科生 赋能教育对先天性食管闭锁患儿术后生存质量的影响 2024年 目的:探讨赋能教育对先天性食管闭锁患儿术后生存质量的影响。方法:开展平行对照试验,动态纳入2020年3月至2023年2月于本院就诊的86例先天性食管闭锁患儿为研究对象,按照入组先后顺序分为对照组(n=42)和试验组(n=44)。对照组接受常规健康宣教,试验组在对照组基础上对患儿家长实施赋能教育,干预期为3个月。比较2组干预前后生存质量、生长发育、术后并发症发生情况以及家长疾病知识掌握度和护理满意度。结果:干预后,试验组生存质量总分高于干预前[87.50(79.32,97.22)vs.78.17(75.00,88.54)],在生理、心理情感、社会交往和学校角色领域得分均高于干预前,均P<0.05;与对照组相比,试验组生存质量总分高于对照组[87.50(79.32,97.22)vs.79.76(71.88,89.29)],在生理、心理情感、社会交往领域得分均高于对照组,均P<0.05。干预后,试验组体质指数[15.70(15.08,16.48)]优于干预前的[15.05(14.35,16.00)]和对照组的[14.85(13.60,16.00)],均P<0.05。结论:赋能教育能有效提高先天性食管闭锁患儿术后生存质量,降低呼吸困难的发生率以及吞咽困难和呛咳的发生频率,缓解术后并发症带给患儿的不适感受,提升患儿术后体质指数,提高家长疾病知识掌握度和护理满意度。 代禄润 莫霖 申玉洁 周雅婷关键词:先天性食管闭锁 术后 儿童 优质护理示范病房病人真实性感受的质性研究 被引量:1 2014年 [目的]探讨优质护理示范病房的病人对优质护理的真实性感受,进一步扎实推进优质护理的开展,为病人提供满意的服务打下基础。[方法]采用现象学研究方法,对某省级三级甲等综合性医院不同优质护理示范病房的11名住院病人进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi分析方法对资料进行分析。[结果]提炼出两大主题:优质护理服务提高病人的满意度;通过病人真实性的感受,发现存在的问题。[结论]住院病人的满意程度较未开展优质护理服务之前明显提高,但还存在问题;对于存在的主要问题,采取针对性的措施,以期为病人提供更优质的护理服务。 高青 许翠萍 郭新芳 赵军燕 申玉洁关键词:病人 优质护理 多学科协作积极肠外营养支持方案在早产儿中的序贯干预 目的:探讨多学科协作下的积极肠外营养支持方案在胎龄<34周早产儿早期营养支持中的有效性及安全性。方法:采用类实验研究,将2019年5月至2019年12月收治的生后24小时内入院、胎龄<34周的138例早产儿分成两组,两组... 申玉洁关键词:肠外营养 早产儿 中心静脉导管 工作坊在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中的应用研究 被引量:14 2020年 目的探讨工作坊在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中的应用效果。方法随机将214名护理本科实习生分为观察组(n=106)和对照组(n=108)。观察组采用工作坊教学模式,对照组采用传统教学模式。分别在培训前和培训后进行护理临床决策意识量表(clinical decision making in nursing scale,CDMNS)和一般自我效能感量表(general self-efficacy scale,GSES)的填写及理论考核,并在培训后进行操作考核。采用SPSS 19.0进行t检验和U检验。结果观察组一般自我效能感评分、理论成绩和操作成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理临床决策意识评分高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在护理本科实习生儿科静脉留置针培训中采用工作坊教学模式可提高学生自我效能感、理论成绩和操作成绩,从而提升教学质量。 王燕 吴利平 易敏 申玉洁 李沁岭 张琴关键词:静脉留置针 工作坊 护理本科生 基于“互联网+”的健康教育在先心病患儿家长知识-态度-行为中的应用 2023年 探讨并评价基于“互联网+”的健康教育方式在先心病患儿家长知识-态度-行为中的应用效果。方法 选取我院心胸外科2020年04月~2020年10月实施先心病手术治疗的136例先心病患儿,采用方便抽样、连续入组的方式分为对照组(n=68)和观察组(n=68)。对照组患儿实施常规护理健康教育,观察组实施基于“互联网+”的护理宣教干预模式。比较两组患儿家长对疾病照护知识、态度及行为得分情况。结果 观察组患儿家长的先心病护理知识、态度及行为得分分别为(21.15±3.40)、(30.72±4.22)、(31.04±4.08),均高于对照组,差异有统计学意义P<0.05。结论 基于“互联网+”的健康教育方式可有效提高先心病患儿家长的知识掌握度和治疗依从性,同时也增强了对疾病照护的正确信念,值得在临床护理中进行推广。 严晨心 申玉洁 周雅婷 项明 李珏霖关键词:先天性心脏病 健康教育 知识-态度-行为 积极肠外营养支持方案在胎龄小于34周早产儿中的远期效果研究 被引量:10 2021年 目的探讨应用积极肠外营养支持方案在胎龄小于34周早产儿肠外营养中的远期疗效。方法根据早期应用脂肪乳和氨基酸剂量的不同,将2019年5~12月收治的生后24 h内入院、胎龄小于34周的早产儿分为积极肠外营养组和常规肠外营养组,每组各50例,分别收集两组早产儿在随访6个月和13个月时的体格指标及Gesell发育量表测定值。结果6月龄时,积极肠外营养组早产儿(n=46)在大运动、精细运动、个人-社会性行为3个能区的发育商均显著高于常规肠外营养组(n=34)(P<0.05);13月龄时,积极肠外营养组早产儿(n=25)在适应性行为、大运动、个人-社会性行为3个能区的发育商均显著高于常规肠外营养组(n=19)(P<0.05)。两组患儿在整个随访过程中的体重、身长、头围等体格发育指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在生后24 h内给予胎龄小于34周早产儿含高剂量脂肪乳和氨基酸的积极肠外营养支持策略可显著改善其远期神经系统发育。 蒋仁荟 申玉洁 刘晓晨 李禄全 刘晓晨关键词:肠外营养 脂肪乳 神经系统发育 早产儿 基于机器学习算法构建食道闭锁术后吻合口漏概率在线交互式网页计算工具及相应风险分层系统 2024年 目的:利用机器学习技术对食道闭锁术后出现吻合口漏进行预测,寻找导致术后出现吻合口漏的危险因素,计算相应截断值,并制作交互式网页计算工具,方便医务人员快速计算术后出现吻合口漏的具体风险概率。方法:收集2009年1月至2021年12月在重庆医科大学附属儿童医院胸心外科接受手术治疗的251例Ⅲ型先天性食道闭锁患者的临床资料。包括患儿人口学特征、手术资料和术后资料。本课题组采用支持向量机(support vector machine,SVM)、随机森林(random forest,RF)、逻辑回归模型(logistic regression,LR)、XGboost分类(eXtreme gradient boosting,XGBoost)、高斯朴素贝叶斯(gaussian naive bayes,GNB)这5种机器学习算法来构建预测食道闭锁术后吻合口漏的预测模型。利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线的曲线下面积(area under thecurve,AUC)评价效度,同时综合F1分数、准确率、灵敏度及特异度,HosmerLemeshow检验Brier分数评价校准度及临床决策曲线(decision curve analysis,DCA曲线)对模型的校准度及稳定性进行评价。利用限制性立方样条分别计算相应危险因素的截断值,最后制作交互式网页计算工具,构建术后吻合口漏风险分层系统,方便医务人员快速使用。结果:通过对候选风险因素进行单因素分析、重要度排序、LASSO回归(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)筛选出危险因素为断端距离、是否合并复杂先心、术前蛋白、是否合并肺部感染。在5种机器学习算法中,逻辑回归模型在ROC曲线和DCA性能及校准曲线综合指标方面表现最佳,在逻辑回归模型中,训练集的AUC为0.828,准确度为0.772,F1分数为0.532,验证集的AUC为0.799,准确度为0.765,F1分数为0.544。提示该模型用于预测Ⅲ型先天性食道闭锁术后出现吻合口漏有较好的区分度及校准度。利用限制性立方样条,计算了断端距离及术前蛋白的截断 魏晓钦 项明 申玉洁 邱宏翔 廖福清 潘征夏 吴春 习林云关键词:食道闭锁 先心病患儿照顾者积极感受与社会支持评定的相关性研究 2023年 调查先心病患儿照顾者的积极感受和社会支持评定现状,并探讨二者之间的相关性。方法 采用便利抽样法,将2022年2月至2022年4月某三甲医院收治先心病患儿201例照顾者作为研究对象,并使用一般调查量表、照顾者积极感受量表(positive aspects of caregiving, PAC)和社会支持评定量表(Social Support Rating Scale,SSRS)对其进行问卷调查。结果 201名先心病照顾者积极感受得分为(36.22±8.17),处于中等偏高水平,社会支持评定得分为(39.80±7.76),处于中等水平;Pearson相关性分析显示先心病患儿照顾者积极感受和社会支持评定各种维度呈正相关(r=0.210~0.457;P<0.01)。结论 先心病患儿照顾者积极感受处于中等偏高水平,且与社会支持水平呈正相关。医护人员可采取相应措施提高先心病患儿照顾者社会支持水平,从而提高照顾者积极感受,为患儿的康复提供良好的家庭环境。 梁廷廷 申玉洁 邱宏翔 周雅婷 项明关键词:先心病 照顾者 运用医护一体化模式开展出院早产儿门诊随访的效果评价 被引量:2 2019年 目的探讨医护一体化模式在出院早产儿门诊随访的中应用效果。方法选取2015年3月—8月收治的早产儿421例为对照组,实施常规护理干预和随访。选取2016年3月—8月收治的早产儿665例为干预组,在对照组基础上开展医护一体化管理模式。评价2组患儿家属满意度。结果干预组对门诊随访服务的满意度高于对照组(P<0.05)。结论在早产儿门诊随访中开展医护一体化管理模式,能够提高患儿家属照护水平,确保门诊随访的依从性。 刘真真 张先红 周梅 申玉洁 范娟 何莎莎关键词:早产儿 门诊 随访 医护一体化 健康宣教