王娱
- 作品数：7 被引量：93H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- APACHE-Ⅳ危重症评分系统在心血管疾病的应用
- 2014年
- 目的:探讨APACHE-Ⅳ危重症评分系统在心血管疾病的应用。方法:计算1005名阜外心血管病医院ICU的心血管重症患者每人的死亡危险性、预测入住ICU时间(LOS)和APACHE-Ⅳ分值,按疾病种类和分值分组,比较各组的实际病死率、预测病死率、APACHE-Ⅳ分值、预测住院时间和实际住院时间。结果:ROC曲线下的面积为0.764。实际病死率随APACHE-Ⅳ分值增加而增加。95%可信区间:冠心病组,瓣膜病组、心肌病组、<30分组、>60分组、有CABG手术史组预测病死率在实际病死率内。预测LOS和实际LOS相关,差异明显。结论:对于预测心血管疾病病死率,APACHE-Ⅳ的价值有限。
- 王娱朱俊谭慧琼杨艳敏梁岩
- 关键词：心血管疾病
- APACHE-Ⅱ和Ⅳ评分系统在心血管危重症中应用的比较被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨APACHE-Ⅱ和APACHE-Ⅳ在判断心血管疾病危重情况及预测预后能力的强弱。方法:随机入选1 005例心血管重症患者,比较每个分值段和每种疾病APACHE-Ⅱ和APACHE-Ⅳ的预测病死率和实际病死率,以及实际死亡情况和分值之间的关系。结果:ROC曲线下的面积APACHE-Ⅱ和APAVHE-Ⅳ分别是0.631,0.764。实际病死率随两种评分系统的分值而增加。APACHEⅡ,仅<10分组,>20分组和肺源性心脏病组,预测病死率在实际病死率95%可信区间内。APACHEⅣ,除肺心病组预测病死率不在实际病死率95%可信区间内,其余分组两者差异无统计学意义。结论:APACHE-Ⅳ对于心血管疾病病死率预测的价值优于APACHE-Ⅱ。
- 王娱梁岩朱俊谭慧琼高鑫冯广迅章晏杨艳敏
- 关键词：心血管疾病
- APACHE-II和APACHE-IV在心血管病的应用
- 第一部分APACHE-Ⅱ危重症评分系统在心血管疾病的应用
目的:探讨急性生理慢性健康状况评分系统-Ⅱ(APACHE—Ⅱ)判断心血管疾病危重情况及预测预后的能力。
方法:连续入选1439例心血管重症患者,前瞻性...
- 王娱
- 关键词：心血管疾病预后因素
- 左西孟旦对老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性评价被引量：54
- 2018年
- 目的探讨左西孟旦治疗老年急性心肌梗死(AMI)合并心力衰竭的临床效果及安全性。方法连续入选2016年1月至2017年6月在首都医科大学附属北京安贞医院急诊住院的老年AMI合并心力衰竭患者346例,其中接受抗血小板、抗凝、利尿、扩血管、对症治疗等常规治疗219例(对照组),常规治疗联合左西孟旦治疗(观察组)127例,观察2组患者治疗24 h的生命体征变化、治疗1周的药物安全性和心功能以及治疗期间主要心血管不良事件的发生率。结果治疗24 h,观察组心率、收缩压、呼吸频率均低于治疗前,且观察组心率和呼吸频率低于对照组[(84±8)次/min比(92±9)次/min,(21±3)次/min比(24±4)次/min](均P<0.05)。治疗1周后观察组肌酐低于对照组[(81±16)μmol/L比(94±17)μmol/L](P<0.05)。治疗1周后,2组患者的B型利钠肽、高敏C反应蛋白均低于治疗前,且观察组低于对照组;观察组左心室射血分数、左心室短轴缩短指数均高于治疗前和对照组(均P<0.05)。治疗1周内观察组的心力衰竭加重率和病死率低于对照组(均P<0.05)。结论左西孟旦治疗老年AMI合并心力衰竭可降低短期病死率,且用药安全有效。
- 张倩郭杨魏路佳姚威王喜福张慧敏宋荟芬田雪王娱师树田王春梅聂绍平
- 关键词：急性心肌梗死心力衰竭左西孟旦
- 丹参多酚酸盐对急性心肌梗死PCI术后CD14^+单核细胞活性氧和Toll样受体的影响被引量：14
- 2013年
- 目的:观察丹参多酚酸盐对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后,外周血单核细胞脂质过氧化损伤、单核细胞趋化因子-1及Toll样受体的影响,以进一步探讨丹参多酚在拮抗急性心肌梗死单核细胞氧化损伤中的作用。方法:选取我院2011年2月至2012年8月,因急性ST段抬高性心肌梗死入院患者320例,所有患者均行急诊PCI治疗。将320例患者随机分为常规治疗组(155例)和丹参多酚治疗组(165例)。常规治疗组予以阿司匹林、氯吡格雷及阿托伐他汀等药物口服。而丹参多酚治疗组除上述治疗外,予以丹参多酚注射液400mg静点,此后每日1次,持续7d。入院时及治疗7d末取静脉血6 mL分离单核细胞,通过流式细胞仪、ELISA等方法检测单核细胞活性氧ROS、血浆单核细胞趋化因子-1(MCP-1)以及单核细胞Toll受体4(TLR4)表达的变化。另取30例自愿者为对照组。结果:治疗7d末,两组患者单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平均较入院前明显降低(P<0.01),而与常规治疗组比较,治疗7d末丹参多酚治疗组单核细胞ROS、血浆MCP-1及TLR4水平显著降低(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚能通过抑制CD14+单核细胞TLR4信号转导途径,抑制单核细胞过氧化损伤,降低急性心肌梗死PCI术后患者单核细胞引起的炎性损伤。
- 王喜福叶明王劲松王旭王娱朱小玲
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术TOLL样受体
- 急性生理和慢性健康状况评分系统在评价心血管疾病危重情况及预测预后的应用被引量：5
- 2011年
- 目的：探讨急性生理和慢性健康状况评分系统-Ⅱ（APACHE-Ⅱ）判断心血管疾病危重情况及预测预后的能力。方法：连续入选1439例心血管重症患者，计算每个人的APACHE-Ⅱ分值和死亡危险性，按分值（〈10分组，10～20分组，〉20分组）和疾病类型（先天性心脏病，冠心病，心脏瓣膜病，肺源性心脏病，心肌疾病）分类比较每组实际和预测病死率，以及实际死亡情况和分值之间的关系。结果：R0C曲线下的面积为0．689，诊断价值较低。实际病死亡率随APACHE-Ⅱ分值而增加。除〉20分组和肺源性心脏病预测病死率在实际病死率95％可信区间内，其余预测能力差。结论：APACHE-Ⅱ对于心血管疾病病死率的预测并不理想，应寻找更适合于心血管疾病的评分方式。
- 王娱朱俊谭慧琼高鑫冯广迅章晏梁岩杨艳敏
- 关键词：心血管疾病
- 高尿酸血症与冠心病患者性别关系的研究被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨高尿酸血症与冠心病患者性别的关系.方法 选取2012年3-9月于安贞医院急诊综合病房住院患者75例.将40例冠心病患者按性别分为男性冠心病组和女性冠心病组,各20例；同期入组的对照组为经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的疑似冠心病患者,男20例,女15例,回顾性收集入选受试者的资料,比较2组患者的年龄、血尿酸、空腹血糖、血肌酐、血脂的情况.结果 男、女冠心病组的平均血尿酸水平未达到高尿酸血症的标准[（351±67）μmol/L、（310 ±74） μmol/L],男性冠心病组尿酸水平高于女性冠心病组（P＜0.05）.男性冠心病组尿酸水平与男性对照组[（327±82）μmol/L]比较差异无统计学意义（P＞0.05）.女性冠心病组尿酸水平显著高于女性对照组[（216 ±52） μmol/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.女性冠心病组的HDL-C[（1.09±0.19） mmol/L]低于女性对照组[（1.27±0.23） mmol/L]（P＜0.05）,而TG[（1.6±0.6）mmol/L]高于女性对照组[（1.1 ±0.4）mmol/L]（P＜0.05）.结论 高尿酸血症可能是女性冠心病患者的一个危险因素.
- 张慧敏艾辉王娱
- 关键词：高尿酸血症冠心病性别
