韩继龙
- 作品数:16 被引量:24H指数:3
- 供职机构:沈阳医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金:辽宁省教育厅基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 局麻下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝150例诊治体会被引量:4
- 2008年
- 目的探讨局部麻醉下无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床应用。方法对我院2001年3月~2006年5月收治的老年(60~80岁)腹股沟疝患者进行局部麻醉下无张力疝修补术,观察手术时间,术后并发症,平均住院日和术后复发情况。结果本组患者手术时间20~50min,平均30min。术后切口感染1例,无尿潴留,4例阴囊水肿,无慢性疼痛患者。住院时间2~5d,平均3d。随诊19~76个月,平均45个月,1例复发。结论局部麻醉下无张力疝修补术对老年患者是一种安全、可靠的手术方式。具有手术时间少,住院日短,术后并发症少的优点。
- 巩长铭韩继龙王国鑫
- 关键词:局部麻醉腹股沟疝无张力疝修补术
- 胃间质瘤12例临床诊治体会
- 2008年
- 目的探讨胃间质瘤的临床诊断及治疗特点。方法回顾性分析我院2000年1月~2007年5月收治的经手术后病理证实的12例胃间质瘤患者的临床资料。患者中以黑便就诊3例,上腹痛就诊1例,其余均为进食后上腹不适就诊。结果所有患者均经胃镜检查后发现胃部肿物。全部患者实施手术切除肿物,手术过程顺利,无死亡患者。术后病理证实为胃间质瘤。术后随访,4例格列卫治疗患者未见复发,另8例未行格列卫治疗患者2例复发,实施二次手术。所有患者随访无死亡。结论胃间质瘤确诊依据术后病理诊断,可行格列卫治疗预防复发。
- 巩长铭韩继龙王国鑫
- 关键词:胃间质瘤手术治疗免疫组化
- 梗阻性黄疸大鼠肾脏水通道蛋白2、内皮素-1表达变化
- 2014年
- 目的观察水通道蛋白(AQP)2在梗阻性黄疸大鼠肾脏表达变化及其与尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)变化的关系、内皮素(ET)-1与AQP2表达变化的关系。方法采用手术结扎胆总管的方法造成大鼠梗阻性黄疸模型,于术后3、5、7、10、14 d处死大鼠取血和肾脏标本,检测血浆直接胆红素(DBIL)、BUN和Cr,先行光镜下肾脏病理形态学观察,再采用免疫组化方法检测肾脏APQ2及ET-1表达。用光密度分析表示AQP2及ET-1表达。结果梗黄组3 d时光镜下可见肾集合管上皮细胞排列不规则,肿胀明显,5 d时可见细胞水样空泡变性,7 d时见部分细胞脱落,间质有炎性细胞浸润,10、14 d时见局灶上皮细胞坏死,胞质崩解,间质有大量炎性细胞浸润。ET-1在梗阻3 d后其表达较假手术组显著增加(P<0.05),且随梗阻时间延长而增加更加明显。梗阻5 d后AQP2表达较假手术组明显减少(P<0.05),梗阻时间延长减少量增加。在其改变的同时,肾集合管光镜下形态学改变可以证实肾功能损害。Cr在梗阻性黄疸组术后10 d开始升高,而BUN在梗阻14 d后开始升高。AQP表达与ET-1表达呈负相关(r=-0.94,P=0.000 0)。结论梗黄期AQP表达减少可以作为梗黄时肾功能损害的早期检测指标。
- 韩继龙王勇刘金钢
- 关键词:梗阻性黄疸水通道蛋白内皮素-1肾功能损害
- 腹腔镜可调节胃绑带治疗单纯肥胖症的临床应用被引量:3
- 2008年
- 目的评价腹腔镜可调节捆扎带胃减容术(laparoscopic adjustablegastric banding,LAGB)治疗单纯肥胖症的效果。方法回顾性分析我院2006年3月-2007年5月行LAGB的单纯肥胖症9例的临床资料。结果手术时间130-210min,平均170min;出血量30~100ml,平均60ml。本组无一例中转开腹,无手术死亡病例,术中、术后均未发生并发症。本组均获24-34周(平均29周)的随访,减重9~41kg,平均20.5k,无营养不良症状出现。结论LAGB手术简单、安全,围手术期并发症发生率低,术后可根据需要调节减重速度。对单纯肥胖症病人,LAGB可减轻体重、缓解肥胖并发症和提高生活质量。
- 韩继龙王国鑫刘金钢
- 关键词:肥胖症腹腔镜检查胃切除术
- 水通道蛋白2、内皮素-1在梗阻性黄疸大鼠肾脏表达变化的实验研究
- 目的:梗阻性黄疸(OJ)病人围手术期并发症和死亡率较无黄疸者高许多,急性肾功能衰竭(ARF)是其突出的并发症和死亡的重要原因之一,发生率8%-10%,死亡率高达82%<'[1]>。目前临床检测肾功损害的指标是肌酐(Cr)...
- 韩继龙
- 关键词:梗阻性黄疸内皮素水通道蛋白
- 文献传递
- 腹部手术后胃瘫综合征病因及治疗分析被引量:3
- 2008年
- 目的:总结腹部手术后胃瘫的临床经验,对其病因及治疗进行分析。方法:对腹部术后并发胃瘫的52例患者的临床治疗进行回顾性分析。结果:术后胃瘫的临床表现主要为腹胀、呕吐、无明显腹痛,大多数患者排气正常,消化道X-ray钡餐造影提示胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅。52例患者进行胃肠减压、营养支持、维持水电解质代谢平衡治疗,并应用促进胃肠蠕动的药物及中西医结合治疗等非手术治疗后,均缓解。结论:手术后胃瘫的诊断主要依据临床表现;胃镜检查有其重要价值;排除机械性梗阻后,采取非手术治疗,可取得满意疗效。
- 韩继龙王国鑫刘金钢
- 关键词:胃瘫腹部手术胃镜检查
- 梗阻性黄疸围手术期肾水通道蛋白1表达变化的实验研究
- 2008年
- 目的探讨大鼠胆道梗阻解除后肾脏近曲小管上皮细胞形态学检测及水通道蛋白1表达的变化。方法30只大鼠随机分为二组,分别为假手术组10只、梗阻性黄疸组20只。梗阻性黄疸组20只大鼠全身麻醉后建立梗阻性黄疸动物模型;假手术组10只大鼠行假手术。7d后再次全麻解除胆道梗阻,而假手术组再次行假手术。并将各组动物随机均分为立即取材组和24h后取材组,分别立即处死取材或24h后处死取材。将静脉血离心后血清冻存检测肝功能、肾功能;部分肾脏标本冻存,Western印迹法半定量检测水通道蛋白1(aquaporin1,aqp1)表达;部分肾脏固定后光镜检测。结果解除梗阻早期鼠血清胆红素水平下降,同时血BUN及cr未见明显改变。通过Western印迹对肾aqp1表达测定发现:梗阻性黄疸组aqp1表达较对照组明显下降,解除梗阻后梗黄组aqp1表达增强。结论胆道梗阻会造成肾脏近曲小管上皮细胞结构损伤,同时下调aqp1表达。解除梗阻后aqp1表达增强。
- 王勇韩继龙刘金钢
- 关键词:梗阻性黄疸围手术期水通道蛋白1
- 老年腹股沟嵌顿疝治疗体会
- 2010年
- 目的:探讨老年腹股沟嵌顿疝的治疗方法。方法:回顾分析本院2003年3月~2009年6月收治的48例老年腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。所有患者中3例行手法复位,择期行充填式无张力疝修补术。45例实施急诊手术。2例因肠管坏死行坏死肠管切除肠吻合,疝囊高位结扎术,择期二次行充填式无张力疝修补术。其余43例均急诊行充填式无张力疝修补术。结果:所有患者无死亡,手术时间45~80min,平均55min。术后随访1~5年,1例复发,并再次实施充填式无张力疝修补手术。结论:老年腹股沟嵌顿疝如无肠管坏死,最好的治疗方法是充填式无张力疝修补术。
- 王巨仁韩继龙
- 关键词:腹股沟嵌顿疝无张力疝修补术
- 梗阻性黄疸围手术期肾水通道蛋白3表达变化的实验研究
- 2007年
- 梗阻性黄疽是胆道外科常见疾病,临床上约8%的患者在围手术期出现急性肾功能不全,1991年Peter Agre发现水通道蛋白之后,利用其特点在分子水平研究肾损伤。aqp3是肾脏集合管自由水代谢调节的主要蛋白质.梗阻性黄疸。肾集合管损伤的研究对于指导临床早期治疗具有重要意义,目前国内外尚未见该方面的相关报道。本文旨在探讨解除胆道梗阻时大鼠肾aqp3蛋白表达的变化。
- 王勇韩继龙刘金钢
- 关键词:急性肾功能不全水通道蛋白3梗阻性黄疸围手术期AQP3梗阻性黄疽
- 梗阻性黄疸围手术期肾髓质水通道蛋白2表达变化的实验研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨大鼠胆道梗阻解除后肾髓质集合管上皮细胞形态学改变及水通道蛋白2(AQP2)表达的变化。方法30只大鼠按随机表法随机分为假手术组(n=10)和梗阻性黄疸组(n=20)。梗阻性黄疸组大鼠全麻后建立梗阻性黄疸模型;假手术组大鼠行假手术。7d后再次全麻解除胆道梗阻,而假手术组再次行假手术。各组动物分别于解除梗阻后立即或24h处死取材。将静脉血离心后血清冻存备检肝、肾功能;部分肾脏标本分离后冻存,Western blot法半定量检测AQP2表达;部分肾脏固定后作光镜观察。结果各组动物均顺利完成实验,无实验动物死亡。梗阻性黄疸组大鼠取材时见腹腔较多金黄色腹水。解除梗阻后24h大鼠血清胆红素水平下降〔(45.95±8.39)μmol/L〕,P<0.01,血肌酐及尿素氮未见明显改变。梗阻性黄疸组肾髓质AQP2表达(15665.30±1181.85)较假手术组(21966.20±1544.70)明显下降(P<0.01),解除梗阻后梗阻性黄疸组肾髓质AQP2表达增强(19490.80±4239.32),P<0.01。结论胆道梗阻会造成肾髓质集合管上皮细胞结构损伤,同时下调AQP2表达。
- 王勇韩继龙刘金钢
- 关键词:梗阻性黄疸水通道蛋白2围手术期