林强
- 作品数：46 被引量：521H指数：13
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：南京市科技发展计划项目南京医科大学科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术文化科学更多>>
- 复发性脑卒中患者抑郁发生率及其影响因素分析被引量：4
- 2015年
- 目的:了解复发性脑卒中患者抑郁发生率及其影响因素,为提高临床患者身心健康提供指导。方法:采用方便抽样方法,对620例门诊和住院患者采用汉密尔顿抑郁量表、美国国立卫生研究院卒中量表、BI量表、社会支持测定量表等进行调查。结果:620例患者抑郁发生率为68.2%,同时伴抑郁焦虑发生率为32.1%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.893)、婚姻状况(OR=0.656)、月收入(OR=0.581)、病程期限(OR=1.781)、现患心血管疾病种数(OR=1.520)、焦虑(OR=3.699)、神经功能缺损程度(OR=3.327)、日常生活活动能力(OR=1.324)及SRSS总分(OR=0.330)是复发性脑卒中发生抑郁的影响因素(P<0.05)。结论:应对复发性脑卒中患者加强健康教育,以减少患者抑郁的发生,提高其生活质量。
- 周奕戈林强高明霞程凯李雪萍
- 关键词：脑卒中抑郁焦虑
- 不同频率针刺疗法对脑卒中后肱二头肌痉挛的影响被引量：4
- 2016年
- 目的研究不同频率针刺痉挛肌附近穴位对脑卒中后肢体肌痉挛的影响,探索针刺肌痉挛的有效手法操作规律。方法脑卒中患者60例,随机分为高频捻转针刺组和低频捻转针刺组两组,每组30例。以痉挛肌肱二头肌附近的天泉穴为施术穴位,根据组别分别采用高频捻转针刺手法和低频捻转针刺手法,操作2分钟,留针20min后取针。采用表面肌电测定痉挛肌肱二头肌肌腹处的均方根值(RMS),所有患者均采用改良Ashworth量表、Barthel指数进行评定。结果针刺前两组患者的RMS值、改良Ashworth分级、Barthel指数评分比较无统计学差异(P>0.05);与针刺前比较,两组患者针刺后RMS值均降低,差异有统计学意义(P<0.05),Barthel指数评分均增加(P<0.05),而改良Ashworth分级无差异(P>0.05);与高频捻转针刺组比较,低频捻转针刺组治疗后RMS值降低(P<0.05),而改良Ashworth分级、Barthel指数评分无差异(P>0.05)。结论低频率捻转手法针刺痉挛肌附近穴位能更好的降低痉挛肌张力。
- 林强陈安亮程凯周奕戈周俊高明霞袁冰李雪萍
- 关键词：针刺治疗脑卒中表面肌电
- 低强度脉冲超声对兔膝骨性关节炎骨软骨连接血管形成与侵袭的影响被引量：3
- 2016年
- 目的观察低强度脉冲超声（LIPUS）对早期兔膝骨性关节炎骨软骨连接血管形成与侵袭的影响。方法18只新西兰大白兔按随机数字表法分为对照组、模型组和治疗组，每组6只，模型组和治疗组接受前交叉韧带切断法手术，4周后建立早期骨性关节炎疾病模型，而对照组仅接受假手术处理。治疗组接受LIPUS辐射治疗4周，模型组和对照组仅接受LIPUS假辐射。采用番红O-固绿染色比较各组膝关节骨软骨连接血管形成与侵袭情况；采用免疫印迹（Westernblot）技术检测各组的整合素β1、磷酸化黏着斑激酶（p-FAK）、磷酸化p38、磷酸化c-Jun氨基末端激酶（p-JNK）、血管内皮生长因子（VEGF）及软骨调节素（CHM）-1蛋白表达水平。结果模型组和治疗组与对照组比较，骨软骨连接血管形成明显增多，潮线出现漂移、重复，结构紊乱，甚至消失，部分血管突破潮线，侵入非钙化软骨层，而治疗组较模型组病理改变明显减轻。模型组的整合素β1、p-FAK和VEGF表达水平[（0．92±0．07）、（0．83±0．09）和（1．02±0．10）]较对照组[（0．45±0．04）、（0．18±0．03）和（0．35±0．02）]明显增高，且组间差异有统计学意义（P〈0．05）；模型组的p38和JNK磷酸化水平[（0．99±0．11）和（1．86±0．06）]亦较对照组[（0．31±0．04）和（0，38±0．03）]明显增高（P〈0．05）；而模型组的ChM-1表达（0．61±0．04）较对照组（1．91±0．08）下降，且差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与模型组比较，治疗组的整合索β1和p-FAK表达[（1．10±0．09）和（1．09±0．08）]亦较模型组明显增高，组间差异有统计学意义（P〈0．05）；但治疗组的VEGF表达（0．58±0．06）较模型组明显降低（P〈0．05），治疗组的p38和JNK磷酸化水平[（0．54±0．09）和（1．29±0．08）]亦较模型组降低，且差异有统计学意义（
- 杨怀春夏鹏瞿燕萍任莎莎林强程凯王晓菊高明霞李雪萍
- 关键词：骨性关节炎血管形成低强度脉冲超声整合素Β1
- 使用Portal Dosimetry对鼻咽癌计划进行剂量验证的应用分析
- 目的 介绍使用瓦里安Portal Dosimetry系统进行剂量验证的方法,并使用Porta1 Dosimetry系统验证鼻咽癌调强治疗计划剂量计算结果的准确性.方法 使用瓦里安的Eclipse治疗计划系统,制作并执行鼻...
- 时飞跃秦伟林强赵环宇陈锦飞
- Low-intensity pulsed ultrasound affects the extracellularmatrix synthesis, viability and apoptosis of rabbit osteoarthritischondrocytes via the PI3K/Akt signaling pathway
- 任莎莎夏鹏林强程凯瞿燕萍杨怀春高明霞王晓菊李雪萍
- 针刺联合康复治疗对脑卒中上肢痉挛的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:观察针刺联合康复治疗对不同分期脑卒中上肢痉挛的影响。方法:选取脑卒中患者63例,按病程长短分为急性期组21例、恢复期组22例和后遗症期组20例。所有患者均给予常规康复治疗及针刺治疗。结果:治疗后三组Barthel评分均优于治疗前(P均<0.05),且急性期组、恢复期组Barthel评分优于后遗症期组(P均<0.05);与治疗前比较,急性期组、恢复期组RMS值均降低(P<0.05),后遗症期组RMS值降低不明显(P>0.05)。结论:针刺联合康复治疗急性期、恢复期脑卒中上肢痉挛效果较好,后遗症期效果欠佳。
- 陈安亮李伟程凯李雪萍周俊林强
- 关键词：脑卒中肌痉挛针刺疗法康复疗法
- 深层肌肉刺激联合本体感觉神经肌肉促进疗法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效观察被引量：16
- 2015年
- 目的观察深层肌肉刺激联合本体感觉神经肌肉促进技术治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法采用随机数字表法将52例颞下颌关节紊乱病（TMI））患者分为观察组及对照组，对照组患者给予常规物理因子治疗及本体感觉神经肌肉促进治疗（PNF），观察组患者在上述干预基础上辅以深层肌肉刺激治疗（DMS）。于治疗前、治疗3周后分别观察2组患者疼痛视觉模拟评分（VAS）及Fricton颞下颌关节紊乱指数改善情况。结果治疗后2组患者疼痛VAS评分均较治疗前显著降低（P〈0．05），且治疗后观察组疼痛VAS评分[（2．18±0．98）分]较对照组[（3．43±1．03）分]显著降低（P〈0．05）。治疗后观察组患者颞下颌关节功能障碍指数（DI）、肌肉压痛指数（PI）、颞下颌关节紊乱指数（CMI）[分别为（0．424±0．067）、（0．032±0．017）和（0．129±0．034）]均较治疗前及对照组显著降低（P〈0．05）；对照组患者治疗后DI指数（0．581±0．098）、CMI指数（0．172±0．051）均较治疗前显著降低（P〈0．05），但PI指数治疗前、后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论深层肌肉刺激联合本体感觉神经肌肉促进技术治疗颞下颌关节紊乱病具有协同疗效，能进一步缓解患者疼痛，提高颞下颌关节功能，该联合疗法值得临床推广、应用。
- 马明孙武东汤从智何逸康封海霞林强
- 关键词：本体感觉神经肌肉促进技术颞下颌关节紊乱病
- 低强度脉冲超声波对兔膝骨性关节炎软骨整合素-FAK-MAPKs信号通路蛋白表达的影响被引量：11
- 2016年
- 目的:观察低强度脉冲超声波(low-intensity pulsed ultrasound,LIPUS)对兔膝骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨中整合素-FAK-MAPKs力化学细胞信号转导通路相关蛋白表达的影响。方法:18只成年新西兰大白兔随机平均分成3组,分为正常对照组(normal control,NC),OA模型组(OA group,OA),OA模型照射组(O+L)。OA组接受右侧后肢前交叉韧带切断(ACLT)处理术后4周接受LIPUS假辐射,O+L组同样手术处理,术后4周接受LIPUS辐射,NC组仅切开关节囊。LIPUS作用6周后,处死实验动物,取右后肢,采用HE染色行改良Mankin评分比较各组胫骨平台关节表面病理学改变。同时,采用Western blot技术检测Ⅱ型胶原,MMP-13,整合素β1的蛋白表达水平以及FAK、MAPKs家族蛋白(p38、ERK1/2、JNK)磷酸化水平。结果:1组织学观察及Mankin评分:LIPUS干预后,OA软骨表层轻微不平整,染色轻度缺失,可见软骨细胞增殖;Mankin评分,NC组:4.67±0.57;OA组:10.57±2.55;O+L组:7.66±1.74。与NC组相比,OA组、O+L组Mankin评分明显增高,但OA组增高更为明显(P<0.05);与OA组相比,O+L组Mankin评分明显降低(P<0.05)。2Ⅱ型胶原、MMP-13含量:LIPUS干预后,II型胶原含量较NC组升高,MMP-13含量有明显下降。3整合素β1-FAK-MAPKs信号通路相关蛋白表达:LIPUS干预使整合素β1、磷酸化FAK表达增高;同时MAPKs信号通路相关蛋白ERK1/2、p38磷酸化水平明显下降,而JNK磷酸化水平无明显变化。结论:LIPUS可以减轻骨性关节炎软骨ECM损伤程度,与LIPUS产生机械应力使关节软骨中细胞表面应力受体之一整合素β1及其下游分子黏着斑激酶FAK磷酸化表达增高,进一步下游的磷酸化p38,ERK1/2表达下调有关。LIPUS的机械效应可经力化学转导途径作用于OA关节软骨,为治疗骨性关节炎提供一种新的思路。
- 沈士浩程凯林强夏鹏高明霞任莎莎李雪萍
- 关键词：低强度脉冲超声波整合素粘着斑激酶丝裂原活化蛋白激酶
- 针刺疗法对脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力的影响被引量：49
- 2015年
- 目的:观察针刺疗法对不同阶段脑卒中患者的运动功能、平衡功能及日常生活活动能力所产生的影响,探讨针刺疗法在脑卒中患者康复过程中的作用。方法:我科住院的脑卒中患者64例,采用随机数字表法分为针刺康复组与常规康复组。常规康复组接受为期4周的常规康复训练,针刺康复组在接运动康复训练的同时,还接受4周的针刺治疗。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Barthel指数(BI)评价患者的运动功能、平衡功能和日常生活活动能力。结果:①经过4周康复干预,针刺康复组FMA较常规康复组显著提高(P<0.05),但BBS和BI与常规康复组相比差异无显著性(P>0.05)。②经过4周康复干预,针刺康复组急性期亚组的FMA和BI较常规康复组急性期亚组显著升高(P<0.05),而BBS在两个急性期亚组之间差异无显著性(P,0.05);③经过4周康复干预,FMA、BBS和BI在两个恢复期亚组之间差异均无显著性(P>0.05)。结论:针刺疗法能够提高脑卒中患者的运动功能,而在脑卒中急性期进行针刺治疗,可显著提高患者的运动功能和日常生活活动能力。
- 林强陈安亮程凯俞长君周奕戈王晓菊杨婷袁冰李雪萍毕海平
- 关键词：针刺疗法脑卒中日常生活活动能力
- 使用EPID对宫颈癌计划进行剂量验证的应用分析
- 时飞跃赵环宇秦伟林强陈锦飞
