高展
- 作品数：5 被引量：28H指数：2
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- 评价分叉病变不同边支保护技术中不同导丝对主支支架药物涂层完整性的影响被引量：1
- 2022年
- 目的通过体外分叉血管流体模型模拟不同的边支保护技术,评估不同边支保护技术中不同导丝对主支支架药物涂层的影响。方法在体外分叉血管流体模型中分别进行拘禁导丝技术、被动拘禁球囊技术、球囊支架对吻技术的操作,每组操作完成后,均使用电镜观察弹簧圈护套导丝和聚合物护套导丝对支架涂层影响的程度。结果在三组不同的边支保护技术中,弹簧圈护套导丝均显示出对支架涂层更大的破坏性。而聚合物护套导丝对支架涂层的破损均较轻微。结论在分叉病变的三种边支保护技术中,从支架涂层损伤程度看,聚合物护套导丝更适合边支保护。
- 杨敏谢荣爱王欢欢刘海明王磊宋莹崔成高展陈珏徐波袁晋青乔树宾陈纪林高立建
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗分叉病变药物洗脱支架
- 中国冠状动脉血运重建适宜性标准的建议(试行)被引量：20
- 2016年
- 1背景药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和外科手术治疗是冠心病的主要治疗手段。近年来,随着我国医疗卫生技术的快速发展,基本医疗保障制度的推进,我国PCI治疗数量仅次于美国,位居世界第二。然而,我国冠心病治疗领域也有一些问题,如可能同时存在PCI过度使用和应用不足的现象;有些医生片面强调PCI的作用,忽视药物治疗;部分冠心病患者或家属对PCI抱有过高的期望,
- 胡盛寿高润霖杨跃进王伟民高炜李志远王乐丰王巍李卫许建屏郑哲杨国胜窦克非高展王杨杨进刚谷鸿秋鲁蓓
- 关键词：三支病变血运重建无创检查前降支罪犯血管多支病变
- 碘克沙醇与碘海醇/碘普罗胺对经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病发生率及远期预后的影响被引量：5
- 2021年
- 目的比较碘克沙醇与碘海醇/碘普罗胺对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)发生率及其远期预后的影响。方法选择2013年1-12月在中国医学科学院阜外医院接受PCI术的符合标准的6167例患者作为研究对象。根据所用对比剂的类型,将患者分为碘克沙醇组(1709例)、碘海醇组(1284例)和碘普罗胺组(3174例)。通过Cox回归分析研究碘克沙醇与碘海醇、碘普罗胺与CIN发生率、PCI术后2年全因死亡率的关系。结果碘克沙醇组、碘海醇组和碘普罗胺组的CIN发生率分别为1.9%、3.5%和1.6%。logistic多因素分析表明,与碘克沙醇相比,碘海醇的使用显著增加了CIN的发生率(OR 2.114,95%CI 1.104~3.714,P=0.009),而与碘克沙醇相比,碘普罗胺没有增加CIN的发生率(OR 1.128,95%CI 0.665~1.912,P=0.656)。Cox多因素回归分析显示,与碘克沙醇相比,碘海醇和碘普罗胺的使用均不会影响患者的2年全因死亡率(HR 1.914,95%CI 0.920~3.983,P=0.083;HR 1.069,95%CI 0.593~1.927,P=0.825)。结论与碘克沙醇相比,碘海醇对比剂会显著增加PCI术后CIN的发生率,而碘普罗胺不会。但是碘海醇和碘普罗胺与碘克沙醇相比均对2年全因死亡率没有显著影响。
- 杜梦阳姜琳唐晓芳高展袁晋青
- 关键词：碘克沙醇碘海醇碘普罗胺
- 侧开胸自体心包管道连接肝静脉-奇静脉行全腔手术一例
- 2021年
- 1例诊断为“单心室,肺动脉闭锁,下腔静脉肝段缺如”的6岁患儿,在完成改良Blalock-Taussig分流术及双侧双向Glenn手术后,通过侧开胸入路,采用自体心包管道连接肝静脉-奇静脉,完成全腔手术。短期随访结果满意。
- 施焘高展滕晓于冰吕小东花中东
- 关键词：单心室
- 造影导丝致左心室穿孔1例被引量：2
- 2019年
- 1临床资料患者女,65岁。主因“饱饭后心前区反复胀痛伴心悸3个月”就诊。外院冠状动脉造影提示三支病变,为进一步治疗,2018年11月22日就诊于阜外医院住院治疗。既往无心肌梗死、高血压病、糖尿病、心力衰竭等病史,无烟酒嗜好,无家族性或遗传性疾病史。查体:心肺无阳性体征。初步诊断为劳力性心绞痛。入院后超声心动图示:各房室大小、结构正常,无节段性室壁运动异常,左心室舒张末期内径49 mm,左心室射血分数60%。冠状动脉造影示:左主干狭窄70%,左前降支全程弥漫狭窄90%,第一对角支近段狭窄70%,左回旋支近段狭窄80%,右冠状动脉开口狭窄60%和远段狭窄60%。SYNTAX评分37分。请外科会诊。遂行左心室造影,保留造影导丝[145 cm×0.035 in(1 in=2.45 cm),美敦力,美国]于主动脉窦,输送猪尾导管进入桡动脉鞘大概20 cm时开始X线透视,此时见导丝尖端位于心尖部,立即回撤导丝,继续输送猪尾导管。在调整导管位置进入左心室过程中,患者无明显诱因突然出现血压下降、心率增快,脸色苍白,伴恶心、呕吐。立即给予肾上腺素、多巴胺等药物提升血压,考虑不排除过敏性休克,给予甲泼尼龙推注。同时将猪尾导管送入左心室,手推对比剂进行左心室造影,可见对比剂通过心尖部窦道外流,考虑造影导丝所致左心室穿孔(图1)。立即置入主动脉内球囊反搏。床旁超声心动图检查提示心包积液,考虑心脏压塞。
- 冷文修冷文修黄忠高立建高立建高展宋雷张茵袁晋青
- 关键词：冠状动脉造影
