田建英 作品数:15 被引量:51 H指数:5 供职机构: 山西省肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
上消化道术后患者肠内营养喂养不耐受预防及管理的循证护理实践 被引量:11 2021年 目的将预防及管理上消化道术后患者肠内营养喂养不耐受的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法以澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心临床证据实践应用模式为指导,根据专家意见筛选适合的最佳证据,并制订循证实践方案。采用便利抽样法,于2020年9—12月选取太原市某三甲医院普外科收治的84例患者以及21名护士为研究对象,对2020年9—10月收治的42例患者和21名护士进行基线审查,通过教育培训及质量监督促进实践变革,对2020年11—12月收治的42例患者和21名护士(与之前相同)进行再审查。比较证据应用前后患者喂养不耐受发生率及肠道功能恢复时间、护士对喂养不耐受预防及管理的知信行水平以及审查指标的执行率。结果证据应用后患者的腹胀、腹泻、喂养不耐受发生率低于证据应用前患者,差异有统计学意义(P<0.05)。证据应用后患者的术后首次肛门排气时间、首次肛门排便时间分别为(59.02±17.19)、(68.10±19.98)h,短于证据应用前患者的(78.79±22.34)、(82.76±22.35)h,差异均有统计学意义(P<0.01)。证据应用后护士的喂养不耐受预防及管理知信行问卷各维度得分高于证据应用前,差异有统计学意义(P<0.05)。证据应用前后,11条审查指标的执行率从0~78.57%提高到80.95%~100.00%。结论基于最佳证据的上消化道术后患者肠内营养喂养不耐受预防及管理策略应用于临床实践后,可规范护士实施肠内营养的工作行为,并降低患者喂养不耐受的发生率。 康莉 王翠玲 田佳 温雅 田建英关键词:营养支持 上消化道手术 肠内营养 喂养不耐受 循证护理 焦点式心理护理联合参与式饮食干预在胃癌术后患者中的应用 2023年 恶病质在胃癌患者中很常见,并与死亡率的增加相关。营养筛查和饮食干预有助于预防恶病质的演变。我们的目的是研究预处理恶病质对总生存率的真实患病率和预后价值,并探讨焦点式心理护理联合参与式饮食干预在胃癌术后患者中的应用效果。材料和方法:纳入胃癌患者(2018-2021年),参与胃癌患者前瞻性观察队列研究,并完成患者报告的结局指标。从治疗开始前(基线)和治疗后3个月的问卷中获取有关心理状况评分、体重下降和饮食干预的数据。其他的患者数据来自病历信息。恶病质定义为基线时半年内体重下降大于5%,或者体重指数(BMI)为20 kg/m2的患者半年内体重下降大于2%。调整性别、年龄、体力状态、并发症、原发肿瘤位置、疾病分期、组织学和治疗策略后,采用多变量Cox比例风险分析分析恶病质、整体生存率之间的关系。结果:在纳入的406例患者中,48%有预处理恶病质,其中65%在基线时给与焦点式心理护理及饮食咨询。在接受姑息性化疗(59%)或最佳支持性治疗(67%)的患者中,恶病质患者的比例最高。恶病质与整体生存率降低相关(风险比,1.52;95% CI,1.11–2.09)。3个月随访后,恶病质患者的中位体重减轻率低于未随访的患者(0% vs 2%;P5.047)。结论:近一半的胃癌患者有治疗前恶病质。超过三分之一的恶病质患者没有报告基线时的饮食状况。由于恶病质、心理状态与生存率下降独立相关,因此给与患者适时的心理干预、改善营养筛查和转诊进行饮食咨询是必要的,以防止营养不良和死亡率的进一步恶化。 温雅 田建英关键词:饮食干预 胃癌术后 营养指标 胃癌术后肠内和肠外营养护理的对比研究 被引量:3 2015年 胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,胃癌在我国的发病率和病死率分别约为25/10万和21/10万,每年新发病人数约40万人,占到了全球发病总数47.0%[1]。外科手术仍是治疗胃癌的首选方案。由于患者术前营养缺乏及手术的打击,胃癌患者在术后常会出现营养缺乏的状态,直接影响患者的术后愈合,同时机体免疫功能低下,增加了手术并发症的发生率,因此,胃癌术后患者营养护理措施就至关重要。 田建英 贾凯关键词:营养缺乏 营养护理 临床营养 营养管 优质护理服务在普外科实施中存在的问题与对策 被引量:3 2012年 夯实基础护理,提供满意服务是2010年优质护理服务示范工程活动的主题,它体现护士形象、折射职业道德。2010年3月我科积极响应号召开展了优质护理服务。现将工作中存在的问题及解决对策总结如下。 田建英关键词:优质护理 普外科 早期食管癌患者内镜黏膜下剥离术后生命质量分析 2023年 目的探讨早期食管癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后患者的生命质量及相关影响因素。方法对山西省肿瘤医院2022年1月至2022年7月行ESD的167例早期食管癌患者进行问卷调查,采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量评估核心量表(EORTC QLQ-C30)和食管癌补充量表(EORTC QLQ-OES18)比较术前及术后1、6个月不同临床特征患者的生命质量,并采用多因素logistic回归分析患者术后6个月生命质量的影响因素。结果EORTC QLQ-C30示,患者术后1、6个月躯体功能、角色功能、社会功能3个维度得分均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05);症状领域的呼吸困难、便秘、恶心呕吐、疲劳、经济状况得分均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。EORTC QLQ-OES18示,患者术后1、6个月咽口水困难、梗阻、进食主动性差、口干、咳嗽得分均高于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05);吞咽困难得分术后1个月高于术前,但术后6个月低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05);消化不良得分术后1、6个月均低于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,病变周径>1/2周(病变周径>1/2比病变周径≤1/2:OR=2.072,95%CI 1.536~2.796,P<0.05)与术后行食管狭窄扩张术(行食管狭窄扩张术比未行食管狭窄扩张术:OR=2.193,95%CI 1.429~2.789,P<0.05)是影响患者术后6个月生命质量的独立危险因素。结论早期食管癌患者ESD后生命质量较术前降低,主要表现在躯体功能、角色功能、社会功能及症状领域,病变周径与是否行食管狭窄扩张术是影响患者术后生命质量的因素。 胡瑞芳 田建英 刘书英 郭俊关键词:食管肿瘤 内镜黏膜下剥离术 生命质量 外科术后病人发生压疮的因素分析及护理 被引量:8 2008年 田建英 杜俊芳关键词:术后病人 压疮 外科 护理 营养状况 ICU ICU护理带教的影响因素及对策 被引量:7 2006年 田建英关键词:护理带教工作 ICU 护理带教质量 实习护生 生命监测 肿瘤专科医院临床护士营养护理能力现状及其影响因素 2024年 目的:了解肿瘤专科医院临床护士营养护理能力现状及其影响因素。方法:于2023年6月采用便利抽样法选取山西省某肿瘤专科医院的420名临床护士作为研究对象,采用临床护士一般资料调查表、临床护士营养护理能力量表对临床护士的营养护理能力现状及可能的影响因素进行问卷调查;根据调查结果选择愿意接受访谈的护士进行半结构化访谈。结果:临床护士营养护理能力总分为(231.15±46.22)分,5个维度得分依据标准得分率从高到低依次为营养护理相关素质、营养支持护理能力、临床营养评估能力、营养专业知识、营养健康教育能力。回归结果显示,定期接受营养护理督查是临床护士营养护理能力的影响因素(P<0.05)。半结构化访谈结果显示,临床护士对营养筛查工具及筛查时机存在认识误区,其对肿瘤病人膳食调查方法及每日能量和蛋白质目标设定知晓度低,营养知识缺乏。结论:肿瘤专科医院临床护士营养护理能力有待提高,护理管理者需通过规范的营养知识培训、有效的营养教育手段、科学的护理督查机制提高临床护士的营养护理能力。 杜巧 田建英 牛巧红关键词:营养护理 影响因素 临床护士 护理管理 一种医用护理用引流管防渗液式造口袋 本实用新型具体涉及医疗用具技术领域,具体是一种医用护理用引流管防渗液式造口袋,包括袋体、引流胶管、外接管,所述袋体的内部插设安装有引流胶管,所述袋体的底面连通有外接管,所述袋体整体为透明材质,所述外接管的内部安装有控制阀... 田建英 王水英 张雅 王丽山西省营养支持专科护士培训基地建设现况调查 2025年 目的:调查山西省营养支持专科护士培训基地建设情况,为规范基地建设提供参考。方法:山西省护理学会肠内营养专委会委员于2024年1月—3月对自己所在的41所医院进行调查,调查内容包括医院规模、护理部教学管理、基地管理等情况。结果:中华级营养支持专科护士较少,各地市医院成立营养支持专科小组的数量不多,拟申请营养支持专科教学基地的科室设备设施配备还需进一步完善,专科技术的发展也有待进一步提高;肠内营养与肠外营养开展较好的科室集中在三级甲等医院,非三级甲等医院还需进一步提高营养支持治疗。结论:山西省营养支持专科护士培训基地建设有待进一步完善,非三级甲等医院需进一步提高营养支持水平。 温雅 田建英关键词:营养支持 专科护士 护理管理