孙华
- 作品数：22 被引量：107H指数：5
- 供职机构：南通大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省南通市社会发展科技计划项目南通市科技计划项目南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 山莨菪碱和己酮可可碱对内毒素诱导大鼠心肌组织细胞间黏附分子-1的抑制作用被引量：1
- 2007年
- 目的研究山莨菪碱（654—2）和己酮可可碱（PTX）对内毒素诱导大鼠心肌组织细胞间黏附分子-1（ICAM-1）的抑制作用。方法将健康Wistar大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、654—2组、PTX组和654—2＋PTX组，每组各时间点6只。经尾静脉注射脂多糖（LPS）5mg／kg制备动物模型。于术后0、2、4、6、8和10h不同时间点分别处死大鼠取心肌组织，采用蛋白质免疫印迹法（Western blotting）检测心肌组织ICAM-1蛋白的表达。结果注射LPS6h时大鼠心肌组织ICAM-1蛋白的表达明显升高（P〈0．01），随后ICAM-1蛋白的表达逐渐下降，至10h时仍有表达（P〈0．05）。654—2及PTX干预后均可减少心肌组织ICAM-1蛋白的表达（P均〈O．01），且654—2与PTX联合使用可使心肌组织ICAM-1蛋白的表达减少更显著，与单用654—2和PTX比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论654—2和PTX联合使用可明显抑制内毒素诱导的大鼠心肌组织ICAM-1蛋白的表达，从而起到对心肌组织的保护作用。
- 孙华顾建军李峰周爱玲胡亚娥
- 关键词：山莨菪碱己酮可可碱内毒素心肌细胞间黏附分子-1
- 感染性休克早期目标导向治疗的影响因素分析被引量：4
- 2008年
- 目的:探讨影响感染性休克早期目标导向治疗的因素及其对预后的影响。方法:将实施早期液体目标导向治疗的60例感染性休克患者按复苏后6小时是否达到复苏目标分为达标组(36例)和未达标组(24例),比较两组复苏前相关血流动力学指标、年龄和APACHE Ⅱ评分、血乳酸水平、SOFA评分和6小时复苏容量、28天病死率。结果:两组复苏前在年龄、血压和APACHE Ⅱ积分上差异有统计学意义,心率、中心静脉压、基线血乳酸、SOFA评分以及6小时复苏容量差异无统计学意义。达标组28天病死率为38.89%,未达标组为83.33%。结论:年龄、复苏前血压和APACHE Ⅱ评分是影响早期复苏目标导向治疗的因素,达到早期液体复苏目标可明显改善感染性休克患者的预后。
- 韩旭东孙华李峰徐建如黄晓英葛志华
- 关键词：感染性休克APACHE血乳酸SOFA病死率
- 有关非手术因素对48例颞叶沟回疝预后的影响
- 2005年
- 目的:探讨有关非手术因素对颞叶沟回疝预后的影响。方法:分析48例颞叶沟回疝的预后,比较恶化组、存活组(苏醒组、持续植物生存组)入院1周内血压、血蛋白、血钠、渗透压及血糖异常的发生率。结果:恶化组与存活组低血压发生率分别为11/15(73.3%)、11/33(33.3%);低蛋白发生率分别为9/15(60.0%)、7/33(21.2%);低血钠发生率5/15(33.3%)、2/33(6.1%)。苏醒组与持续植物生存组低血压发生率分别为4/23(17.4%)、7/10(70.0%),高血钠发生率1/23(4.3%)、6/10(60.0%)。以上差别均有显著性(P<0.05)。结论:颞叶沟回疝患者入院初期低血压、低血钠、低蛋白的发生严重影响其生存,低血压及高钠血症影响其苏醒。
- 唐志和孙华
- 关键词：非手术因素预后
- 己酮可可碱对内毒素血症大鼠心肌TLR4与TNFα mRNA表达影响及机制研究被引量：2
- 2007年
- 目的:研究己酮可可碱(pentoxifylline,PTX)对内毒素血症(endotoxemia,ETM)大鼠心肌组织Toll样受体4(toll like receptor4,TLR4)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor alpha,TNFα)mRNA表达的影响,探讨PTX在ETM中对急性心肌损伤的保护作用。方法:实验分空白对照组,ETM组,PTX组;ETM经尾静脉注射脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)5mg/kg,运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测心肌组织TLR4和TNFαmRNA的表达。结果:ETM组心肌组织中TLR4与TNFα表达均较正常对照组显著增强(P<0.001);注射PTX后心肌组织中TLR4与TNFαmRNA表达分别比ETM组显著减少(P<0.01)。结论:PTX可通过抑制ETM心肌组织TLR4功能及其介导的信号转导,抑制促炎症因子表达,对ETM心肌损伤起保护作用。
- 顾建军叶记录孙华
- 关键词：内毒素血症TOLL样受体4己酮可可碱
- 脂多糖诱导大鼠心肌细胞NF-κB、IκB-α的表达及意义
- 2006年
- 目的研究脂多糖(LPS)诱导大鼠心肌细胞NF-κB,IκB-α的表达及意义。方法100ng/mlLPS刺激心肌细胞0、0.5、1、2、4、6、8h和0、10、50、100ng/mlLPS刺激1h,免疫细胞化学检测NF-κBp65的表达,Westernblot检测IκB-α表达。结果LPS的刺激迅速激活心肌细胞NF-κBp65的表达,于1h时达高峰;IκB-α的表达先降低,后升高。结论LPS可诱导大鼠心肌细胞NF-κB的激活,并通过激活心肌细胞核因子-κB途径从而促进细胞损伤。
- 顾建军孙华
- 关键词：脂多糖心肌细胞NF-KB
- 己酮可可碱对内毒素诱导大鼠心肌细胞细胞间黏附分子-1表达的影响及其机制被引量：9
- 2006年
- 目的观察己酮可可碱(PTX)对内毒素(LPS)诱导大鼠心肌细胞间黏附分子1(ICAM 1)表达的影响,探讨PTX对心肌的保护作用及其机制。方法将培养的心肌细胞分为3组:空白对照组、LPS损伤组和药物保护组。空白对照组心肌细胞不予任何处理。LPS组心肌细胞中一部分用100μg/L LPS刺激2、4、6和8 h,另一部分用10、50和100μg/L LPS刺激6 h,采用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测心肌细胞ICAM 1的表达,免疫细胞化学法检测核转录因子κB(NFκB)p65的表达,蛋白质免疫印迹法(W estern b lot)检测NFκB抑制蛋白α(IκBα)表达;并观察LPS处理前加入50、100、200 m g/L PTX对心肌细胞ICAM 1表达的影响。结果心肌细胞ICAM 1表达与LPS刺激呈时相剂量依赖方式;LPS刺激可迅速活化NFκB p65,于1h时达高峰;IκBα表达先降低后升高;加入PTX后大鼠心肌细胞ICAM 1、NFκB p65表达下降,IκBα升高。结论PTX可通过抑制ICAM 1上游NFκB途径对LPS造成的心肌损伤起保护作用。
- 顾建军孙华
- 关键词：内毒素心肌细胞细胞间黏附分子-1核转录因子-KB己酮可可碱
- 组织型纤溶酶原激活物在兔实验性肺血栓栓塞肺动脉中表达的动态变化及临床意义被引量：1
- 2007年
- 目的通过研究兔实验性肺血栓栓塞(PTE)后组织型纤溶酶原激活物(t-PA)在肺动脉中表达的动态变化,了解急性肺栓塞后机体局部纤溶能力的变化。方法将48只日本健康大耳白兔随机分为栓塞组和对照组,栓塞组利用自体血栓经股静脉输入建立PTE模型,对照输入生理盐水。用免疫组织化学及Western blot方法检测对照组及栓塞后即刻,4、8和24 h栓塞部位肺动脉组织中t-PA蛋白表达水平。结果t-PA在栓塞后8 h和24 h表达明显增强,而在栓塞后即刻和4 h未见明显表达;半定量蛋白表达结果显示t-PA在栓塞后4h表达开始增高,栓塞后8 h表达进一步增强,24 h达到高峰,与各对照组比较,统计学有意义(P<0.05),与栓塞后即刻相比有显著性(P<0.05)。结论兔急性肺栓塞后,t-PA表达水平随时间而逐渐增高,表明了在肺动脉栓塞早期,机体的纤溶功能明显增强,这种内源性的纤溶能力的增强有利于血栓的溶解。
- 江爱桂卢慧宇倪松石孙华姜生扬
- 关键词：组织型纤溶酶原激活剂肺栓塞肺动脉
- 升压药物使用时机在感染性休克早期复苏中的影响研究
- 2016年
- 目的:观察对感染性休克患者使用升压药物对血压、血乳酸清除率和病死率的影响。方法 :Ⅰ期中的患者,根据早期目标指导性治疗(early goal directed therapy,EGDT)方案和严重感染及感染性休克治疗指南进行抢救;Ⅱ期收录的患者分为严重休克组[在复苏开始前或6 h的早期复苏中出现以下一项情况者认定为严重休克组:(1)p H<7.15;(2)动脉收缩压(systolic blood pressure,SBP)≤75 mm Hg或舒张压(diastolic blood pressure,DBP)≤50 mm Hg;(3)血乳酸≥4 mmol/L)]和常规休克组,严重休克组患者在达到严重休克的预设标准时立即给予血管收缩药物(去甲肾上腺素或多巴胺)进行升压治疗,目标为平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)≥65 mm Hg,其余早期6 h的治疗按照EGDT方案进行。而常规休克组则根据EGDT方案和严重感染及感染性休克治疗指南进行抢救。观察各组患者治疗后血流动力学指标、血乳酸清除率和病死率的变化。结果:Ⅱ期的严重休克组与其他各组相比,SBP1 h、SBP3 h、DBP1 h和MAP1 h差异均有统计学意义(均P<0.05),Ⅰ期和Ⅱ期患者的28 d死亡率及60 d死亡率之间差异有统计学意义(P<0.05),两期严重休克组患者的28 d死亡率及60 d死亡率之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过相关临床指标来早期识别严重感染性休克的患者,并尽早给予升压药物提升血压对提高该类患者生存率有益。
- 党静李峰孙华
- 关键词：感染性休克升压药
- 兔血乳酸的测定及意义被引量：2
- 2010年
- 目的:测定正常健康兔的血乳酸水平,并讨论其影响因素及意义。方法:选取健康正常日本大耳白兔100只,雌雄各50只,分别在8:00与20:00点由兔耳正中动脉、耳缘静脉各采血,用比色法测定并记录标本中血乳酸值。结果:雌兔与雄兔的动脉血乳酸,兔8:00与20:00动脉血乳酸各组内差异无统计学意义(P>0.05);兔的静脉血乳酸与动脉血乳酸之间差异有统计学意义(P<0.05)。结果:兔的动脉血乳酸水平与性别、采血时间无明显相关性;静脉乳酸水平较动脉高;正常大耳白兔动静脉血乳酸的平均水平分别为(2.11±0.34)mmol/L与(2.36±0.34)mmol/L,95%可信区间分别为2.04～2.18mmol/L与2.28～2.42mmol/L。结论:兔血乳酸正常范围的确立有利于指导进一步建立组织灌注不良疾病的兔模型。
- 夏延贞孙华李峰
- 关键词：乳酸影响因素
- 氢化可的松对兔脓毒症早期心肌功能的影响被引量：11
- 2009年
- 目的探讨不同剂量氢化可的松（Hc）对脓毒症早期心肌功能的影响。方法将24只中国白兔随机均分为模型组、小剂量HC组（10mg／kg）、大剂量HC组（100mg／kg）3组。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备兔脓毒症模型。于制模前、给药前（CLP后1h）以及给药后2、4和6h监测左心室功能变化；取动脉血，检测血清中肌钙蛋白I（cTnI）和一氧化氮（NO）含量；用免疫组化法观察心肌诱生型一氧化氮合酶（iNOS）表达。结果给药前各组动物左室内压上升／下降最大速率（±dp／dtmax）均较制模前明显下降，N0明显升高（P均〈0．05）。给药6h小剂量HC组±dp／dtmax水平均明显高于模型组和大剂量HC组，cTnI水平明显低于模型组和大剂量HC组（P均〈0．05）；但两个剂量HC组NO水平均明显低于模型组（P均〈0．05），心肌iNOS阳性细胞率亦较模型组低[模型组：（81．8土15．8）％，小剂量HC组：（56．7±21．2）％，大剂量HC组：（54．6±16．1）％，P均〈0．053。结论脓毒症状态下心肌功能可发生明显损伤，早期应用小剂量HC对心肌功能有一定的保护作用。
- 冯恩民孙华夏延贞
- 关键词：脓毒症心肌一氧化氮心肌功能肌钙蛋白
