王时俊
- 作品数：4 被引量：20H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ki-67与直肠癌新辅助放化疗敏感性的关系被引量：4
- 2023年
- 目的 观察直肠癌患者新辅助放化疗后肿瘤退缩程度与癌组织Ki-67评分变化,探讨Ki-67表达与新辅助放化疗敏感性的关系。方法 2018年10月—2023年4月三门峡市中心医院、郑州大学第一附属医院、空军军医大学第一附属医院行手术治疗的直肠癌患者45例,术前均采用长程放疗联合口服卡培他滨方案化疗。术后行组织病理检查,根据肿瘤细胞比例、瘤床及纤维化情况行肿瘤退缩分级(TRG),分级越高放化疗敏感度越低;行免疫组织化学检查测定Ki-67评分;采用Spearman相关法分析直肠癌患者新辅助放化疗后TRG与直肠癌Ki-67评分的相关性。结果 45例患者新辅助放化疗后TRG为0级4例(8.9%),1级2例(4.4%),2级26例(57.8%),3级13例(28.9%);术后Ki-67评分0分3例TRG均为0级;1分4例中TRG为2级3例、3级1例;2分11例中TRG为1级1例、2级7例、3级3例;3分17例中TRG为1级1例、2级10例、3级6例;4分10例中TRG为0级1例、2级6例、3级3例。直肠癌患者新辅助放化疗后TRG与Ki-67评分呈正相关(r=0.387,P=0.009)。结论 直肠癌患者肿瘤组织Ki-67评分较高者对新辅助放化疗不敏感,新辅助放化疗前行肠镜组织穿刺活检检测Ki-67表达可为制订个体化新辅助化疗方案提供参考。
- 孙二峰马相民郭成云李丁伟陈换峰王时俊俞强尤晴
- 关键词：直肠癌新辅助放化疗KI-67放化疗敏感性
- PPH联合直肠黏膜柱状缝扎术治疗出口梗阻性便秘的临床效果分析被引量：11
- 2017年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝扎术治疗出口梗阻性便秘的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院2014年6月至2015年6月行手术治疗的80例出口梗阻性便秘患者,其中PPH手术联合直肠黏膜柱状缝扎术40例(研究组),单纯行PPH手术40例(对照组)。对比两组手术方式的治愈率、手术时间、术后24 h疼痛评分、住院天数及术后随访1、3、6、12个月的排便评分(Longo ODS评分)情况。结果研究组总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间、疼痛评分、术后1、3月排便评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PPH联合直肠黏膜柱状缝扎术治疗出口梗阻性便秘能获得更优的远期疗效。
- 胡晟云王时俊徐纪中秦聪鹏王贵宪
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术出口梗阻型便秘
- 机器人与腹腔镜辅助下低位直肠腺癌根治术应用效果对比被引量：5
- 2020年
- 目的:对比分析机器人与腹腔镜辅助下低位直肠腺癌根治术的应用效果。方法:104例低位直肠腺癌(肿瘤下缘距离肛缘≤5 cm)患者,53例行机器人辅助根治性切除术(机器人组),51例行腹腔镜辅助根治性切除术(腹腔镜组)。比较两组的根治性、安全性以及保肛率。结果:两组患者基线资料和临床病理特征的差异无统计学意义(P均>0.05)。所有患者均顺利完成手术,两组术后环周切缘均阴性。机器人组手术时间(283.06±63.99)min,保肛率达58.5%,首次排气时间(2.42±0.98)d,住院时间(14.47±3.79)d;腹腔镜组分别为(248.94±49.19)min、37.3%、(2.83±0.95)d、(19.37±5.26)d,机器人组手术时间更长,但保肛率高,首次排气时间和住院时间缩短(P均<0.05)。机器人组和腹腔镜组清扫淋巴结数分别为(14.11±5.91)和(11.98±5.64)枚,尿管拔除时间分别为(11.15±3.62)和(11.16±2.65)d,术后并发症发生率分别为5.7%和11.8%,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:机器人手术具有保肛概率高,术后恢复快的优点。
- 杨康康孙海峰王时俊谷晓明王福奇袁维堂
- 关键词：机器人手术腹腔镜手术结直肠癌根治术
- 达芬奇机器人辅助右半结肠癌根治术的学习曲线分析
- 2024年
- 目的:分析达芬奇机器人辅助右半结肠癌根治术的学习曲线。方法:选择2016年3月至2022年6月在郑州大学第一附属医院接受达芬奇机器人辅助右半结肠癌根治术的70例患者。手术由同一组具备丰富结直肠手术经验的团队连续开展。采用累积和分析法拟合该手术的学习曲线。结果:拟合的学习曲线方程为Y=-0.003 X^(3)-0.003 X^(2)+12.849 X-130.951,R^(2)=0.771,P<0.05。第41例时曲线达到峰值,据此将学习曲线分为学习提高与稳定掌握两个阶段。与学习提高阶段相比,稳定掌握阶段手术时间缩短(P=0.005),术中出血量减少(P=0.048),术后并发症减少(P=0.039)。结论:41例为有丰富结直肠手术经验的临床医师稳定掌握达芬奇机器人辅助右半结肠癌根治术所需最小手术例数。
- 王时俊连玉贵周全博李国宾袁维堂
- 关键词：达芬奇机器人右半结肠癌
