张海珍
- 作品数：6 被引量：55H指数：3
- 供职机构：北京市丰台区铁营医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胎膜早破孕妇宫颈评分与分娩结局分析被引量：8
- 2017年
- 目的分析胎膜早破破水临产时间与宫颈评分的关系,分析宫颈成熟程度及不同引产方法对胎膜早破分娩母婴结局的影响。方法 2014年2月至2016年8月期间收治的300例胎膜早破孕妇纳入研究,按孕妇及其家属意向选择等待8~12 h后引产的90例患者纳入对照组,将自愿进行立即引产的210例孕妇纳入观察组,又按宫颈成熟度将观察组分为成熟组(110例)和不成熟组(100例)。对比不成熟组和成熟组破水临产时间,用等级相关行分析法分析破水临产时间与宫颈评分的关系;对比观察组与对照组分娩方式、羊水浑浊发生情况;记录并发症。结果观察组中宫颈成熟组破水临产时间(9.06±1.03 h)短于不成熟组(13.34±2.40 h);观察组患者中破水临产时间与宫颈评分呈负相关关系(rs=-2,P=0.028);观察组产程用时(8.75±2.01 h)短于对照组(11.21±2.13 h);观察组中成熟组产程(8.22±1.84 h)短于不成熟组(10.45±2.49 h),观察组中成熟组羊水浑浊发生率低于不成熟组和对照组,观察组中成熟组阴道分娩率(78.18%)高于不成熟组(59.00%)和对照组(67.78%);观察组新生儿围生期并发症发生率(6.36%)和产妇并发症发生率(8.18%)均低于对照组(15.56%,24.24%)。结论(1)宫颈评分与胎膜早破破水临产时间呈负相关;(2)宫颈成熟的患者破水临产时间更短,促进宫颈成熟能缩短破水至临产时间,提高阴道分娩率;(3)宫颈成熟度是指导胎膜早破引产方式的重要指标。
- 刘素婷张海珍孙霞韩娟高青翟伟
- 关键词：胎膜早破宫颈评分引产
- 子宫肌瘤剔除术后子宫切口感染的防治研究被引量：21
- 2017年
- 目的探讨子宫肌瘤剔除术后子宫切口感染发生情况及其危险因素,并对其相应的防治措施进行研究。方法对2015年12月-2016年12月医院妇科收治的342例行子宫肌瘤剔除术患者进行研究,分析患者切口感染发生情况,并通过调查问卷的方式对患者切口感染因素进行分析。结果 342例患者中47例患者发生切口感染,感染率为13.74%;单因素分析结果显示,患者年龄≥50岁、体质量指数≥25kg/m^2、低蛋白血症、合并糖尿病、多发肌瘤、Ⅱ型肌瘤、手术时间≥35min、切口≥4cm、术前未使用抗菌药物的患者术后切口感染率显著高于其他类型患者(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,患者年龄≥50岁、体质量指数≥25kg/m^2、低蛋白血症、合并糖尿病、多发肌瘤、Ⅱ型肌瘤、手术时间≥35min、切口≥4cm、术前未使用抗菌药物均是患者发生切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论子宫肌瘤剔除术后患者切口感染率较高,且受到多种因素的影响,临床治疗应针对其危险因素给予相应的防治,以减少感染率。
- 刘素婷张海珍孙霞韩娟高青霍伟
- 关键词：子宫肌瘤剔除术切口感染
- 疤痕子宫经阴道分娩89例临床分析被引量：25
- 2017年
- 目的探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性和安全性。方法对2013年4月至2016年4月收治的202例疤痕子宫再次妊娠患者分娩方式进行回顾性分析。其中选择阴道试产89例,选择剖宫产113例,阴道试产率44.06%。结果选择阴道试产的89例试产过程中转剖宫产21例,试产成功率76.40%。疤痕子宫阴道试产组的产后出血量、住院时长、新生儿窒息以及产褥病率比例均显著低于剖宫产组(P<0.05)。结论在良好的产时监护及护理下瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩是安全可行的,不仅能够使产妇免遭手术之苦,还能够有效降低剖宫产与不良母儿结局的发生率,有益于母婴健康。
- 刘素婷张海珍孙霞韩娟高青翟伟
- 关键词：疤痕子宫妊娠阴道分娩剖宫产
- 产程发热与宫内感染的临床分析被引量：1
- 2022年
- 目的探析产程发热与宫内感染的临床特点,为临床产程发热、宫内感染的鉴别工作提供参考依据。方法选取北京万柳美中宜和妇儿医院和北京市丰台区铁营医院2019年1月—2020年12月收治的产程发热产妇126例为研究对象,按是否发生宫内感染,将其分成参照组90例(未发生宫内感染)和研究组36例(发生宫内感染)。对比分析两组体质指数、胎心率、白细胞、CRP、IL-6、IL-8水平、不良妊娠结局发生率。结果研究组体质指数(BMI)、白细胞(WBC)均高于参照组;胎心率、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示:WBC、CRP曲线下面积均>0.60,其中WBC敏感度为66.67%,截点值10.16×10^(9)/L;CRP的特异度为85.71%,截点值14.11 mg/L。研究组不良妊娠结局发生率高于参照组(36.11%vs 6.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=17.409,P<0.001)。结论产程发热产妇宫内感染的原因可能与胎膜早破、羊水粪染有关,在产妇分娩期间应对其充分关注,WBC、CRP可作为产程发热宫内感染的诊断指标,在产程发热、宫内感染的鉴别工作中具有重要指导意义。
- 韩娟王怡王超魏晓云张海珍
- 关键词：宫内感染
- 更宝芬联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎
- 2018年
- 目的观察更宝芬联合甲硝唑治疗老年性阴道炎的临床疗效。方法选取我院收治的100例老年性阴道炎绝经后妇女随机分为两组,个50例。甲硝唑组每晚清洁外阴后给予甲硝唑400 mg放置阴道后穹窿处,连续用药七天。治疗组在使用甲硝唑的同时,实用更宝芬0.5 g外阴及阴道涂抹,每晚1次,连用7天后减至每周2次,使用1个月。对两组的治愈率、总有效率、复发率及治疗前后阴道PH值、清洁度的变化进行对比。结果治疗组的总有效率96%,治愈率56%,复发率3.5%,甲硝唑组的总有效率70%,治愈率34%,复发率23.5%,治疗组总有效率、治愈率明显比甲硝唑组高,复发率明显比甲硝唑组低;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的阴道PH值,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合治疗组较甲硝唑组PH值显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论更宝芬联合甲硝唑治疗老年性阴道炎效果确切,且不易复发。
- 张海珍
- 关键词：老年性阴道炎疗效复发
- 妊娠期糖尿病给予诺和锐联合中效胰岛素治疗的疗效研究
- 2018年
- 目的研究妊娠期糖尿病给予诺和锐联合中效胰岛素治疗的临床疗效。方法选取我院2016年1月~2018年4月收治的70例妊娠期糖尿病患者,平均分为对照组和观察组。对照组采用诺和锐治疗,观察组采用诺和锐联合中效胰岛素治疗,对比分析两组空腹血糖、餐后2 h血糖和不良反应发生率。结果观察组空腹血糖(3.50±1.15)、餐后2 h血糖(5.27±1.74)和不良反应发生率(11.43%)均低于对照组[(4.74±1.53),(6.18±1.96),(34.29%)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论诺和锐联合中效胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果良好,能够有效降低患者血糖水平并保证其稳定性,且安全性较高,值得推广应用。
- 张海珍
- 关键词：妊娠期糖尿病诺和锐中效胰岛素血糖水平
