张美玲
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：上海市松江区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年心力衰竭患者出院时血压水平与预后的关系被引量：5
- 2015年
- 目的 探讨老年慢性心力衰竭（CHF）患者出院时血压水平与长期预后的关系。方法 入选2010年1月~2011年12月上海市松江区中心医院心内科出院的LVEF〈50%的老年CHF患者116例,随访期以心源性死亡33例作为事件组,另外83例作为非事件组。记录入院时和出院时的血压及常规检查参数,按照心力衰竭指南治疗,并进行3年随访。终点事件为心源性死亡。进行单因素Cox和多因素Cox分析。结果 与非事件组比较,事件组患者出院时收缩压和舒张压降低[（108.7±10.5）/（68.5±8.4）mm Hg vs（130.3±14.2）/（74.4±10.2）mm Hg,1mm Hg=0.133kPa,P〈0.01];脉压降低[（40.2±10.4）mm Hg vs（55.8±13.8）mm Hg,P〈0.01]。单因素Cox分析显示,出院时收缩压〈100mm Hg、脉压〈45mm Hg是心源性死亡的危险因素;多因素Cox风险比例模型分析显示,出院时收缩压〈100mm Hg（RR=0.918,95%CI：0.859~0.981）和N末端钠尿肽前体升高（RR=6.148,95%CI：1.841~20.532）是影响心源性死亡事件发生的主要危险因素。结论 出院时收缩压〈100mm Hg是老年CHF患者死亡终点的独立预测指标。
- 沈国英金智敏赵晓薇钟晔费萍燕张美玲贺茂荣陈玲玲王继光
- 关键词：心力衰竭血压
- 患上皮肌炎,心脏也遭殃
- 2024年
- 电影《摔吧!爸爸》中的妹妹“巴比塔”的扮演者苏哈妮·巴特纳格尔在2024年2月16日病逝,年仅19岁。据苏哈尼的父母披露,最初女儿的手上出现了一个红斑,他们辗转多家医院,都未能诊断出苏哈尼得了什么病。直到她逝世的前10天,才确诊患有皮肌炎。近期我们也遇到了一个病例,77岁的张奶奶患有高血压,但是平时身体硬朗。
- 陆翠张美玲
- 关键词：皮肌炎扮演者高血压
- 血运重建时机对急性心肌梗死患者血管再通率、心肌微循环、心功能及预后的影响被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨血运重建时机对急性心肌梗死(AMI)患者血管再通率、心肌微循环、心功能及预后的影响。方法 选取2019年1月—2021年6月收治的556例AMI,根据血运重建时机分为早期组和晚期组各278例。早期组入院12~<24 h行血运重建,晚期组入院24~<72 h行血运重建。比较2组血管再通率和治疗前、治疗后7 d、治疗后3个月心肌微循环指标[造影剂开始灌注时间(AT)、灌注达峰时间(APT)、灌注峰值强度(PI)、曲线上升斜率(β)、心肌血流量(MBF)]、心肌损伤指标[血清肌钙蛋白I(cTnI)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血管内皮功能指标[血清内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)]水平,以及治疗前、治疗后3个月心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)],并统计2组治疗后6个月预后情况。结果 早期组血管再通率(96.40%,268/278)高于晚期组(90.29%,251/278)(P<0.01)。治疗后7 d、治疗后3个月早期组AT、APT、PI、β、cTnI、CK-MB、NT-proBNP、ESM-1、ET-1低于晚期组,MBF、NO高于晚期组(P<0.01);治疗后3个月早期组LVEF高于晚期组,LVDs、LVDd、LVESV、LVEDV低于晚期组(P<0.01)。早期组治疗后6个月主要心血管不良事件(MACE)发生率低于晚期组(P<0.05)。结论 入院12~<24 h行血运重建能显著提高AMI患者血管再通率,改善心肌微循环,促进心肌损伤修复,纠正血管内皮功能紊乱,加快心功能恢复,且MACE发生风险较低。
- 孙亚丽刘心雨张雪莲宋欣仪任淑红张美玲
- 关键词：血运重建血管再通率心肌血流量
- HSP70与不稳定性心绞痛患者外周血单核细胞TLR4信号通路活化的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 【目的】探讨热休克蛋白70（HSP70）与不稳定性心绞痛（UAP）患者外周血单核细胞TLR4信号通路活化的相关性。【方法】选取2014年12月至2016年3月在本科收治的30例UAP患者及30例稳定性心绞痛（SAP）患者的临床资料，将其分为UAP组及SAP组。同时选择同期本院收治的30例因胸痛疑似急性冠脉综合征（ACS）患者作为对照组，后经冠脉造影显示冠脉正常者。通过ELlSA检测各组患者外周血清HSP70水平及单核细胞胞核蛋白NF-κBp65水平，采用流式细胞术检测各组患者外周血单核细胞TLR4表达，并将各组参数两两进行相关性分析。【结果】UAP组患者HSP70水平、单核细胞TLR4阳性表达率与单核细胞胞核蛋白NF-κBp65水平均高于SAP和对照组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；SAP组外周血单核细胞TLR4阳性表达率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。UAP组患者外周血清HSP70水平与单核细胞TLR4阳性表达率及胞核蛋白NF-κBp65均具有显著相关性（P〈0．05），其单核细胞TLR4阳性表达率与胞核蛋白NF-κBp65具有显著相关性（P〈0．05）；SAP组、对照组，上述指标两两间无显著相关性（P〉0．05）。【结论】HSP70可能通过单核细胞TLR4受体参与了uAP患者外周血单核细胞TLR4信号通路的活化。
- 盛富强贺茂荣张美玲陈彬
- 关键词：HSP70热休克蛋白质类心绞痛单核细胞脂多糖类
- 位于细胞周期激酶抑制因子4基因座中反义非编码RNA在慢性心力衰竭患者血清中的表达及临床意义被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨检测长链非编码位于细胞周期激酶抑制因子4(INK4)基因座中反义非编码RNA(Lnc RNA ANRIL)在慢性心力衰竭(CHF)患者血清中的表达及临床意义。方法:选择我院收治的冠心病CHF患者(CHF组)120例,按美国纽约心脏协会(NYHA)评价心功能,即Ⅰ级28例、Ⅱ级34例、Ⅲ级35例、Ⅳ级23例;收集同期健康体检者28例作为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测两组血清Lnc RNA ANRIL及胱抑素C的表达,分析血清Lnc RNA ANRIL的表达与胱抑素及左心室射血分数的相关性。结果:与对照组比较,CHF患者血清Lnc RNA ANRIL及胱抑素C的表达水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅰ级~Ⅳ级的CHF患者中,血清Lnc RNA ANRIL的表达水平随心功能的降低而逐渐升高,各组间差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现血清Lnc RNA ANRIL与胱抑素C的表达呈正相关关系(r=0.873,P<0.001)。血清Lnc RNA ANRIL水平随着左心室舒张末期内径的增大而升高,随着左心室射血分数的降低而升高,两者之间差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:血清Lnc RNA ANRIL水平的高低与CHF具有一定的相关性,可以间接的反映心力衰竭的严重程度。
- 费民忠陈玲玲张美玲欧阳平
- 关键词：心力衰竭
