郑晓
- 作品数：2 被引量：7H指数：2
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ANGPTL4、RANKL在类风湿关节炎患者血清及关节液中的表达水平及其相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的测定类风湿关节炎(RA)患者血清及关节液中血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)4及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)的表达水平,探讨二者与RA患者疾病活动的关系以及在RA患者的发病中是否具有协同作用。方法选择山西医科大学第一医院2016年1至9月门诊及住院部RA患者67例、骨关节炎(OA)患者20例及健康体检者20例;同期收集本院住院部RA患者关节液17例及OA患者关节液10例,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法分别测定各组血清及关节液中ANGPTL4、RANKL的水平。采用t检验、Mann-Whitney U检验、单因素方差分析、Kruskal Wallis H检验、Person相关分析进行统计学分析。结果 (1)RA患者血清中ANGPTL4、RANKL的表达水平[(5.89±2.90)ng/ml,(198.14±132.3)pg/ml]显著高于OA组[(2.97±0.86)ng/ml,(82.32±19.40)pg/ml]及健康组[(2.87±0.99)ng/ml,(81.51±21.30)pg/ml](Z值分别为:-5.720,-5.801,-5.387,-5.125;P均<0.05);(2)ANGPTL4、RANKL在RA患者的高活动组[(8.18±3.81)ng/ml,(309.47±162.25)pg/ml]与中活动组[(5.62±1.39)ng/ml,(191.36±63.43)pg/ml]、高活动组与低缓组[(4.05±0.77)ng/ml,(102.03±34.22)pg/ml]、中活动组与低缓组之间差异有统计学意义(H值分别为:11.082,9.976;29.511,30.708;19.485,23.483;P均<0.05);(3)RA患者血清中ANGPTL4与RANKL的表达水平呈正相关(r=0.979,P<0.05);二者分别与RA患者年龄、病程、ESR、CRP、关节肿胀数、关节压痛数、DAS28评分呈正相关(r值分别为:0.315,0.300;0.465,0.444;0.624,0.634;0.288,0.295;0.722,0.740;0.683,0.726;0.682,0.727;P均<0.05);(4)RA患者关节液中ANGPTL4、RANKL的表达水平[(7.68±5.41)ng/ml,(296.93±254.48)pg/ml]显著高于OA组[(2.45±0.50)ng/m,(80.76±24.06)pg/ml](t=3.021,t=2.658;P均<0.05)。结论 ANGPTL4可能协同RANKL参与RA患者的免疫炎症及骨质破坏过程,其有可能作为除RANKL/RANK途径之外的RA患者病情活动及关节破坏的指标之一来评估及检测RA患者的病情。
- 王玉梅刘秀梅郑晓孙伟
- 关键词：核因子-ΚB受体活化因子配体
- 抗氨甲酰化蛋白抗体对类风湿关节炎的诊断价值被引量：4
- 2017年
- 目的检测抗氨甲酰化蛋白抗体(抗CarP抗体)在类风湿关节炎(RA)患者血清及关节液中的表达水平,探讨其在RA诊断中的应用价值及其与疾病活动的关系。方法收集山西医科大学第一临床医学院风湿科2015年3月至2016年3月门诊及住院的108例RA患者、28例其他结缔组织病(CTD)患者及30名健康体检者外周血标本,收集同时期31例RA患者及8例骨关节炎(OA)患者关节液。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清及关节液中抗CarP抗体水平。采用SPSS 22.0软件进行统计学处理。结果 (1)RA组、CTD组及健康对照组血清中抗CarP抗体滴度分别为(3.724±2.104)U/ml、(1.823±1.029)U/ml、(1.165±0.851)U/ml,差异有统计学意义(P<0.01),且在RA患者中抗CarP抗体水平明显高于其他两组。(2)抗CCP抗体阴性的RA患者中抗CarP抗体可为阳性,阳性率为2/13(15.4%),两者没有相关性。(3)抗CarP抗体对于诊断RA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及ROC曲线下面积分别为46.3%、93.1%、92.6%、48.2%、0.891。联合抗CCP抗体敏感度和特异度分别为90.7%、84.5%。(4)抗CarP抗体与DAS28、ESR、CRP、关节肿胀数(SJC)及关节疼痛数(JTC)无相关性(rDAS28=0.133、rESR=0.067、rCRP=0.375、rSJC=0.088、rJTC=0.146,P均>0.05),抗CCP抗体/抗体CarP抗体与DAS28呈正相关(r=0.959,P<0.05)。(5)RA及OA患者关节液内均有抗CarP抗体表达,差异有统计学意义(P<0.05),且RA组抗CarP抗体滴度大于OA组。结论抗CarP抗体存在于RA患者中,对于诊断RA具有较高的特异性,对于抗CCP抗体阴性的RA患者可作为补充诊断指标,与病情活动性有一定相关性。
- 郑晓王玉梅刘秀梅
- 关键词：抗环瓜氨酸肽抗体
