郑莉莉 作品数:4 被引量:14 H指数:2 供职机构: 广州市花都区人民医院 更多>> 发文基金: 广州市科技计划项目 广州市卫生局医药卫生科技项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素分析 被引量:6 2020年 目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者到院至静脉溶栓治疗时间(DNT)延误的影响因素。方法88例行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者,根据DNT是否延误分为延误组(26例)和非延误组(62例)。比较两组患者年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往史、溶栓前用药史、就诊时间、入院时血压、卒中类型、各流程段时间,分析急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结果延误组患者年龄(66.42±9.86)岁、高血压病史占比53.85%、溶栓前使用抗高血压药占比42.31%高于非延误组的(59.24±9.35)岁、25.81%、11.29%,CT检查时间(32.80±11.45)min、CT结果时间(50.75±15.80)min、生化结果时间(62.75±11.00)min、患者及家属知情同意耗时(20.00±9.25)min长于非延误组的(24.55±7.05)、(35.45±8.75)、(44.70±5.55)、(10.37±5.73)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结论患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素,优化AIS的院内诊治流程,提高医师知情同意谈话技巧,对人民群众进行健康科普教育以提高其对AIS的认识,均有利于缩短DNT。 刘湘敏 李光宁 利伟江 陈伟英 李金彩 刘文锋 赵云肖 张国雄 郑莉莉 周雍庭 幸享凤 蔡惠霞关键词:急性缺血性脑卒中 卒中后患者急性期单侧空间忽略的临床研究 被引量:2 2017年 目的探索卒中患者急性期单侧空间忽略症的发病率及其与病变部位、性质的关系。方法所有入组患者接受苹果删除试验筛查忽略症,区分忽略症的两种形式,并比较以下3组人群中忽略症的发病率:(1)出血性卒中患者与缺血性卒中患者;(2)左侧大脑半球病变患者与右侧大脑半球病变患者;(3)大脑半球病变患者与小脑、脑干病变患者。结果本研究入组169例卒中后患者,筛查出卒中后单侧空间忽略症患者34例(20.1%),包括19例以自我为中心的忽略症,22例非自我为中心的忽略症,相关分析提示两种形式的忽略症之间无明显相关。忽略症的发病率在缺血性卒中组和出血性卒中组、左侧大脑半球和右侧大脑半球病变组的比较差异均无统计学意义。而大脑半球病变患者忽略症发病率则高于脑干、小脑病变患者。结论卒中后患者忽略症发病率不低,两种形式的忽略症没有明显相关。忽略症常见于大脑半球病变患者,但左右侧半球病变没有差别,而病变性质对忽略症发病没有影响。 陈浩博 周进 陈浩扬 汪志远 胡键浠 郑莉莉 郭爱华 潘小平关键词:发病率 阿尔茨海默病患者APOE4等位基因与多项神经心理学量表的相关性研究 2020年 目的探讨具有不同载脂蛋白E4等位基因(Apolipoprotein E4 alleles,APOE4)阿尔茨海默病患者的神经心理学量表差异。方法纳入2014年1月—2017年12月广州市第一人民医院收治阿尔茨海默病患者28人,分别予简易精神状态检查量表、阿尔茨海默病评定量表-认知部分、临床医师通过面谈对变化的印象、日常生活活动能力量表、神经精神问卷,并检测量表间相关关系。之后随访18个月,观察量表评测的各功能变化及互相间相关性。检测不同载脂蛋白E4等位基因等阿尔茨海默病相关基因分布及与量表间相关关系。结果认知评定量表间、认知评定量表与整体评价量表间、以及认知评定量表与日常活动能力评定量表间具有相关性。精神与行为症状量表分数与其他评定量表无明显相关性。随访中各量表分数变化间均无相关性。各基因组间功能变化无显著性差异,载脂蛋白E4等位基因变异主要影响患者的认知功能。等位基因分布与患病年龄,日常活动能力及精神与行为症状无相关性。结论阿尔茨海默病量表评测的各认知领域间相关性不同,功能变化间无相关关系。载脂蛋白E4等位基因变异主要影响患者的认知功能。 何敏超 郭爱华 欧阳樱君 曾涛 郑莉莉 胡键浠 胡蓉 杨祖莲 伍燕环 李蒙燕 潘小平关键词:阿尔茨海默病 神经心理学量表 普通话版伯明翰认知评估量表的常模及在广州人群中的信度检验 被引量:6 2017年 目的国内目前缺乏针对脑卒中后认知障碍的测评量表,伯明翰认知评估量表(BCoS)以筛查卒中后认知障碍为目的,其粤语版的信度、效度已经得到检验,本研究拟建立普通话版伯明翰认知评估量表的常模及检验其在广州人群中的信度。方法在广州地区纳入135例健康老年人,所有受试者均行普通话版伯明翰认知评估量表测评,在此基础上建立普通话版伯明翰认知评估量表常模。本研究通过计算克朗巴赫系数评价该量表的内部一致性,同时对其中的11名受试者进行随访,通过Wilcoxon signed rank检验评价其重测信度。结果本研究建立了普通话版伯明翰认知评估量表的常模,内部一致性信度检验显示该量表有较好的内部一致性(克朗巴赫系数为:0.785),重测信度检验显示普通话版BCoS量表大多数亚项目有较好的重测信度。结论普通话版BCoS量表具有较好的信度,适于进一步推广使用。 陈浩博 潘小平 郑莉莉 胡键浠 吴玉 陈浩扬 郭爱华 周进 汪志远关键词:信度 常模