周晓华
- 作品数：11 被引量：36H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目广州市医药卫生科技项目广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下乳头括约肌切开术中出血的治疗被引量：4
- 2018年
- 目的探讨内镜下乳头括约肌切开术(EST)术中出血的原因及止血方法。方法回顾性分析2013年1月至2016年10月在广州医科大学附属第二医院行EST并发生术中出血的90例患者临床资料。其中男48例,女42例,平均年龄(51±2)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。观察EST患者的出血部位、出血原因及不同止血方法的疗效。率的比较采用χ2检验。结果出血点明确者共72例,其中出血部位于乳头10~2点钟方向51例,位于乳头2~6点钟方向10例,位于乳头6~10点钟方向11例;出血呈弥漫性者18例。出血原因包括方向不准、刀丝过深、刀弓过高、切口过大。所有患者均治愈,采用钛夹止血40例,成功率97%(39/40);电凝止血31例,成功率81%(25/31);热探头止血14例,成功率71%(10/14);注射纤维蛋白胶10例,成功率7/10;1∶10 000肾上腺素黏膜下注射10例,成功率5/10;球状球囊局部压迫6例,成功率3/6;手术止血1例。内镜下钛夹止血、电凝止血、热探头止血效果确切,其中钛夹止血成功率明显高于电凝止血成功率(χ~2=11.813,P=0.008)。钛夹止血尤其适用于出血血管裸露者,电凝和热探头止血适用于渗血患者。结论十二指肠乳头出血作为EST术后常见并发症,内镜下钛夹止血、电凝止血、热探头止血效果比较确切。
- 王闯周晓华姚金科刘建平
- 关键词：止血
- 超声剪切波弹性成像技术无创性评估急性肌肉挫伤与修复的实验研究
- 目的： 肌肉挫伤是肌肉损伤的常见类型。影像学诊断是肌肉挫伤后早期救治的重要保障，及时评估肌肉损伤和功能状况，为临床医师提供可靠的诊断依据，对治疗方案的选择具有重要指导意义。各种影像学方法中，常规超声检查因安全、无辐射、...
- 周晓华
- 关键词：病理演变无创性评估
- 文献传递
- EST和EPBD治疗肝外胆管结石的疗效比较被引量：7
- 2021年
- 目的比较内镜下括约肌切开术(EST)和内镜下十二指肠乳头括约肌球囊扩张术(EPBD)治疗肝外胆管结石的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年5月在广州市增城区人民医院行微创治疗的92例肝外胆管结石患者临床资料。其中男56例,女36例;平均年龄(59±5)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据治疗方式将患者分为EST组(45例)和EPBD组(47例),观察两种治疗方式的临床疗效及术后并发症发生情况。两组并发症发生率比较采用χ^(2)检验,住院时间和费用比较采用t检验。结果EST组结石完全清除率为98%(44/45),明显高于EPBD组的85%(40/47)(χ^(2)=4.649,P<0.05)。EST组术后急性胰腺炎发生率为7%(3/45),明显低于EPBD组的21%(10/47)(χ^(2)=4.753,P<0.05);而术后出血发生率为31%(14/45),明显高于EPBD组的13%(6/47)(χ^(2)=4.548,P<0.05)。EST组术后住院时间和住院费用分别为(9.4±1.4)d、(3.59±0.28)万元,明显高于EPBD组的(6.0±0.9)d、(3.02±0.27)万元(t=5.708,4.166;P<0.05)。结论EST和EPBD均是肝外胆管结石安全有效的微创治疗方式,EST有较高的结石清除率,且术后急性胰腺炎发生率较低,而EPBD可最大程度地保护Oddi括约肌功能,具有出血发生率低、恢复快等优势。
- 王闯周晓华谭硕果梁永艺姚金科刘建平
- 关键词：球囊扩张疗效比较研究
- 基于自动乳腺全容积成像冠状面超声图像的影像组学模型预测乳腺肿瘤良恶性的价值被引量：10
- 2022年
- 目的分析基于自动乳腺全容积成像(ABVS)冠状面超声图像的影像组学模型预测乳腺肿瘤良恶性的临床价值。方法选取我院经病理证实的乳腺肿瘤患者152例,基于ABVS冠状面超声图像的感兴趣区(ROI)提取影像组学特征,进行筛选后构建随机森林、支持向量机、多层感知器、决策树、逻辑回归、K-近邻6种影像组学模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较各影像组学模型与不同年资超声医师(医师A具有2年工作经验、医师B具有5年工作经验)对乳腺肿瘤良恶性的诊断效能。结果最终纳入28个最优特征构建影像组学模型,其中随机森林模型对乳腺肿瘤良恶性的诊断效能最高,其曲线下面积为0.87,高于超声医师A和超声医师B的曲线下面积(0.76和0.83)。结论应用基于ABVS冠状面超声图像的影像组学模型预测乳腺肿瘤良恶性具有良好的价值。
- 吴怡雯周晓华陈菲卢文洁李晋陈嘉瑶欧阳良艳陈诗雁邱少东
- 关键词：超声检查冠状面
- 腹腔镜完全腹膜外疝修补术在基层医院的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)在基层医院治疗腹股沟疝的优势,并绘制TEP手术的学习曲线。方法选取2018年1月至2020年6月期间,在广州市增城区人民医院(现广州医科大学附属第四医院)普通外科接受治疗的85例腹股沟疝患者,根据手术方式的不同分为2组,其中40例接受TEP术治疗,45例接受开放式疝修补术治疗,观察2组的临床治疗效果及安全性。40例接受TEP术的患者按照先后顺序分为A、B、C、D组,每组10例,比较其手术操作情况。结果TEP术治疗腹股沟疝优于开放式疝修补术,主要表现为术中出血量、住院时间、恢复正常活动时间和并发症发生率低(P<0.05),但住院费用高和手术时间长(P<0.05)。对A、B、C、D组分析发现,医师操作20例TEP术后,技术逐渐成熟,术中出血、层次错误、腹膜破裂等现象明显减少。结论基层医院临床治疗腹股沟疝可选取TEP术,其并发症发生率低,术后恢复较快;初学者在完成20例TEP术后,能明显缩短手术时间,并逐渐掌握这一技术。
- 王闯周晓华李文宏谭硕果梁永艺曾宪成
- 关键词：腹股沟腹腔镜疝修补术疗效并发症
- 罗格列酮抑制胰腺癌细胞侵袭和转移的机制被引量：1
- 2017年
- 目的 观察胰腺癌细胞是否存在过氧化物酶体增殖剂激活受体γ（PPARγ）/第10 号染色体上缺失与张力蛋白同源的磷酸酯酶基因（PTEN）/基质金属蛋白-9（MMP-9）信号通路,以及基因PTEN和MMP-9 的变化,探讨罗格列酮对胰腺癌细胞侵袭和转移的机制.方法 培养人胰腺导管上皮癌细胞（PANC-1）,经40μmol/L PPARγ配体罗格列酮和10μmol/L抑制剂GW9662 处理24h后,用细胞的活力测定[四唑氮化合物（MTS）法]测胰腺癌细胞活力,用伤口愈合实验和基质胶（Matrigel）体外侵袭实验检测细胞的迁移能力,用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测细胞PTEN 和MMP-9 mRNA的相对表达.结果 罗格列酮对PANC-1胰腺癌细胞的增殖具有抑制作用,且呈剂量依赖性,明显抑制胰腺癌细胞侵袭和转移,增加（2.51±0.05）倍PTEN mRNA,减少（0.39±0.02）倍MMP-9 mRNA;而GW9662无此作用.结论 胰腺癌细胞可能存在PPARγ/PTEN/MMP-9信号通路,通过上调PTEN和下调MMP-9的表达,来抑制胰腺癌细胞的侵袭和转移.
- 王闯周晓华曾宪成黄延年薛平
- 关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体胰腺癌细胞肿瘤转移
- 实时剪切波弹性成像评估兔急性肌肉损伤的实验研究被引量：6
- 2018年
- 目的探讨实时剪切波弹性成像在评估兔急性肌肉损伤中的应用价值。方法选用健康成年雄性新西兰大白兔20只,将其中10只制作成急性肌肉损伤模型(损伤组),另10只为其对照(正常组)。应用实时剪切波弹性成像获取正常肌肉及损伤后12 h、1 d、3 d、5 d、7 d及14 d的杨氏模量平均值(Emean)和最大值(Emax),并在各时间点穿刺活检,比较两组上述各指标。结果损伤组损伤区肌肉各时间点Emean和Emax均显著高于正常组的Emean和Emax,差异均有统计学意义(F=10.216、11.286,均P=0.000),且于损伤后第1天最高[(45.00±7.45)kPa和(59.16±8.08)kPa],之后呈逐渐下降趋势。病理结果提示各时间点炎症细胞浸润程度比较差异有统计学意义(χ~2=46.588,P=0.000),以损伤后第1天炎症细胞浸润程度最高,之后逐渐减少。结论实时剪切波弹性成像能很好地观察兔急性肌肉损伤和修复的变化,有望为临床评估肌肉损伤提供可靠的依据。
- 周晓华王闯毛林陈少娜陈菲邱少东
- 关键词：弹性成像炎症
- 超声剪切波弹性成像技术无创性评估肌肉损伤的实验研究
- 目的探讨超声剪切波弹性成像技术(SWE)在评估肌肉损伤中的应用价值。方法选用新西兰大白兔30只,随机分为3组,每组10只,分别为:①损伤组:制备肌肉损伤模型后,患处肌肉不作任何治疗处理;②治疗组:制备肌肉损伤模型后,患处...
- 周晓华王闯邱少东毛林陈菲陈少娜
- 关键词：超声肌肉损伤
- 文献传递
- 真空辅助系统治疗乳腺良性肿瘤的临床实践被引量：1
- 2021年
- 目的探讨真空辅助系统治疗乳腺良性肿瘤的安全性和临床疗效。方法选择2017年01月-2020年01月期间,在广州市增城区人民医院接受手术治疗的200例乳腺疾病患者,平均年龄(39.23±13.02)岁。根据手术方式的不同分为两组,其中麦默通手术组(115例)和开放手术组(85例),比较两组患者手术时间、疼痛、出血量、术后血肿/血清肿和感染;并追踪患者术后6月及1年随访情况。结果麦默通手术组的手术时间、出血量、恢复时间及术后血肿/血清肿和感染均低于开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);绝大多数患者乳房美容效果满意,麦默通组的满意度(99.12%)高于开放组(84.34%,P<0.05);术后随访发现麦默通手术组复发率(4.39%)与开放手术组无统计学差异(8.43%,P>0.05)。结论麦默通微创旋切系统治疗乳腺良性肿瘤可缩短手术和愈合时间、减少止痛药用量和减少并发症发生,更利于患者的恢复。
- 王闯周晓华曾宪成谭硕果梁永艺刘建平
- 关键词：良性肿瘤麦默通乳腺
- 微小RNA-21促进胰腺癌细胞侵袭的研究被引量：2
- 2023年
- 目的探索微小RNA-21(miR-21)对胰腺癌MiaPaCa-2细胞侵袭能力的影响和机制。方法选取人类胰腺癌MiaPaCa-2细胞,采用简单随机法分为四组:正常组、miR-21过度表达组、空白对照组和miR-21抑制组。通过慢病毒载体感染MiaPaCa-2细胞,调节miR-21的表达,反转录聚合酶链反应(RT-PCR)验证miR-21的表达;体外侵袭实验(Transwell)检测其侵袭能力;流式细胞蛋白检测和RT-PCR检测上皮-间充质转化(EMT)相关蛋白和基因的表达,包括E-钙黏附蛋白(E-cadherin)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N-钙黏附蛋白(N-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)。两样本间的比较采用t检验。结果miR-21组中miR-21的表达(1.99±0.17)和MiaPaCa-2细胞侵袭能力(128.00±5.66)高于正常组(0.87±0.12、36.50±0.71),差异有统计学意义(t=9.406、39.315,P<0.01),反之miR-21i组中miR-21的表达(0.50±0.01)和MiaPaCa-2细胞侵袭能力(18.50±3.54)低于对照组(0.99±0.07、36.00±3.54),差异有统计学意义(t=13.021、8.760,P<0.01)。miR-21组中E-cadherin蛋白(42.00±0.82)和基因(0.64±0.04)表达低于正常组蛋白(50.67±1.25)和基因(1.00±0.09),差异有统计学意义(t=0.442、5.653,P<0.05);MMP-2、MMP-9、N-cadherin和Vimentin蛋白(56.00±0.81、63.00±0.82、60.00±1.25、99.33±1.25)和基因(1.24±0.09、1.45±0.14、1.31±0.04、2.42±0.09)高于正常组蛋白(49.67±1.24、51.00±0.81、50.66±1.24、51.00±1.41)和基因(0.99±0.07、0.99±0.05、1.00±0.06、1.01±0.03),差异有统计学意义(t=0.442、14.697、8.018、36.250;t=3.449、4.980、7.414、22.807,P<0.01)。miR-21i组其结果正好相反,E-cadherin蛋白(73.67±1.24)和基因(1.56±0.02)高于对照组蛋白(50.66±0.47)和基因(0.99±0.03),差异有统计学意义(t=24.395、27.253,P<0.05);MMP-2、MMP-9、N-cadherin和Vimentin蛋白(41.00±0.82、44.33±1.25、41.33±1.69、23.67±1.24)和基因(0.67±0.04、0.69±0.03、0.63±0.02、0.34±0.02)低于对照组蛋白(49.67±1.70、52.00±0.82、49.66±0
- 王闯周晓华姚金科谭硕果梁永艺
- 关键词：胰腺癌微小RNA上皮-间充质转化
