张洲
- 作品数：7 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 来氟米特治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎的疗效及安全性被引量：2
- 2021年
- 目的比较来氟米特(leflunomide,LEF)与吗替麦考酚酯(mycophenolate mofetil,MMF)及环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)治疗儿童肾病综合征型紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN)的疗效,并对其安全性、实用性进行评价。方法选取于我院小儿肾脏风湿免疫科治疗的肾病综合征型HSPN共39例,随机分为3组,LEF组、MMF组及CTX组各13例患儿,均采用与糖皮质激素(激素)联合的方法治疗,观察3组治疗1、3、6、9个月时尿蛋白及血尿的变化,药物的不良反应及患儿治疗总费用情况。结果3组临床疗效比较,在降低尿蛋白及尿红细胞方面,治疗1、3、6、9个月时各组均有显著疗效,尿蛋白及尿红细胞下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗第9个月时,LEF组及MMF组尿蛋白定量及尿红细胞均较CTX组下降明显,考虑与CTX组有1例尿蛋白在观察终点9个月时没有完全恢复正常,还有1例在治疗第6.5个月时复发有关;提示LEF与MMF的疗效稍优于CTX。患儿均表现耐受良好,未见严重不良反应发生,MMF组有1例在治疗1个月时出现丙氨酸转氨酶轻度升高,未使用药物治疗,3个月时随访结果显示丙氨酸转氨酶自行恢复正常。在治疗费用方面,LEF组为(8231±665)元,CTX组为(11523±469)元,两者费用接近,均低于MMF组的(19953±386)元。结论LEF与MMF及CTX治疗儿童肾病综合征型HSPN疗效相当,LEF的不良反应轻微,价格更为经济,实用性更强,值得在临床推广。
- 张洲侯玲杜悦
- 关键词：来氟米特吗替麦考酚酯环磷酰胺紫癜性肾炎儿童
- 吗替麦考酚酯在儿童肾脏疾病中的应用被引量：5
- 2016年
- 吗替麦考酚酯是一种新型的免疫抑制剂，可选择性抑制T、B细胞增殖。临床中广泛应用于器官移植、系统性红斑狼疮等免疫性疾病和原发性肾小球疾病等的治疗。该文主要综述吗替麦考酚酯近年来在儿童肾脏疾病中的应用与疗效。
- 张洲杜悦
- 关键词：吗替麦考酚酯儿童肾脏疾病
- 儿童特发性日间尿频的危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的评价儿童特发性日间尿频(extraordinary daytime only urinary frequency,EDOUF)的相关危险因素,为临床治疗提供更多手段。方法对本院2018年6月至2019年6月门诊诊断为儿童EDOUF的患儿病历资料包括湿疹史、荨麻疹史、过敏性鼻炎或过敏性咳嗽病史、皮肤瘙痒史(包括揉眼睛动作等)等因素进行相关分析及二元Logistic回归分析。结果本研究共纳入266例患儿,男127例、女139例,平均年龄(5.60±2.04)岁。二元Logistic回归分析显示,儿童EDOUF的危险因素包括湿疹(OR=8.393,95%CI 5.292~13.311,P<0.001)、过敏性鼻炎或过敏性咳嗽(OR=4.459,95%CI 2.637~7.540,P<0.001)、皮肤瘙痒(包括揉眼睛动作等)(OR=3.879,95%CI 2.371~6.348,P<0.001)、血清总IgE水平增高(OR=7.927,95%CI 4.809~13.065,P<0.001)。给予口服抗组胺药地氯雷他定治疗有效率为89.1%。结论全身或局部过敏状态如湿疹、过敏性鼻炎或过敏性咳嗽、皮肤瘙痒(包括揉眼睛动作等)及血清总IgE水平增高是儿童EDOUF发生的相关危险因素,给予口服抗组胺药地氯雷他定可能缓解症状,临床医生对这种情况应该加以重视。
- 侯玲张洲杜悦王秀丽赵成广
- 关键词：儿童过敏
- 膀胱过度活动综合征和肠易激综合征的关系研究进展被引量：1
- 2022年
- 膀胱过度活动综合征是令世界范围内全年龄段人群困扰的一种下尿路症状综合体,病因及发病机制不清,常常治疗效果不佳。近年来随着对其研究的深入发现膀胱过度活动综合征患者常伴有肠易激等肠道功能性改变,其与肠易激综合征呈现高共病特点。我们将从共病发生、发病机制、治疗三方面探讨膀胱过度活动综合征和肠易激综合征的关系,以期发现膀胱过度活动综合征和肠易激综合征的相似之处,为膀胱过度活动综合征和肠易激综合征的发病机制和治疗提供新的线索和方法。
- 王宁宁张洲杜悦
- 关键词：肠易激综合征病理生理
- 与过敏相关的单纯关节痛患儿35例临床分析被引量：1
- 2021年
- 收集2019年1月至2019年12月于本科室就诊的与过敏相关的35例单纯关节痛患儿的临床资料,男19例,女16例。82.86%患儿疼痛关节数>1,疼痛关节以膝关节(51.43%)、踝关节(45.71%)等下肢关节为主。患儿既往有湿疹、牛奶蛋白过敏、荨麻疹、皮肤瘙痒、气道高反应、过敏性结膜炎病史,血IgE水平[(150.61±109.83)IU/mL]高于正常值。与无关节积液患儿比较,有少量关节积液患儿血清总IgE水平更高(P<0.05)。控制饮食,口服抗组胺药(地氯雷他定)治疗后关节疼痛症状均缓解。因此认为,对于病程<6周的单纯关节疼痛患儿,若存在过敏体质且血清总IgE水平升高时可尝试应用抗组胺药物治疗。
- 张洲王秀丽侯玲赵成广杜悦
- 关键词：儿童
- 阿达木单抗治疗幼年特发性关节炎的疗效分析被引量：4
- 2022年
- 探讨阿达木单抗治疗幼年特发性关节炎(JIA)的有效性和安全性。选取2019年1月至2021年1月中国医科大学附属盛京医院小儿风湿免疫科收治的诊断明确(JIA,除外全身型),常规治疗无效,且既往应用其他生物制剂疗效不佳或存在预后不良因素或并发症(重要关节受累或出现骨破坏、伴有眼虹膜睫状体炎等)的7例患儿。患儿均给予阿达木单抗治疗(24 mg/m,1次/2周,皮下注射),同时口服甲氨蝶呤和(或)来氟米特。比较患儿治疗前、治疗12周后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率水平;患儿治疗后4、12、24周采用28处关节疾病活动度评分(DAS28)和幼年关节炎活动性系统评分(JADAS)评估病情,同时监测不良反应发生情况。结果显示,与治疗前比较,治疗12周后患儿CRP、红细胞沉降率均显著降低(P <0.05),其中6例(85.71%) DAS28评分提示达到临床缓解,关节疼痛和肿胀症状明显缓解,治疗24周后5例患儿JADAS评分提示达到临床缓解。骨破坏患儿骨破坏明显好转,关节腔积液消失,滑膜增生面积减少,血流消失。虹膜睫状体炎患儿眼部体征好转。治疗过程中患儿均耐受良好,没有严重不良反应发生。因此认为阿达木单抗治疗JIA疗效良好,不良反应轻微,值得临床上推广应用。
- 张洲王秀丽赵成广杜悦
- 关键词：阿达木单抗幼年特发性关节炎疗效
- 吗替麦考酚酯治疗儿童紫癜性肾炎肾病综合症型的临床疗效及安全性研究
- 张洲杜悦侯玲王秀丽吴玉斌
