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徐惠青: 作品数：28 被引量：217H指数：9; 供职机构：中国中医科学院望京医院更多>>; 发文基金：北京市自然科学基金中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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穴位按摩辅助椎管内麻醉对全膝人工关节置换术老年患者术后认知功能和外周血白细胞水平的影响: 目的：观察穴位按摩辅助椎管内麻醉对全膝人工关节置换术老年患者术后认知功能和外周血白细胞水平的影响.方法：随机双盲选择择期全膝人工关节置换手术行椎管内麻醉的老年患者(年龄＞65岁)55例,随机分为2组,穴位按摩组(X组,2...; 闫彩云贾若徐璟琦张志军郑天源徐惠青; 关键词：穴位按摩全膝人工关节置换术老年患者白细胞水平

以氧供为导向的血流动力学麻醉管理模式对原位肝移植术中肺功能的影响被引量：5: 2006年; 目的研究以保证氧供为指标的血流动力学麻醉管理模式对肝移植术中肺功能的影响。方法以目标氧供600-1000 ml／min为指标对40例肝移植患者实施术中管理。分别于全麻诱导后(T0)、无肝期前5 min(T1)、门静脉阻断时(T2)、阻断后30 min(T3)、60 min(T4)、新肝期10 min (T5)、30 min(T6)、60 min(T7)、120 min(T8)、术毕(T9)记录患者的动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺毛细血管嵌压(PCWP)、肺动脉压(PAP)、肺血管阻力指数(PVRI)及氧合指数 (PaO2／FiO2),并计算各时点的肺内分流(Qs／Qt)量。结果 Q8／Qt在术中稳定维持于26％-31％, PaO2／FiO2维持稳定状态。PaCO2在T5时点有所升高,后逐渐下降。PCWP在T2、T3、T4时点轻度下降,T5、T6时点有较快升高,后逐渐下降,至T9时点恢复至T0水平。PVRI于元肝期后逐渐升高、新肝期逐渐降低,至T7时点达T0水平。PAP的变化同PCWP相似,呈无肝期逐渐下降、新肝期逐渐上升的趋势,但T3、T4与T6时点相比差异有统计学意义。结论使用以氧供为导向的血流动力学管理模式对肝移植患者术中的肺功能具有一定的保护作用。; 潘芳王天龙赵东徐惠青赵磊张联峰杨拔贤; 关键词：肝移植麻醉氧供肺功能

基于文献研究的针刀治疗不良事件现状统计及对策分析被引量：14: 2021年; 目的了解国内针刀治疗不良事件的现状,促进针刀治疗的标准化操作,从而提高针刀治疗的安全性。方法采用回顾性期刊文献研究,检索CNKI期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Embase的针刀治疗不良事件病例报道类文献,对使用的针刀类型、不良事件类型、相应病例数、原发疾病、不良事件原因等进行统计分析。结果检出有效文献181篇,共1 126例。针刀治疗不良事件主要发生部位在腰臀部、膝部、颈部及手指部位,不良事件主要包括疼痛、皮下出血或血肿、晕针刀、神经损伤等,也包括脊髓损伤、内脏损伤甚至死亡等严重不良事件。结论针刀治疗在关键的解剖位置和复杂疾病时的安全性尚待提高,针刀治疗标准化是提高其安全性的重要途径,相关工作亟待开展。; 潘珺俊冯敏山徐惠青张振宇韩潇箫苏红万友红李美姣司江涛; 关键词：针刀

轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的应用被引量：1: 2010年; 目的探讨低比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者下肢手术中的临床效果及可行性。方法选择拟行下肢手术的高龄患者60例,年龄75～93岁,ASAⅡ～Ⅲ级,体质量42～76Kg,随机分为两组,每组30例。LB组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重左旋布比卡因3mL,B组蛛网膜下腔给予0.2%轻比重布比卡因3mL。监测麻醉前、麻醉中及麻醉后BP、HR、SpO2的变化,测定感觉阻滞平面及下肢运动阻滞效果,观察麻醉效果及不良反应。结果两组感觉及运动阻滞程度无明显差异,两组麻醉效果均满意,B组不良反应发生率高于LB组。结论轻比重左旋布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于高龄下肢手术效果满意。; 徐惠青贾若邢建敏刘国胜高飞宇郭辉; 关键词：高龄患者下肢手术

喷他佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察被引量：10: 2010年; 徐惠青贾若; 关键词：无痛人工流产术喷他佐辛丙泊酚麻醉性镇痛药镇痛作用镇静药物

肝移植术中再灌注前经门静脉放血对内环境和心肺功能的影响: 2008年; 目的研究肝移植术中再灌注前放血的临床意义。方法32例肝病患者在静脉及吸入复合全麻下行无转流原位肝移植术，分为再灌注前放血组（经门静脉放血200ml，21例）和对照组（11例）。常规麻醉监测，并放置Swan—Ganz导管监测心输出量，无肝前期、无肝期给予抑肽酶、去甲肾上腺素及多巴胺，维持无肝期平均动脉压〉70mmHg，心输出量指数〉2．5L·min^-1·m^-2。分别于门静脉阻断即刻（T1）、门静脉开放即刻（T2）、新肝期10min（T3）、新肝期30min（T4）采集桡动脉血液测定电解质、血气及炎性细胞因子浓度（肿瘤坏死因子tumor necrosis factor alpha—alpha，TNF-α；白介素6，Interleukin-6，IL-6）。各时间点分别记录心肺功能参数。结果两组患者心律失常发生率（Х^2=1．73，P〉0．05）和死亡率（Х^2=1．12，P〉0．05）没有显著差别；各时间点血钙、血镁浓度均明显低于正常值；两组患者桡动脉血钾、TNF—α、IL-6均无显著变化，再灌注前放血对乳酸的增长没有影响；各时间点肺氧合功能、心功能参数无显著变化，组间无明显差异。新肝期30min，两组患者均表现为乳酸、炎性因子呈增高趋势，外周血管阻力指数（systemic vascular resistance index，SVRI）显著下降。结论再灌注前放血似乎对内环境、心肺功能影响较小。; 肖玮王天龙张联峰姚兰徐惠青杨拔贤; 关键词：肝移植血乳酸心肺功能

清醒镇静对微创拇趾外翻矫形术患者应激反应及舒适度的影响被引量：2: 2020年; 目的观察清醒镇静对微创拇趾外翻矫形术患者应激反应及舒适度的影响。方法选择行微创拇趾外翻矫形术患者50例,用随机数字法将其分为镇静组、对照组各25例。镇静组于局麻前3 min,经静脉单次注射咪达唑仑0.03~0.05 mg/kg;局麻前2 min,经静脉单次注射瑞芬太尼0.5~1.0μg/kg。对照组相同时间分别给予等量生理盐水。分别于患者入室安静5 min(T0)、局麻时(T1)、手术开始5 min(T2)、手术开始10 min(T3)、手术结束即刻(T4)、术毕5 min(T5)统计两组SBP、HR、脉搏血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)、改良警觉/镇静评分(MOAA/S);两组分别于术前及术后24 h采用化学发光法测定血清皮质醇(COR),用己糖激酶法测定空腹血糖(FPG);评估两组的遗忘程度、舒适度,统计术中发生的不良反应。结果镇静组SBP、HR、SpO2、BIS、MOAA/S在T1~T3时低于T0时(P均<0.05);对照组SBP在T1、T2时及HR在T1时均高于T0时(P均<0.05);两组SBP在T1、T2时,HR在T1时,SpO2在T1、T2时,BIS在T1~T5时比较差异有统计学意义(P均<0.05)。术后24 h,镇静组COR、FPG水平低于对照组(P均<0.05)。两组遗忘程度、舒适度比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创拇趾外翻矫形术中局麻时采用清醒镇静可明显减轻患者的应激反应,提高其舒适度。; 高飞宇梁佩文徐惠青张志军郑天源闫彩云贾若金梦; 关键词：局部麻醉清醒镇静咪达唑仑应激反应

真实世界腰椎融合术后胃肠功能障碍的影响因素分析及Nomogram预测模型建立被引量：4: 2022年; 目的探讨真实世界全身麻醉下后入路腰椎融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)术后胃肠道功能障碍(postoperative gastrointestinal dysfunction,POGD)的影响因素并构建预测模型。方法选择2019年12月至2021年9月中国中医科学院望京医院接受PLIF手术的363例患者,通过单因素分析及多因素logistic回归分析,筛选出POGD的独立危险因素,纳入并建立Nomogram预测模型。计算相对校正的C指数验证模型的区分度,采用绘制Calibration校准曲线验证模型的一致性,采用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)验证Nomogram预测模型的临床预测效能。结果363例PLIF患者中,POGD组108例(29.8%),非POGD组255例(70.2%)。经单因素分析及多因素logistic回归分析最终筛选出6个危险因素,即吸烟史、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级≥Ⅱ级、合并心脏疾病、肝胆疾病、胃肠疾病、血管疾病。纳入并建立Nomogram预测模型。经内部验证,该模型C指数为0.768,具有较好的区分度;校准曲线显示一致性良好。DCA曲线表明当POGD发生风险阈值在10.0%~72.0%时,此列线图具有临床使用价值。结论基于真实世界的Nomogram预测模型对PLIF患者发生POGD风险有良好的预测性能。; 张鑫微张志军贾若张世民徐惠青; 关键词：影响因素

超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞在拇外翻合并跖趾关节脱位手术的临床观察被引量：17: 2018年; 目的 :探讨超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞在前足矫形手术中的临床疗效。方法 :自2017年1月至2017年10月,将60例拇外翻合并跖趾关节脱位需要手术治疗的患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组30例采用超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞,其中男13例,女17例,年龄31～76(59.23±10.07)岁;体重指数为21～30(24.57±1.85) kg/m^2;ASA分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级18例。对照组30例采用单次腰麻,其中男12例,女18例,年龄20～74(54.20±15.87)岁;体重指数为20～29(24.43±3.15) kg/m^2;ASA分级:Ⅰ级11例,Ⅱ级19例。观察两组患者麻醉的阻滞时间、感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、运动神经经阻滞失效时间、感觉神经阻滞失效时间;比较阻滞前(T_0),阻滞后15 min(T_1),阻滞后30 min(T_2),手术开始时(T_3),手术开始后30 min(T_4),术毕(T_5)的血流动力学变化,观察患者的不良反应情况及主观满意度。结果:两种麻醉方案均获得满意的临床效果。试验组的麻醉阻滞时间、感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞失效时间、感觉神经阻滞失效时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);两组的运动神经阻滞起效时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组麻醉后各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)与阻滞前(T_0)相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组麻醉后各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与阻滞前(T_0)相比,差异有统计学意义(P<0.05);心率(HR)与阻滞前(T_0)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导腘窝上坐骨神经联合隐神经阻滞能够满足拇外翻及前足疾病手术的需求,维持血流动力学平稳,同时可有效延长术后镇痛时间,并且膝关节以上部位可以自由活动,提高了患者的整体舒适度及安全性。; 徐惠青张志军贾若段立鹏; 关键词：坐骨神经拇外翻跖趾关节关节脱位

喷他佐辛用于腰椎间盘突出症患者术后静脉镇痛效果的临床观察被引量：3: 2010年; 目的:观察腰椎间盘突出症患者术后喷他佐辛静脉镇痛的效果和不良反应,以及不同剂量喷他佐辛术后镇痛效果的差异。方法:自2009年1月至2009年12月,对应用喷他佐辛和舒芬太尼的60例行椎板减压、椎弓根内固定的患者进行回顾性分析,其中男34例,女26例;年龄40～65岁,平均59岁;体重60～80kg,平均71kg;按ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级。分别用舒芬太尼2g/kg(20例,舒芬太尼组),喷他佐辛3mg/kg(20例,喷他佐辛Ⅰ组)和5mg/kg(20例,喷他佐辛Ⅱ组)加生理盐水至100ml,于手术结束前30min连接静脉镇痛泵,均以2ml/h的速度持续静脉泵输入。记录患者连接止痛泵后4、8、12、24、36、48h的视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分和不良反应。结果:3组患者术后VAS评分均小于3,且3组间差异无统计学意义;喷他佐辛Ⅱ组4、8、12h的镇静评分>4,与舒芬太尼组和喷他佐辛Ⅰ组相比差异有统计学意义;舒芬太尼组恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生率高于喷他佐辛Ⅰ组、喷他佐辛Ⅱ组;舒芬太尼组、喷他佐辛Ⅱ组呼吸抑制发生率高于喷他佐辛Ⅰ组,喷他佐辛Ⅱ组头晕发生率高于舒芬太尼组、喷他佐辛Ⅰ组。结论:喷他佐辛用于腰椎间盘突出症患者术后镇痛的效果良好,与舒芬太尼效果相仿,而不良反应发生率低于舒芬太尼。3mg/kg喷他佐辛是术后静脉镇痛治疗较理想的剂量。; 徐惠青邢建敏贾若; 关键词：喷他佐辛舒芬太尼镇痛

徐惠青

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