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2025年6月13日星期五

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经皮微波消融治疗中晚期肝癌的疗效观察被引量：5: 2021年; 目的探究经肝动脉化疗栓塞术(TACE)辅助经皮微波消融(PMCT)对原发性中晚期肝癌患者应激反应、肝功能及生存期的影响。方法选择2016年2月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的中晚期肝癌患者作为研究对象,采用考虑患者意愿的部分随机分组方法,分为观察组(n=74)及对照组(n=75),对照组进行TACE治疗,观察组进行TACE联合PMCT治疗。于术前及术后1周时检测总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)等肝功能指标,测定丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)等炎症应激指标,记录甲胎蛋白(AFP)水平、不良反应情况,于术后1个月评估疗效,随访统计2年生存情况。结果①观察组及对照组总体有效率分别为71.62%、54.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组AFP降至正常水平比例高于对照组(P<0.05)。②两组患者术后TBIL、DBIL、ALT、AST等肝功能指标及血清MDA、TNF-α、CRP等应激指标升高(P<0.05),GSH降低(P<0.05),不同时间点组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③观察组12、24个月生存率分别为93.24%、77.03%,对照组分别为78.67%、58.67%,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,观察组患者生存时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④COX多因素分析显示,巴塞罗那肝癌分期(BCLC)、肿瘤直径、病灶数目、治疗方式是影响中晚期肝癌患者生存的独立影响因素(P<0.05)。结论中晚期肝癌患者应用TACE联合PMCT治疗可提高疗效,且不加重术后肝功能损伤。; 李广俊蔡日游焜; 关键词：经肝动脉化疗栓塞术肝癌应激肝功能

胆囊癌组织中共刺激因子B7-H1和B7-H3蛋白表达与患者预后的关系被引量：5: 2017年; 目的探讨共刺激因子B7-H1和B7-H3蛋白在胆囊癌组织中的表达及其与胆囊癌发生发展和预后的关系。方法收集2012年2月至2016年2月新乡医学院第一附属医院保存的胆囊癌组织标本50例、癌旁正常组织30例和胆囊腺瘤组织30例,采用免疫组织化学法检测B7-H1和B7-H3蛋白的表达。结果癌旁正常组织、胆囊腺瘤组织和胆囊癌组织中B7-H1蛋白阳性表达率分别为16.7%(5/30)、33.3%(10/30)、72.0%(36/50),B7-H3蛋白阳性表达率分别为0.0%(0/30)、23.3%(7/30)、60.0%(30/50),胆囊癌组织中B7-H1和B7-H3蛋白阳性表达率显著高于癌旁正常组织和胆囊腺瘤组织(P<0.05),胆囊腺瘤组织中B7-H1及B7-H3蛋白阳性表达率高于癌旁正常组织(P<0.05)。B7-H1蛋白表达与胆囊癌TNM分期、淋巴结转移及肿瘤侵袭深度有显著相关性(P<0.05),而与胆囊癌患者的性别、年龄、组织分化程度及肿瘤直径无显著相关性(P>0.05)。B7-H3蛋白表达与胆囊癌组织分化程度、TNM分期、淋巴结转移及肿瘤侵袭深度有显著相关性(P<0.05),而与胆囊癌患者的性别、年龄及肿瘤直径无显著相关性(P>0.05)。胆囊癌组织中B7-H1蛋白与B7-H3蛋白表达呈显著正相关(r=0.616,P<0.05)。结论胆囊癌组织中共刺激因子B7-H1和B7-H3蛋白表达上调,其可能与胆囊癌的发生发展有关。; 李建游焜王迎王建国; 关键词：胆囊癌共刺激因子 B7-H1 B7-H3

NLR、PLR、SII在乙肝相关性肝癌中的表达水平及影响乙肝相关性肝癌预后的因素分析被引量：4: 2024年; 目的分析术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、系统免疫炎症指数(SII)在乙肝相关性肝癌患者血液中的表达水平,探究影响乙肝相关性肝癌预后的因素。方法将2018年7月—2019年9月我院收治的乙肝相关性肝癌患者110例纳入研究组,所有患者均接受根治性手术治疗,根据术后3年内是否出现复发、转移及死亡情况,将患者分为预后不良组(42例)和预后良好组(68例)。另择同期我院收治的肝脏良性疾病手术患者128例作为对照组,回顾性收集患者临床资料。比较研究组、对照组患者术前NLR、PLR、SII表达水平;分析乙肝相关性肝癌患者预后的影响因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析NLR、PLR、SII单独及三者联合检测对乙肝相关性肝癌预后不良的预测价值。结果研究组患者术前NLR、PLR、SII水平为6.92±2.16、167.90±33.21、432.52±56.22,高于对照组的3.13±0.84、110.11±24.26、326.40±20.35(t=18.310、15.465、19.898,均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,NLR(OR=1.822,95%CI:1.295~2.563)、PLR(OR=1.037,95%CI:1.015~1.060)、SII(OR=1.007,95%CI:1.002~1.012)水平升高为乙肝相关性肝癌预后不良的危险因素(<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,NLR、PLR、SII单独及三者联合检测预测乙肝相关性肝癌预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.862、0.813、0.904(均P<0.001),灵敏度分别为80.95%、85.71%、74.16%、82.10%,特异度分别为77.94%、77.94%、77.94%、95.59%。结论NLR、PLR、SII升高为乙肝相关性肝癌预后不良的危险因素;乙肝相关性肝癌患者NLR、PLR、SII单独以及三者联合检测有助于预测乙肝相关性肝癌预后。; 李佩洁李泽信游焜耿晓芳王建国; 关键词：乙肝相关性肝癌

胃肠道手术患者切口感染相关因素分析被引量：9: 2019年; 目的探讨胃肠道手术患者切口感染的相关因素,为制定合理措施预防术后切口感染提供参考依据。方法回顾性分析2015年7月至2017年12月新乡医学院第一附属医院收治的1 519例胃肠道手术患者的临床资料,采用单因素和多因素logistic回归分析胃肠道手术后发生切口感染的相关危险因素。结果 1 519例胃肠道手术患者中,切口感染63例,切口感染率为4. 15%。胃肠道手术患者切口感染与术中失血量、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、手术时机、手术方式、切口等级有关(P <0. 05),与患者年龄、性别、手术部位、手术时间、合并糖尿病、合并高血压及吸烟无关(P> 0. 05)。多因素logistic回归分析结果显示,手术时机、切口等级、手术方式、术中失血量、Hb及Alb是影响胃肠道手术患者切口感染的相关因素(P <0. 05)。结论手术时机、切口等级、手术方式、术中失血量、Hb及Alb水平是影响胃肠道手术患者切口感染的相关因素。; 郭鹏威李泽信王迎游焜闫书鸣王建国; 关键词：胃肠道手术切口感染腹腔镜

一种胃肠外科用腹腔镜改良结构及其使用方法: 本发明公开了一种胃肠外科用腹腔镜改良结构及其使用方法，腹腔镜改良结构包括移动底台、固定梁架、消毒组件、第一安装框、主备电源、束线组件、腹腔镜摄像机本体、第二安装框、气腹机、第三安装框、导风组件和显示器,所述移动底台的顶部...; 孙培胜游焜高正杰范龙鑫刘亚飞

敲除NOR1基因对人肝癌裸鼠移植瘤的影响及作用机制被引量：2: 2020年; 目的探究敲除NOR1基因后对人肝癌裸鼠移植瘤生长、存活率及器官损伤的影响。方法 SPF级雄性BALB/C裸鼠30 只随机分为Control组(n=10)、Scramble组(n=10)、siNOR1组(n=10),构建阴性对照质粒 (Scramble)和 siNOR1质粒转染至HepG2细胞并接种至裸鼠构建移植瘤裸鼠模型。连续30 d每5 d检测裸鼠移植瘤组织体积;检测移植瘤重量;免疫组化检测Ki-67、Caspase-3、Notch、NOR1表达情况;Western Blot检测Survivin、Notch1、NICD、Hes1、Hey1蛋白表达量情况,HE染色观察肝、肾、肺、脑病理损伤程度。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;生存分析采用Kaplan-Meier法,生存率的比较采用log-rank检验法。结果从建模第20天开始,与Control组相比,siNOR1组第20、25、30 天移植瘤体积显著减小[(418.71±78.24)mm3 vs (149.6.16±60.05)mm3、(864.22±125.66)mm3 vs (239.83±100.51)mm3、(1468.45±199.78) mm3 vs (446.54±147.09) mm3,P值均<0.05];第30天时取出移植瘤,与Control组相比,siNOR1组移植瘤质量显著减小[(0.45±0.07)g vs (0.12±0.04)g,P<0.05];与Control组相比,siNOR1组移植瘤组织中Ki-67、Notch、NOR1阳性表达率显著降低[Ki-67:(48.98±9.75)% vs (11.51±5.09)%, Notch: (62.51±9.26)% vs (18.75±4.61)%,NOR1:(76.33±8.31)% vs (16.57±3.76)%, P值均<0.05],Caspase-3阳性表达率显著升高[(6.39±4.67)% vs (38.03±9.28)%, P<0.05];siNOR1组模型裸鼠30 d内生存率显著高于Control组[(77.66±6.75)% vs (25.32±4.63)%,χ^2=6.897,P<0.05];Western Blot检测结果显示,与Control组相比,siNOR1组Survivin、Notch1、NICD、Hes1、Hey1蛋白表达水平均显著降低(Survivin: 0.34±0.06 vs 0.02±0.01;Notch1:0.16±0.03 vs 0.03±0.01;NICD:0.26±0.05 vs 0.04±0.02;Hes1:0.35±0.04 vs 0.06±0.02;Hey: 0.29±0.06 vs 0.05±0.02,P值均<0.05),且siNOR1组裸鼠各组织器官损伤情况均得到有效缓解。结论敲除NOR1基因抑制人肝癌裸鼠移植瘤的生长,提高模型裸鼠生存率,并缓解模型裸; 游焜王大军王亮王建国; 关键词：肝肿瘤

一种用于肝胆外科取石的辅助设备: 本发明涉及医疗设备技术领域，公开了一种用于肝胆外科取石的辅助设备，包括支撑架，支撑架的内部左右两侧均固定有一个卡块，支撑架的左右两侧均安装有一个固定机构，每个固定机构均正对着一个卡块，支撑架的顶部转动连接有基座，支撑架的...; 蔡日游焜

胰岛素样生长因子1及其受体在胃肠道间质瘤中的表达及意义被引量：1: 2012年; 目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)及其受体(IGF-1R)在胃肠道间质瘤(GISTs)发病机制中的作用及临床意义。方法:应用RT-PCR法检测IGF-1R和IGF-1在40例GISTs组织和肿瘤旁组织中mRNA的表达水平,并分析IGF-1R和IGF-1与GISTs临床病理特点之间的关系及其与CD117在GISTs中表达的关系。结果:在GISTs组织中,IGF-1R和IGF-1呈高表达,明显高于肿瘤旁组织(P<0.05),在5例CD117阴性表达的GISTs中,有4例(80.0%)IGF-1R呈阳性表达,有3例(60.0%)IGF-1呈阳性表达;IGF-1R和IGF-1的表达与性别、年龄、组织类型不相关,而与NIH分级(肿瘤大小、核分裂数)、肿瘤黏膜受侵和肿瘤侵袭转移相关(P<0.05)。结论:IGF-1R和IGF-1在GISTs的发生发展中起到重要作用,尤其在CD117阴性的GISTs中IGF-1R表达率较高,联合检测用于GISTs的诊断具有较好的互补性,并可能参与了肿瘤的侵袭转移。; 郭大鹏张谢夫赵春临谢天游焜; 关键词：胃肠道间质肿瘤胰岛素样生长因子1 胰岛素样生长因子1受体 RT-PCR

乙酰肝素酶与CD34在乳腺癌组织中的表达及意义: 李泽信王建国游焜王迎李建王亮翁昆仑张鹏

磁共振胰胆管造影对肝门部胆管癌的诊断及分期评估价值研究: 2025年; 目的探究磁共振胰胆管造影(MRCP)对肝门部胆管癌(HCCA)的诊断及分期评估价值。方法选取本院自2022年7月至2024年7月收治的87例高度疑似HCCA患者为研究对象,行MRCP检查,分析MRCP对HCCA的诊断以及分期、分型评估价值。结果以病理学诊断结果为“金标准”,本研究中87例高度疑似HCCA的患者中50例为阳性患者,37例为阴性。MRCP检查结果显示,53例阳性,34例阴性,MRCP诊断高度疑似HCCA患者的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为96.00%、86.49%、91.95%、90.57%、94.12%,MRCP诊断Ⅰ期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、72.00%、80.00%、75.86%、85.71%;MRCP诊断Ⅱ期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为59.09%、89.29%、76.00%、81.25%、71.43%;MRCP诊断Ⅲ期的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为33.33%、91.49%、88.00%、2.00%、95.56%;MRCP诊断Ⅱ型的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.00%、80.00%、84.00%、81.48%、86.96%;Ⅱ型敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为81.82%、89.29%、86.00%、85.71%、86.21%;MRCP诊断Ⅲa的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为50.00%、100.00%、98.00%、100.00%、97.96%;MRCP诊断Ⅲb的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为100.00%、80.00%、100.00%、100.00%、100.00%。结论MRCP能准确诊断HCCA的良恶性、临床分期以及Bismuth-Corlette分型上,可为临床治疗提供可靠依据。; 蔡日游焜王大军; 关键词：肝门部胆管癌磁共振胰胆管造影

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