史哲
- 作品数：3 被引量：12H指数：3
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- 2型糖尿病患者血清尿酸、血浆同型半胱氨酸、肾小球滤过率等水平与脑微出血的相关性研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸(UA)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)、肾小球滤过率(GFR)等变量水平与脑微出血(CMBs)的相关性。方法回顾性分析T2DM患者的一般情况、病史、化验和影像资料,依据颅脑磁共振磁敏感序列(MR-SWI)对CMBs进行诊断和病灶计数,记录入选患者的年龄、性别、民族、身体质量指数(BMI)、既往病史、血压、血清UA、血浆Hcy、GFR估算值(e GFR)、血脂、凝血功能等变量,应用Spearman相关分析、Logistic回归分析研究各变量和CMBs的关系。结果最终纳入T2DM患者325例,其中CMBs组107例、非CMBs组218例;CMBs组患者的年龄、脑卒中病史比例、高血压患病率及血压值、血清UA、血浆Hcy、e GFR、血清尿素(Ur)、血清肌酐(Cr)、国际标准化比值(INR)的统计量与非CMBs组存在显著差异(P<0.05),年龄与CMBs程度显著相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示血清UA水平增高、高龄、有高血压或脑卒中病史、舒张压增高是T2DM患者发生CMBs的危险因素。结论血清UA水平增高、高龄、有高血压或脑卒中病史可能是T2DM患者发生CMBs的独立危险因素,其中血清UA浓度增高可能是代偿性结果;CMBs作为T2DM的颅内微小血管并发症,与T2DM肾病可能存在相似的发病机制及病理改变。
- 史哲张丽娟葛力尤红
- 关键词：微出血尿酸同型半胱氨酸肾小球滤过率
- 上肢机器人虚拟现实训练治疗亚急性期脑卒中患者运动及认知功能障碍的随机对照临床试验
- 目的:通过设计并实施一项上肢机器人虚拟现实（Virtual Reality,VR）训练治疗亚急性期脑卒中患者运动及认知功能障碍的随机对照试验（Randomized Controlled Trial,RCT），为其适用性和...
- 史哲
- 关键词：认知功能障碍虚拟现实
- 文献传递
- 血脑屏障损害与脑小血管病患者抑郁的相关性被引量：3
- 2016年
- 目的探讨血脑屏障（blood-brainbarrier，BBB）损害与脑小血管病（cerebralsmallvesseldisease，CSVD）患者抑郁的相关性。方法前瞻性连续纳入住院治疗的CSVD患者，入院后完成头颅MRI和脑脊液检查，应用脑脊液恤清白蛋白比值（albumin CSF／serum ratio，Q-AIb）评估BBB损害程度，在发病3个月后根据汉密尔顿抑郁量表（HamiltonDepression Scale，HAMD）和《美国精神障碍诊断与统计手册（第4版）》诊断标准进行抑郁评定。分析BBB损害与CSVD患者抑郁的相关性。结果共纳入130例连续的CSVD患者，其中58例（44．62％）在3个月内发生抑郁。抑郁组腔隙性梗死（43．10％对26．39％；x2=4．008，P=0．045）、脑白质疏松（75．86％对58．33％；x2=4．408，P=0．036）和脑微出血（27．59％对12．50％x2=4．707，P=0．030）的构成比以及基线美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分[（5．02±2．51）分对（3．60±2．43）分；t=3．256，P=0．001]、深部白质Fazekas评分[（2．35±1．00）分对（1．56±1．05）分；t=4．358，P〈0．001]和Q-Alb分类构成比（x2=6．852，P=0．033）与非抑郁组存在显著性统计学差异。多变量logistic回归分析显示，基线NIHSS评分[优势比（oddratio，OR）1．248，95％可信区间（ confidence interval, CI）1．027～1．517；p=0．026]、脑白质疏松（OR14．786，95％CI 1．776～123．111；P=0．013）、深部白质Fazekas评分（OR 1．847，95％CI 1．210～2．819；P=0．004）和Q-Aib（OR30．417，95％CI3．662～252．643；P=0．004）与抑郁存在显著独立相关性。结论BBB损害与CSVD患者的抑郁独立相关。
- 李霞尤红葛力蒋尚融刘佳史哲
- 关键词：血脑屏障白蛋白类卒中
