辛磊
- 作品数:5 被引量:17H指数:3
- 供职机构:烟台市烟台山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 富含脯氨酸蛋白11和高迁移率蛋白A2在胃癌组织的表达及其临床意义被引量:3
- 2020年
- 目的探讨胃癌组织中的富含脯氨酸蛋白11(PRR11)和高迁移率蛋白A2(HMGA2)表达水平,以及两者与胃癌临床病理参数的关系。方法收集2014年1月至2019年9月烟台市烟台山医院和青岛大学附属医院治疗并经病理学确诊的75例胃癌患者胃癌组织和对应癌旁组织标本,采用免疫组织化学法检测上述组织中PRR11和HMGA2蛋白表达水平,并结合临床资料进行统计学分析。组间比较采用χ2检验。结果PRR11在胃癌癌组织中的表达率为56.00%(42/75),明显高于癌旁组织表达率13.33%(10/75),两者差异有统计学意义(t=30.141,P<0.01),HMGA2在胃癌癌组织中的表达率为64.00%(48/75),明显高于癌旁组织表达率18.67%(14/75),两者差异有统计学意义(t=31.782,P<0.01);PRR11表达水平与胃癌TNM分期、淋巴结转移明显相关(分别为t=7.570、6.692,P<0.05);HMGA2表达水平与胃癌组织学分化程度、TNM分期、淋巴结转移明显相关(分别为t=6.354、4.811、5.593,P<0.05)。结论PRR11和HMGA2在胃癌组织中高表达,可能与胃癌的发生发展有关。
- 辛磊周岩王浩张月娟
- 关键词:胃癌免疫组织化学法
- 淋巴结转移率和病理学淋巴结分期对胃癌根治术后患者的预后评估被引量:7
- 2021年
- 目的研究淋巴结转移率(rN)和病理学淋巴结分期(pN)对胃癌根治术后患者预后的评估价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月间于烟台市烟台山医院491例行胃癌根治术患者的临床病理资料。利用X-tile软件对淋巴结转移率进行rN分组;根据淋巴结转移数目进行pN分期。评估淋巴结转移率与其他临床病理因素的相关性。对比淋巴结转移率和病理学淋巴结分期对胃癌根治术后患者预后的评估价值。结果X-tile分析显示本研究淋巴结转移率的最佳截断值为0.14(14%)和0.63(63%)。根据截断值将纳入研究的491例患者分为rN1(256例)、rN2(160例)和rN3(75例)3个亚组,组间差异分析结果显示肿瘤直径、肿瘤部位、手术切除范围、分期、lauren分型、分化程度、pT、pN、脉管癌栓、神经侵犯、病理学TNM分期组间差异显著。rN与pN分期对胃癌根治术后患者预后评估对比:①Kaplan-Meier生存分析结果显示rN表现优于pN。②在单因素和多因素的cox分析中均显示rN为胃癌预后的独立危险因素。单因素分析中rN分组HR=3.18(95%CI 2.63~3.84,P<0.001),pN分期HR=1.88(95%CI 1.66~2.15,P<0.001);多因素分析中rN分组HR=2.21(95%CI 1.73~2.82,P<0.001),pN分期HR=1.31(95%CI 0.95~1.79,P=0.095)。③依时性ROC分析显示在术后随访52个月前rN的预后能力优于pN分期,52个月后pN分期更具优势。④将Lauren分型作为分层因子进行分层分析,Kaplan-Meier生存曲线提示肠型、混合型和弥漫型胃癌中rN均优于pN分期,AUC曲线显示混合型和弥漫型胃癌患者中rN预测能力优于pN分期,而肠型胃癌患者中pN分期表现略优。结论rN是影响胃癌根治术后患者预后的独立因素。在判断胃癌根治术后52个月内患者的预后时,rN的预后价值优于pN。在Lauren分型中混合型和弥漫型的胃癌患者,rN体现更好的预后价值。
- 辛磊宋波王莉于强宗宫红彦张月娟
- 关键词:胃肿瘤淋巴结转移率淋巴结分期
- 内镜下黏膜切除术对直径≤10 mm胃肠道神经内分泌瘤的疗效分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)治疗直径≤10 mm胃肠道神经内分泌瘤(gastrointestinal neuroendocrine tumors,GI-NETs)的安全性和可靠性。方法对烟台市烟台山医院2015年2月至2019年6月40例行EMR治疗直径≤10 mm GI-NETs进行回顾性分析,评价EMR手术的安全性和可靠性。结果 40例均在内镜下以EMR术式完成,整块切除率和RO切除率达到100%,病变均局限于黏膜下层,未浸润固有肌层。术后病理分级:NET 1级(G1)35例,NET 2级(G2)5例,无NET3级(G3)病例。术中术后均无出血、穿孔等并发症。随访:1例失访,1例因其他疾病死亡,其余38例平均随访27.8个月,范围为5~46个月,均无局部复发和远处转移。结论对于分化良好的G1、G2期的直径≤10 mm GI-NETs,EMR是一种安全可靠的治疗手段。
- 辛磊王莉王浩张月娟
- 关键词:胃肠道神经内分泌瘤内镜下黏膜切除术
- 超声心动图评价肺切除术后早期心功能变化被引量:3
- 2005年
- 目的探讨老年肺癌患者肺切除术后的早期心功能变化。方法对33例老年肺癌患者在肺切除术前3d和术后4d分别行心脏超声心动图检查和动脉血气分析,检测左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室每博量(LVSV)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、右心室舒张末容积(RVEDV)和右心室射血分数(RVEF),并检测肺动脉干收缩期血流流速曲线及肺动脉血流加速时间(AT),计算平均肺动脉压(mPAP)及肺血管阻力(PVR),以上参数均取3~5个心动周期的平均值,并对手术前后检测结果进行比较分析。结果术后患者心率(HR)增快,左心血流动力学参数LVEDV及LVSV较术前减小(P<0.05),CO及LVEF术后与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);右心血流动力学参数动脉血氧分压(PaO_2)及RVEF较术前下降(P<0.05),而mPAP、RVEDV及PVR较术前升高(P<0.05)。结论老年肺癌患者肺切除术后早期肺氧合功能减退,右心室功能减退,mPAP、RVEDV及PVR增高使左心室功能得到代偿。
- 罗小东崔鸿范民忠宫国建辛磊
- 关键词:肺切除术心室功能超声心动图
- 腺病毒结合蛋白3在肝细胞癌中的表达与缺氧及临床预后的相关性被引量:2
- 2020年
- 目的探讨腺病毒结合蛋白3(BNIP-3)在肝细胞肝癌中的表达与缺氧及相关临床病理因素的关系。方法采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、荧光定量PCR和免疫组织化学方法检测烟台市烟台山医院2016年11月至2019年8月之间手术的65例肝癌组织、癌边缘组织、非癌组织中BNIP-3和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达,分析两者表达的相关性及与相关临床病理参数的关系。不同组织中mRNA表达的差异采用t检验,蛋白表达的差异采用Kruskal-WallisH检验,BNIP-3和HIF-1α表达之间的相关性及与临床病理参数之间的比较采用Spearman相关性检验。结果肝癌组织与癌边缘组织BNIP-3、HIF-1α mRNA表达显著高于非癌组织,并且两者表达呈正相关(r=0.638、0.532,P<0.05),BNIP-3和HIF-1α在癌边缘组织蛋白表达阳性率分别73.8%、64.6%,显著高于癌组织及非癌组织(χ2=38.587、31.128,P<0.05)。相关性分析发现肝癌组织中BNIP-3蛋白表达与淋巴结转移、癌栓、TNM分期及术后复发时间有关(r=0.631、0.522、0.541、0.714,P<0.05),与性别、年龄、甲胎蛋白(AFP)、肿瘤大小、肿瘤数目、病理分期等无关;肝细胞肝癌(HCC)患者术后无瘤生存时间随癌组织BNIP-3蛋白表达阳性强度增高而延长。结论 BNIP-3在肝癌中的表达与缺氧及肝癌复发转移明显相关。
- 邱延松辛磊王磊周颖奇
- 关键词:缺氧诱导因子1-Α肝细胞癌