高歌
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- 病毒性肝炎的免疫调节治疗
- 1999年
- 近年来,通过对乙型肝炎发病机理的深入研究,人们逐渐认识倒乙型肝炎的发病和机体免疫应答及免疫调节功能紊乱密切相关,部分病人表现为超敏状态,部分病人则表现为免疫功能不足,因此人们提出了兔疫抑制与免疫促进治疗的新概念.1 免疫抑制剂肾上腺皮质激素单一或与其他免疫抑制剂合用,直至70年代还是治疗慢性乙型肝炎的常规方法,80年代初临床观察发现无论是长疗程或是短疗程,由于激素的负效应——免疫抑制。
- 高歌王江滨王立君
- 关键词：肝炎病毒性肝炎免疫疗法细胞因子
- 乏力、少尿、浮肿、黄疸
- 1999年
- 病历摘要 患者,女,34岁,干部。因间断浮肿1年,加重伴全身皮肤黄染1周于1998年4月10日9时入院。患者缘于1年前无明显诱因出现晨起眼睑浮肿,继而出现少尿（400ml/日）及下肢浮肿,曾在我院及北京某医院化验及肾穿,病理检查诊断为“膜性肾病”应用强的松60mg/日治疗,浮肿逐渐缓解,尿量增加,恢复正常3个月后,强的松逐渐减量,现停用近1个月,眼睑及双下肢浮肿时有复发,休息后减轻。1周前患者因劳累后出现乏力,右上腹不适,巩膜及全身逐渐黄染,自觉发热（体温未测）少尿（约 400ml/日）眼睑及双下肢浮肿加重,曾在基层医院给予先锋Ⅵ（5g/日）消炎治疗3天,无明显疗效,复来我院就医。患者自述两年前体检时发现,HBsAg （+）,但无症状,未进行治疗。否认有其他疾病病史。 体检,T37.8℃,P80次/分,R18次/分,BP16/ 12kPa,发育正常,营养良好,神志清晰,全身皮肤黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,眼睑轻度浮肿,巩膜明显黄染,双肺未见异常,心率96次/分,律规则,心尖部第一心音略减弱,未闻及杂音,腹平坦,右上腹压痛（±）,肝肋弓下触及边,质中等, Murphy’s征（-）,肝区叩痛（+）,肠鸣音4次/分,双下肢明显可凹性浮肿,生理反射存在,病理反射未引出。 实验室检查:血常规RBC4.1×1012/L, Hb120g/L,WBC7.5×109/L,N0.72,L0.29。
- 高歌王江滨王立群
- 关键词：乙型肝炎肾炎乏力少尿浮肿黄疸
