伍丽明
- 作品数:5 被引量:30H指数:3
- 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺动脉内膜剥脱术56例围手术期处理和结果报告被引量:9
- 2017年
- 目的:总结慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者肺动脉内膜剥脱术(PEA)围手术期的处理经验。方法:回顾性分析2015-01至2016-11本中心56例CTEPH患者PEA围手术期的处理方法,包括术后重症监护室治疗期间对患者呼吸系统和循环系统的用药调整、围手术期血管活性药物和肺动脉高压靶向药物的使用、呼吸机的使用、机械辅助装置的使用以及其他特殊的围手术期处理经验等。结果:56例患者围手术期无死亡,术后2例(3.6%)患者出现灌注肺,2例(3.6%)患者出现肺动脉高压危象。患者术后肺动脉血流动力学指标与术前相比,差异均有统计学意义(P均<0.01):右心导管测肺动脉收缩压从术前(85.05±22.40)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低至术后末次(36.83±17.21)mmHg,肺血管阻力从术前(773.84±342.95)dyn·s·cm^(-5)降低至术后末次(293.59±214.95)dyn·s·cm^(-5)。所有患者术后指氧饱和度均维持在95%~100%。超声心动图检查发现,肺动脉收缩压从术前的(85.03±25.78)mmHg降低至随访时(39.44±19.24)mmHg,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对于CTEPH患者,完善的围手术期处理方案有利于改善其肺血流动力学指标,同时针对严重并发症的预防及处理可明显降低围手术期死亡率。
- 李源朱家德杜娟蒋鑫吴艳石丽高歌楼松吉冰洋杨静伍丽明刘明政罗勤柳志红荆志成宋云虎刘盛
- 关键词:动脉内膜切除术围手术期医护
- 盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为心脏手术麻醉前用药的比较被引量:12
- 2006年
- 杨静林霖纪宏文伍丽明
- 关键词:盐酸戊乙奎醚麻醉前用药心脏手术阿托品术前肌肉注射抗胆碱药
- 56例肺动脉内膜剥脱术的围手术期处理经验分析
- 2017年
- 目的:总结慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者肺动脉内膜剥脱术(PEA)围手术期的处理经验. 方法:回顾性分析了 2015-01 至 2016-11 本中心 56 例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者 PEA 围手术期的处理方法,包括术后重症监护室治疗期间对患者呼吸系统和循环系统的用药调整、围手术期血管活性药物和肺动脉高压靶向药物的使用、呼吸机的使用、机械辅助装置的使用以及其他特殊的围手术期处理经验等.
- 朱家德李源杜娟蒋鑫吴艳石丽高歌楼松吉冰洋杨静伍丽明刘明政罗勤柳志红荆志成宋云虎刘盛
- 前列腺素E_1对先天性心脏病术后血流动力学的影响被引量:9
- 1997年
- 本文观察了前列腺素E1(PGE1)对术后有肺动脉高压的先天性心脏病患者的血流动力学影响,探索该药的剂量与效应的关系,为指导临床合理用药提供参考。术前通过右心导管、X线胸片、超声心动图等检查诊断为房缺,室缺,动脉导管未闭合并中度以上的肺动脉高压的患者,于术中放置Swan-Ganz漂浮导管及桡动脉测压管,术后观察心率、桡动脉压、肺动脉压、右房压、肺毛压及血气。用热稀释法测定心输出量,计算心脏指数,心搏容积指数,肺循环和体循环阻力。PGE1以10,30,50,80,100,120,150ng·min-1·kg-1静脉泵入时对上述指标的影响。结果示PGE1能显著地降低肺动脉压,右房压,肺毛压,肺循环阻力,体循环阻力,增加心脏指数及动脉血氧分压,心率加快,体动脉压下降,效应与10~100ng·min-1·kg-1相关性良好。结论:PGE1是有效的血管扩张剂,对肺血管有相对选择性,改善心脏功能显著,宜中心静脉给药,从小剂量开始,适宜剂量在50~120ng·min-1·kg-1之间。
- 张朝阳陶萍朱兆仪孙兴昌孙兴昌伍丽明陈雷
- 关键词:肺动脉高压前列腺素E1先天性心脏病
- 56例肺动脉内膜剥脱术的围手术期处理经验分析
- 朱家德李源杜娟蒋鑫吴艳石丽高歌楼松吉冰洋杨静伍丽明刘明政罗勤柳志红荆志成宋云虎刘盛