侯亚男
- 作品数:15 被引量:90H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京中医医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 胃食管反流病不同中医证型的食管动力特点被引量:10
- 2017年
- [目的]研究胃食管反流病(GERD)患者不同中医证型的食管动力特点。[方法]选取具有典型反流症状的患者439例,进行辨证分型。采用高分辨率胃肠动力测压系统,对不同证型GERD患者进行食管上、下括约肌功能,食管动力方面检查。[结果]1食管括约肌功能比较,肝胃不和组LES静息压和LES残余压均低于气郁痰阻组患者(P<0.05)。下食管括约肌长度、UES静息压和残余压4组比较差异均无统计学意义。2食管收缩力比较,胆热犯胃组的食管运动波幅平均值低于其他3组(P<0.05)。胆热犯胃组的无效吞咽百分比高于气郁痰组和中虚气逆组(P<0.05)。胆热犯胃组的小型蠕动中断百分比高于中虚气逆组(P<0.05)。胆热犯胃组的DCI值低于其他3组(P<0.05)。3食管运动协调性比较,胆热犯胃和肝胃不和组同步收缩百分比低于中虚气逆组(P<0.01),同时还低于气郁痰阻组(P<0.05)。气郁痰阻组远端收缩延迟低于胆热犯胃组(P<0.05)。中虚气逆组快速收缩百分比高于胆热犯胃组(P<0.05)。[结论]中医证候与食管动力存在一定相关性。中虚气逆、气郁痰阻证与食管运动不协调相关。胆热犯胃、肝胃不和证与食管、下食管括约肌动力不足相关。
- 陶琳沈晨朱艳琴侯亚男
- 关键词:胃食管反流病中医证候
- 反流高敏感与非糜烂性反流病患者症状和食管功能特点研究被引量:3
- 2020年
- 目的研究反流高敏感(reflux hypersensitivity,RH)和非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)患者症状与食管功能特点。方法选取于2017年11月至2019年3月在首都医科大学附属北京中医医院同时行胃镜、高分辨率食管测压以及食管腔内多通道阻抗联合pH监测的患者60例,根据症状及检查结果分为RH和NERD两组,每组各30例,比较两组患者GerdQ量表评分、食管测压和pH及pH-阻抗监测情况。结果RH组患者阴性症状(上腹痛、恶心)的评分明显高于NERD组(即发生率明显低于NERD组),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者GerdQ总分以及阳性症状(烧心、反流)和阳性影响[睡眠障碍、使用非处方(over the counter,OTC)药物]评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。RH组下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)残余压明显低于NERD组(P<0.05),LES长度、LES静息压、上食管括约肌(upper esophageal sphincter,UES)、静息压、远端收缩积分(distal contractile integral,DCI)平均值、远端收缩延迟、提前收缩百分比、快速收缩百分比、大型蠕动中断百分比、小型蠕动中断百分比两组之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。RH组总反流时间、反流次数,直立位反流时间、反流次数,仰卧位反流时间、反流次数,长反流次数,最长反流持续时间,总酸暴露时间占比和立位、卧位酸暴露时间占比,DeMeester评分,酸反流事件总计明显低于NERD组(P<0.05),两组弱酸反流和非酸反流事件总计差异无统计学意义(P>0.05)。结论RH组患者上腹痛、恶心的症状发生明显少于NERD组;RH组LES残余压明显低于NERD组;RH组总反流时间、反流次数,直立位反流时间、反流次数,仰卧位反流时间、反流次数,长反流次数,最长反流持续时间,总酸暴露时间占比和立位、卧位酸暴露时间占比,DeMeester评分,酸反流事件总计明显低于NERD组。对于存在典型烧心症状、内镜及活检正常的患者,需
- 李哲陶琳侯亚男
- 关键词:非糜烂性反流病烧心PH监测
- 中医非药物疗法治疗胃食管反流病研究进展被引量:2
- 2023年
- 中医非药物疗法治疗胃食管反流病主要有中医适宜技术,如常规针刺、艾灸、火针等;情志疗法,如以理遣情法、移精变气法、五行音乐疗法等;运动疗法,如八段锦、站桩等。各类疗法或单独应用,或综合运用,或与内服中药联用,通过降低食管括约肌松弛概率、抑制胃酸分泌、改善食管动力障碍、降低内脏高敏感性、免疫调节等作用,达到缓解患者反酸、烧心、咽部不适症状的目的,并有助于改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,具有简便易行、不良反应少的特点,且能根据患者病情及依从性选择合适的疗法。中医非药物疗法治疗本病的作用机制有待进一步探索,进而更好地指导临床推广应用。
- 张天麒陶琳侯亚男沈晨
- 关键词:胃食管反流情志疗法运动疗法
- 基于真实世界的名中医经验数据挖掘思路初探Δ
- 名中医经验是中医学的知识宝库,传承是其得以保持的基础,运用现代信息学技术深度挖掘名中医经验在传承中尤为重要。真实世界研究由药品不良反应监测及药物流行病学研究发展而来,以常规诊疗为基础,可以弥补随机对照实验推广受限的缺陷,...
- 周强汪正芳侯亚男张声生
- 关键词:名中医数据挖掘
- 针药联合治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察被引量:7
- 2018年
- 目的观察中药联合针灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法 150例IBS-D患者随机分为针药联合组、单纯中药组和匹维溴铵组各50例,分别给予针刺治疗+调肝理脾方、调肝理脾方和匹维溴铵治疗。疗程均为4周,疗程结束后随访3个月,观察临床疗效。结果治疗2、4周后,治疗结束后第1、3个月随访时,3组总症状积分改善均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,针药联合组总有效率93.9%,单纯中药组为85.7%,匹维溴铵组为73.9%,针药联合组优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);在改善腹痛腹胀、排便次数、大便性状等主要症状方面,针药联合组优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);在减少每天排便次数及改善排便急迫感方面,针药联合组明显优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用针灸配合调肝理脾方治疗IBS-D具有较好的临床疗效。
- 汪正芳侯亚男张声生
- 关键词:肠易激综合征腹泻型针药联合调肝理脾方
- 554例非糜烂性胃食管反流病和反流性食管炎不同中医证型患者的食管动力特点分析被引量:16
- 2018年
- 目的研究不同中医证型的非糜烂性胃食管反流病(NERD)与反流性食管炎(RE)患者的食管动力特点。方法选取具有典型反流症状的患者554例,中医辨证分为4型,每个中医证型分为NERD和RE 2组。采用高分辨率胃肠动力测压系统,对不同中医证型的NERD和RE患者进行食管动力学检测。结果肝胃不和证RE组下食管括约肌静息压低于NERD组;肝胃郁热证RE组食管运动波幅平均值低于NERD组,同步收缩百分比、快速收缩百分比均高于NERD组;气郁痰阻证RE组大型蠕动中断百分比高于NERD组;中虚气逆证RE组无效吞咽百分比、同步收缩百分比均高于NERD组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与NERD相比,RE患者肝胃不和证食管括约肌功能下降更明显,肝胃郁热证、中虚气逆证、气郁痰阻证食管体部廓清能力下降更明显。胃食管反流病中医证候和西医亚型的发病机制有一定关系。
- 李哲沈晨王秋明侯亚男赵鲁卿高翔唐银佩王小丽陶琳
- 关键词:非糜烂性胃食管反流病反流性食管炎中医证候
- 口腔干燥综合征常见证候及证候要素文献与临床研究被引量:11
- 2017年
- 目的:探讨中医文献及临床调查口腔干燥综合征证候及其证候要素分布特点。方法:通过检索文献,选取2000—2015年有关口腔干燥综合征中医辨证文献,建立Epidata2.0数据库,应用SPSS 17.0进行描述性统计分析。结果:在文献研究方面,有关口腔干燥综合征出现频率大于10%的常见证候类型依次为:肺阴不足、胃阴不足、阴虚火旺、肝肾阴虚、肾阴不足;出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、肾;≥5%的病性类证候要素为:阴虚、火。临床调查方面,出现频率大于10%的常见证后类型依次为:肺阴不足、气阴两虚、胃阴不足、肝肾阴虚;出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺;≥5%的病性类证候要素为:阴虚、火。结论:口腔干燥综合征的辨证分型复杂多样,证候要素相对简约,对临床辨证论治起到执简驭繁的作用。
- 丁洋韩建民陶琳刘赓沈晨孟梦侯亚男张声生
- 关键词:证候证候要素
- 健脾调肝温肾方干预对腹泻型IBS患者血清炎性反应因子及5-羟色胺的影响被引量:10
- 2017年
- 目的:观察健脾调肝温肾方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对患者血生化指标的影响。方法:选取2015年2月至2016年3月首都医科大学附属北京中医医院收治的IBS-D患者122例,随机分为中医组(n=61)和西医组(n=61)。中医组给予健脾调肝温肾方并随证加减治疗,西医组给予匹维溴铵片口服治疗,2组均连续治疗4周。采用VAS量表评价2组患者治疗前后腹痛程度,检测并比较治疗前后2组患者血清炎性反应因子、免疫功能、胃肠激素、脑肠肽指标水平和肠黏膜MC数量变化。结果:治疗后2组IFN-γ、IL-8及IL-12水平、CD8^+T细胞比例、MOT及GAS水平、5-HT及SP水平、VAS评分、大便性状评分及MC数量较治疗前均显著下降,IL-10、CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+T细胞比例、VIP、CCK及CGRP水平较治疗前显著上升(P<0.05或P<0.01),且组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾调肝温肾方可显著改善IBS-D患者胃肠蠕动功能,平衡机体炎性反应因子水平,降低肠黏膜内MC数量并有效减少5-HT释放,进而缓解临床症状,疗效显著,值得临床推广应用。
- 汪正芳贾玉侯亚男
- 关键词:腹泻型肠易激综合征5-羟色胺炎性反应因子免疫功能
- 疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠神经生长因子及其受体影响被引量:5
- 2017年
- [目的]观察和分析中药疏肝健脾方对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠结肠神经生长因子(NGF)及其受体TrkA、P75表达的影响,以期阐述中药疏肝健脾方治疗IBS-D可能机制。[方法]将18只2日龄SD雄性幼鼠随机分为正常组、模型组、疏肝健脾组,除正常组外其余各组使用母婴分离加束缚应激的方法制备IBS-D大鼠模型。造模成功后正常组、模型组予生理盐水,疏肝健脾组予疏肝健脾方灌胃14d。取大鼠结肠黏膜,采用酶联免疫法检测NGF及其TrkA、P75表达。[结果]疏肝健脾方可以降低IBS-D模型大鼠结肠黏膜组织NGF含量(P>0.05)、5-HT含量(P<0.05),下调受体TrkA、P75的表达(P<0.05)。[结论]疏肝健脾方干预IBS-D模型大鼠,改善内脏敏感性及腹泻部分机制与调节NGF及其TrkA、P75表达有关。
- 贾玉汪正芳侯亚男张声生
- 关键词:腹泻型肠易激综合征疏肝健脾方
- 中西医结合治疗Lemmel综合征1例
- 2022年
- 十二指肠乳头旁憩室压迫胰胆管致急性胆管炎、梗阻性黄疸、急性胰腺炎,而不伴胆总管结石、胆胰肿瘤的一组症候群称为乳头旁憩室综合征,又称为Lemmel综合征[1]。本病临床少见,误诊和漏诊率均较高。笔者采用中西医结合治疗Lemmel综合征1例,现报告如下。病例介绍患者,男,63岁,既往体健。患者知情同意并签署知情同意书。患者自述2020年5月无诱因出现上腹胀、上腹部隐痛,位置固定,腹胀腹痛与进食无明显相关,无发热,无黄疸,无反酸烧心,无恶心呕吐,未予诊治。
- 杨雪杜正光张声生刘赓侯亚男王秋明
- 关键词:急性胆管炎梗阻性黄疸十二指肠乳头旁憩室知情同意书LEMMEL综合征胰胆管