于芳 作品数:19 被引量:30 H指数:4 供职机构: 中日友好医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
DAKEWE DP260全自动智能染色机在细胞染色中的使用体会 随着科技的发展,病理学技术不断进步,各大医院工作量稳步提升,如今全自动智能染色机已普遍应用于医院病理科技术组。由于我科细胞学工作量的不断增加,2015年4月我们引进一台DP260全自动智能染色机,该染色机不仅具有常规石蜡... 于芳 李纯文献传递 子宫内膜癌分子分型的临床病理及遗传分子表型特征分析 2025年 目的基于高通量测序(NGS)分析子宫内膜癌分子分型的临床病理及遗传分子表型特征。方法回顾性收集2019年12月至2022年10月中日友好医院97例子宫内膜癌样本,采用NGS技术分析POLE突变(mut)型、错配修复功能缺陷型[微卫星高度不稳定/错配修复缺陷型(MSI-H/MMRd)]、P53蛋白异常型(P53 abn)、非特异性分子谱型(NSMP)4种分子分型的临床病理、多重分子表型等特征,进行林奇综合征相关基因及乳腺癌相关基因1/2(BRCA1/2)基因NGS并分析其遗传特征。结果97例子宫内膜癌中,77例为子宫内膜样腺癌,20例为其他病理亚型。4种分子亚型所占比例分别为POLE mut型9.3%(9/97)、MSI-H/MMRd型16.5%(16/97)、P53 abn型17.5%(17/97)、NSMP型56.7%(55/97)。4种分子分型患者的年龄、组织学分型、淋巴结转移、肿瘤分期等参数差异均有统计学意义(均P<0.05)。8.2%(8/97)的患者为多重分子分型,检测到POLE mut-MSI-H/MMRd、POLE mut-P53 abn、MSI-H/MMRd-P53 abn、P53 abn多位点变异4种多重分子分型,所占比例分别为1.0%(1/97)、3.1%(3/97)、1.0%(1/97)、3.1%(3/97)。MSI-H与错配修复蛋白表达一致率为92.9%(Kappa=0.818,P<0.001),TP53基因测序与P53蛋白表达一致率为88.9%(Kappa=0.661,P<0.001)。MSI-H/MMRd型中25.0%(4/16)确诊为林奇综合征,75.0%(12/16)为林奇样综合征。7.2%(7/97)的样本中检测到BRCA2体系变异,97例子宫内膜癌样本中均未检测到BRCA1/2基因胚系变异。结论子宫内膜癌分子分型具有可行性及临床应用价值。NGS可检测到TP53基因低频突变,提示高通量测序能够提供更准确的分子信息,分子分型效果更准确。建议对MSI-H型患者进一步检测林奇综合征相关基因,以便对患者及其家属进行遗传管理,实现更好的治疗效果。 王晓伟 林洁 陈皇 于芳 张红雷 王也 姜睿盈 王蓓 钟定荣关键词:子宫内膜癌 分子分型 高通量测序 自动染色机试剂温度的控制对常规HE染色效果的影响 目的:制作一张染色质量良好的HE切片,染色过程中相关试剂的温度控制至关重要。方法:我们在染色过程中对脱蜡二甲苯、苏木素和水洗缸等分别加热的染色程序染出来的切片与不使用加热程序染出来的片子做显微镜下观察比较。结果:脱蜡二甲... 于芳 李纯关键词:二甲苯 苏木素 水洗 染色效果 文献传递 细胞DNA定量分析在胸水鉴别中的诊断价值 2025年 目的探讨细胞DNA定量分析、液基薄层细胞学两种检查在胸水诊断中联合应用诊断的效果。方法回顾分析2022年12月至2024年2月中日友好医院133例液基细胞学疑似恶性胸水的患者,所有患者同时行细胞DNA定量分析检查,并送检组织得到组织病理学结果。以病理组织检查结果作为“金标准”,分析细胞DNA定量分析、液基薄层细胞学及两者联合检查在胸水诊断中的诊断符合率。结果133例液基薄层细胞学疑似恶性胸水经病理检查最终确诊恶性89例,细胞DNA定量分析的灵敏度为89.9%(80/89)、特异度为54.5%(24/44),液基细胞学的准确率为66.9%(89/133)。DNA定量分析联合液基细胞学检查准确率为78.2%(104/133),高于单一液基细胞学方法筛查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细胞DNA定量分析、液基薄层细胞学两种检查联合应用互相弥补不足,使恶性胸水的诊断准确率有所提高,为可疑恶性胸水诊断提供有价值信息。 关正元 黄崎鑫 于婉超 冯倩倩 于芳 钟定荣关键词:恶性胸水 DNA定量分析 液基薄层细胞学 RAS、BRAF、TERT基因在甲状腺细针穿刺样本中的表达特点 被引量:2 2020年 目的明确KRAS、NRAS、HRAS、BRAF、TERT基因在甲状腺细针穿刺标本中的表达特点,并评价这些基因对细胞学辅助诊断方面的应用价值。方法回顾性研究中日友好医院病理科2019年3月至8月期间送检的甲状腺细针穿刺标本360例,每例标本均包含细胞涂片以及穿刺组织1管。涂片经95%乙醇固定后,行巴氏染色,细胞学结果依据Bethesda分级系统读片。另一瓶穿刺组织保存在生理盐水中,经核酸提取,并用实时定量PCR法进行基因检测。结果标本无法诊断或不满意43例(11.94%),良性病变67例(18.61%),意义不明确的细胞非典型病变或意义不明确的滤泡性病变37例(10.28%),滤泡性肿瘤或可疑滤泡性肿瘤17例(4.72%),可疑乳头状癌34例(9.44%),乳头状癌162例(45.00%)。BRAF V600E突变166例(46.11%),KRAS 2号外显子突变1例(0.28%),NRAS 3号外显子突变12例(3.33%),HRAS 3号外显子突变2例(0.56%),TERT启动子突变3例(0.83%)。其中NRAS突变伴有BRAF突变1例,TERT启动子突变3例均伴有BRAF突变。BRAF基因突变与患者细胞学诊断结果的相关性具有统计学意义(P<0.05);TERT基因与性别及淋巴结转移与否的相关性具有统计学意义(P<0.05);NRAS突变与细胞学诊断结果的相关性具有统计学意义(P<0.05)。结论几种基因突变中,以BRAF基因突变最为常见,且对于辅助诊断的应用价值较高;在RAS基因中又以NRAS突变居多;而TERT启动子突变一般与BRAF基因突变伴随。 王也 姜睿盈 底锦熙 杨磊 于芳 李洁 陈皇 王晓伟 钟定荣关键词:BRAF基因 RAS基因 细针穿刺细胞学检查 DAKEWE DP260全自动智能染色机在细胞染色中的使用体会 随着科技的发展,病理学技术不断进步,各大医院工作量稳步提升,如今全自动智能染色机已普遍应用于医院病理科技术组.由于我科细胞学工作量的不断增加,2015年4月引进一台DP260全自动智能染色机,该染色机不仅具有常规石蜡和冰... 于芳 李纯关键词:HE染色 巴氏染色 文献传递 微波快速组织处理仪与常规组织处理仪的使用比较 被引量:2 2023年 组织脱水处理是病理科诸多环节中的重中之重。随着就诊患者数量不断增加,常规小活检标本如胃镜、肠镜、肝穿刺、肺穿刺及各类穿刺标本等,每天标本量达300余例,并呈现逐年上升趋势,因此如何在保证脱水质量的前提下解决快速制片问题,显得尤为突出。为了提高工作效率,并制出优质的常规HE切片,有些快速组织处理仪逐渐被病理科应用到常规工作中[1],本科通过使用快速组织处理仪发现,该仪器是采用微波和真空渗入技术的全封闭式组织处理仪,可以自动快速处理(固定、脱水、透明及浸蜡)组织标本,处理的组织切片质量良好,与常规脱水处理组织的切片质量基本一致,在很大程度上满足了患者、临床医师、病理医师、医院的发展需求,现总结使用体会如下。 冯倩倩 于芳 钟定荣关键词:常规制片 特殊染色在诊断和鉴别诊断肺泡蛋白沉积症中的应用 被引量:2 2019年 肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolus protein deposition sickness,PAP)是一种少见、病因未明的弥漫性肺部疾病,组织方面特征性地表现为肺泡腔内沉积大量不可溶性磷脂蛋白样表面活性物质[1]。该物质过碘酸雪夫(periodicacid-schiff,PAS)染色阳性,能破坏肺气体交换,最终导致呼吸衰竭甚至死亡[2]。此病患病率低,报道例数少,临床及病理科医生均容易误诊。 于芳 冯倩倩 张红雷 罗杰关键词:肺泡蛋白沉积症 纤维素性 特殊染色 机化性肺炎 两种弹力纤维染色法在肺组织的应用比较 被引量:5 2019年 在苏木精-伊红染色( HE 染色)的切片图像中弹力纤维和胶原纤维形态相似,又都着染伊红,显红色,较难区别,若用弹力纤维染色就能够把它清晰的显示出来[1]。常用的弹力纤维染色有两种,铁苏木素法( Verhoeff,1908)和维多利亚蓝染色法( Victoria Blue,VB)。弹力纤维染色在各器官良、恶性疾病诊断中均有价值,特别是在肺疾病的诊断中应用较多,本文针对肺组织中常见的两种弹力纤维染色进行对比分析,以便针对性应用选择。 张红雷 于芳 冯倩倩 钟定荣关键词:肺组织 弹力纤维 胃黏膜活检标本中淋巴细胞、中性粒细胞与幽门螺杆菌的相关性研究及其意义 被引量:1 2022年 目的:探讨胃黏膜活检标本中淋巴细胞、中性粒细胞与幽门螺旋杆菌(HP)感染情况、分子分型及感染强度的相关性。方法:回顾性收集中日友好医院2018年1月~2020年12月期间送检的胃镜活检标本共56648例,采用实时荧光定量PCR方法检测HP的感染情况、分子分型及感染强度。结果:HP阳性患者中淋巴滤泡(LF)和中性粒细胞的检出率均明显高于HP阴性组(均P<0.01)。HPⅠ型与Ⅱ型的胃炎患者中,LF检出率差异无统计学意义(P>0.05),而不同分级活动性胃炎的检出率差异有统计学意义(P<0.01)。不同HP感染强度的胃炎患者中LF形成、胃炎活动性差异均有统计学意义(均P<0.01)。胃炎活动度Ⅲ级伴LF患者中HP的阳性率高达95.6%。结论:胃黏膜活检患者中,淋巴滤泡形成、中性粒细胞均与HP相关。淋巴滤泡形成伴中性粒细胞浸润对推断HP感染有辅助作用。 于芳 于芳 王晓伟 王晓伟 陈皇 王也关键词:幽门螺旋杆菌 淋巴滤泡 中性粒细胞