李勇
- 作品数：29 被引量：112H指数：4
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- 三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗脊柱损伤患者的临床效果
- 2019年
- 目的探讨三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗脊柱损伤患者的临床效果。方法回顾性收集医院2016年10月至2017年12月收治的80例脊柱损伤患者的临床资料,所有患者均行三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗,随访10个月,评估患者神经功能改善情况、术后疼痛及伤椎影像学参数、并发症。结果患者术后Frankel分级优于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后VAS评分、Cobb′s角小于术前,伤椎后缘高度、伤椎前缘高度均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间,发生神经刺激征1例,螺钉松动或断裂3例,感染1例,经X线片检查所有患者均未再次移位。结论脊柱损伤患者采用三节段以上椎弓根螺钉内固定治疗效果显著,不仅可减轻患者术后疼痛,还可调整Cobb′s角及伤椎高度,减少术后并发症,预防再次移位,利于患者康复。
- 钟发明肖伟平邱全河李勇汤敏予
- 关键词：脊柱损伤神经功能
- 中西医并重治疗经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术并发类脊髓高压综合征被引量：4
- 2021年
- 目的:回顾与总结经皮椎间孔镜下腰椎间盘摘除术(Percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy PTELD)危急并发症--类脊髓高压综合征(Myeloid hypertension-like syndrome,MHL)的原因与处置措施。方法:通过病例总结与文献复习,对我院2018年1月至2020年5月间268例PTELD术中3例MHL的诱因、症状、体征及治疗过程进行了回顾,总结了MHL的病因病机和治疗方案。结果:MHL辨证属寒凝督脉,气虚血瘀之痿躄病,作者术中以稳定生命体征、迅速缓解临床症状为先,术后予补阳五汤加减温阳通督,益气活血,保护脊髓和神经功能为要。本组MHL患者感觉及运动功能均完全恢复,取得了良好的疗效。结论:PTELD有疏通督脉,清理粘连,椎管减压的作用,但学习曲线长,操作要求高。MHL是PTELD危急并发症,中西医并重治疗MHL及时有效保护了脊髓及神经功能,疗效可期。
- 戈阳华李华南李勇戈思
- 关键词：腰椎间盘摘除术补阳还五汤
- 番泻叶治疗腰椎术后便秘60例疗效观察
- 2023年
- 目的:观察番泻叶浸剂对腰椎术后便秘的临床疗效。方法:收集2019年1月—2020年10月江西中医药大学附属医院脊柱骨科病房收治的腰椎术后便秘患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。2组患者分别采用口服番泻叶浸剂和乳果糖口服溶液治疗。比较2组患者服药后的首次通气时间、首次通便时间、便秘症状消失时间、便秘症状积分及临床疗效。结果:治疗后,2组患者首次通气、首次通便及便秘症状消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者便秘症状积分比较,第1天差异无统计学意义(P>0.05),第2天开始观察组积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);2组总有效率比较,对照组为86.67%,观察组为91.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:番泻叶浸剂、乳果糖口服溶液治疗腰椎术后便秘均有良好疗效,但番泻叶浸剂缓解便秘症状相对较快,恢复胃肠道功能更有效。
- 肖运荣李勇徐王兵叶勇祥
- 关键词：腰椎术后便秘番泻叶乳果糖
- 改良危亦林悬吊复位法配合经皮钉棒固定微创术治疗胸腰椎骨折疗效观察被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨改良后的危亦林悬吊复位法联合经皮钉棒固定微创手术治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾性分析江西中医药大学附属医院脊柱骨科2018年9月—2020年8月收治的50例胸腰椎骨折患者临床资料,观察组(25例)采用改良后的危亦林悬吊复位法联合经皮钉棒固定微创手术治疗,对照组(25例)采用经皮钉棒固定微创手术配合器械撑开复位手术治疗。对比两组患者治疗前、治疗3个月后椎体恢复高度、疼痛程度及腰椎活动功能,并根据VAS评分值,采用尼莫地平法,于治疗3个月后进行临床疗效评定。结果:两组治疗前椎体前缘高度(Ha)、椎体后缘高度(Hp)、视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,两组Ha、Hp水平均上升,VAS评分均显著下降,JOA评分均上升,且观察组变化较大,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为96%,对照组总有效率为68%,观察组疗效明显优于对照组(χ^(2)=6.64,P<0.05)。结论:(1)两种治疗方法对胸腰椎骨折均有临床疗效;(2)采用改良后的危亦林悬吊复位法联合经皮钉棒固定微创手术治疗胸腰椎骨折效果确切,可有效恢复椎体高度,减轻患者疼痛,促进腰椎功能恢复,值得临床推广。
- 翁嘉琦李勇钟发明周涛斌叶勇祥万宣徐王兵
- 关键词：胸腰椎骨折椎体高度
- PVP、PKP治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折的研究进展
- 2025年
- 经皮椎体成形术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)是国内外治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的主要方式。在临床上,它们在对疼痛的缓解和恢复骨折稳定性方面卓有成效。然而,针对不同类型患者应当采取何种治疗策略目前尚无明确的界定。现对PVP和PKP这2种手术在OVCF中的应用进行综述,旨在为不同患者选择出最佳的治疗方式。
- 徐睿潘毅博覃肯刘毅李勇徐王兵周星辰夏汉庭
- 关键词：PVPPKP
- 椎间孔镜技术联合芍药甘草汤治疗单节段腰椎管狭窄症临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨椎间孔镜技术联合芍药甘草汤加减治疗单节段腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2018年5月—2020年5月江西中医药大学附属医院收治的80例单节段腰椎管狭窄症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组予以椎间孔镜技术,观察组在对照组的基础上予以芍药甘草汤加减。比较2组患者的临床治疗效果、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、日本骨科学会下腰痛评分表(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分及视觉疼痛模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分。结果观察组的治疗总有效率为92.5%(37/40),高于对照组的80.0%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的JOA评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间孔镜技术联合芍药甘草汤加减治疗单节段腰椎管狭窄症的效果突出,能有效改善疼痛等症状,减轻炎性反应,值得临床推广。
- 李勇叶勇祥徐王兵
- 关键词：芍药甘草汤炎性细胞因子
- 隔蒜灸的临床运用研究概况被引量：4
- 2020年
- 隔蒜灸为传统隔物灸法的一种,在艾灸时通过灸法的导引之力,发挥蒜拔毒、消肿、定痛与艾灸的双重作用,近年来在皮肤病、肺病等方面效果显著。该文梳理隔蒜灸的相关研究,以期在分析临床隔蒜灸法作用优势方面,为其临床规范化应用及后续研究提供借鉴。
- 李勇江一平
- 关键词：隔蒜灸艾灸皮肤病
- 双侧TLIF技术治疗腰椎滑脱症
- 2018年
- 目的:探讨双侧经椎间孔椎间融合术(TLIF)技术治疗腰椎节段性滑脱的临床疗效及手术经验。方法:选择2013年6月~2015年11月67例腰椎滑脱患者,行双侧TLIF减压与钉棒内固定术,并进行分析。评价标准:视觉模拟评价法(VAS),功能障碍指数(ODI)评分,影像学观察滑脱角、椎间隙高度、椎体滑移距离及手术用时、出血量、并发症情况。结果:所有患者均顺利完成手术,随访3~11个月,2例拒绝接受随访,2例随访中失去联系。滑脱角、椎体滑移距离、椎间隙高度均恢复良好,融合情况可。VAS评分:术前(8.59±0.91)分,术后1周(1.62±0.79)分,末次随访(1.09±0.49)分;ODI评分:术前(48.6±5.6)分,术后1周(13.5±2.3)分,末次随访(11.8±2.6)分。手术前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:双侧TLIF对腰椎滑脱的治疗效果明显,对于恢复腰椎的稳定、缓解疼痛、功能改善是安全、可行、有效的。
- 李勇杜健徐王兵
- 关键词：腰椎滑脱腰椎不稳经椎间孔椎间融合术手术经验
- 补肾方药治疗绝经后骨质疏松症患者的效果及对OPG、IGF-Ⅰ、E_(2)指标的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨补肾方药治疗绝经后骨质疏松症患者的疗效及对OPG、IGF-Ⅰ、E_(2)指标的影响。方法选取江西中医药大学附属医院住院部2017年1月至2021年2月接收治疗绝经后骨质疏松症患者240例为观察对象,随机将其分为观察组与对照组,其中对照组120例采用常规治疗方法,观察组120例采用补肾方药治疗,将两组患者治疗前后OPG(血清骨保护素)、IGF-Ⅰ(胰岛素样生长因子-Ⅰ)、E_(2)(血清雌二醇)以及骨密度与骨代谢指标、并发症发生情况、生活质量以及治疗效果进行比较。结果治疗前两组患者OPG、IGF-Ⅰ、E_(2)、骨密度及骨代谢指标、生活质量评估量表(SF-36)评分差异不显著(P>0.05),治疗后观察组OPG低于对照组,IGF-Ⅰ、E_(2)、骨密度、骨碱性磷酸酶、N端骨钙素以及SF-36评分均高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生情况低于对照组,治疗总有效率高于对照组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾方药对绝经后骨质疏松症治疗效果明显,能有效降低OPG指标,提高IGF-Ⅰ、E_(2)指标,从而改善生活质量,降低并发症发生,促进康复,值得推广与应用于临床治疗中。
- 钟发明徐王兵李勇汤敏予张法慈
- 关键词：补肾方药绝经后骨质疏松症
- 冠状位膝外侧股胫偏移的影像测量与相关分析
- 2025年
- [目的]研究中国人群正常肢体存在冠状位膝外侧股胫偏移(lateral femorotibial deviation,LFTD)的发生率与程度,分析其与其他影像学参数的相关性。[方法]回顾性分析2020年10月—2023年10月本院华奕区域医学影像系统符合纳入标准的双下肢全长负重位X线片,测量LFTD、胫骨近端内侧角(mechanical medial proximal tibial angle,mMPTA)、髋-膝-踝角(hip knee ankle angle,HKA)、机械轴偏离(mechanical axis deviation,MAD)、外侧股骨远端机械角(mechanical lateral distal femoral angle,m LDFA)及关节线匹配角(joint line congruence angle,JLCA),评估该人群存在LFTD的程度及比例,比较男女两性之间测量结果差异,评估LFTD与其他影像学参数的相关性。[结果]本研究共纳入了387个正常单侧下肢全长的X线片,其中男性123例,女性264例。总体LFTD为(3.8±2.0)mm。本研究纳入387例正常的膝关节,91例(74.0%)男性膝关节和170例(64.4%)女性膝关节LFTD>3 mm,即膝关节存在体质性冠状位自然对位外侧偏移现象,仅6例男性膝关节与2例女性膝关节LFTD为负值。两性比较方面,男性组的年龄显著小于女性组[(53.3±19.4)岁vs(59.6±15.3)岁,P=0.001],男性组LFTD显著大于女性组[(4.2±1.9)mm vs(3.6±2.1)mm,P=0.005],但是,男性JLCA显著小于女性[(1.9±1.9)°vs(2.5±2.3)°,P=0.023]。两性之间HKA、mLDFA、m MPTA、MAD的差异均无统计学意义(P>0.05)。LFTD与其他影像指标的两两相关分析表明,所有影像测量指标均与LFTD相关,相关程度依次为mMPTA(r=-0.343,P<0.001),HKA(r=0.334,P<0.001)和MAD(r=0.323,P<0.001)。其他影像学参数相关程度较低:m LDFA(r=0.123,P=0.016)和JLCA(r=0.110,P=0.030)。[结论]中国人群正常膝关节大部分存在一定程度的冠状位膝外侧股胫偏移,其偏移程度与mMPTA、HKA及MAD存在一定的相关性。
- 邓文芳曾剑文袁灵梅梁超轶熊伟郭灵潘斌魏文强熊羽康李勇曾志奎
