李成富
- 作品数：8 被引量：26H指数：3
- 供职机构：信宜市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿路感染病原菌分布及其体外药物敏感性试验结果分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨尿路感染病原菌分布及其体外药物敏感性试验结果。方法选取2016年1月-2017年8月我院收治的尿路感染患者1200例,对患者的中段尿进行细菌培养并分析其病原菌分布以及耐药性。结果分离培养出1253株尿路感染菌,其中病原菌为革兰阴性杆菌,占比84.4%;革兰阳性球菌占比14%,真菌占比1.6%;革兰阴性杆菌耐药率,大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌等对氨苄西林、复方新诺明等药物的耐药率最高,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等药物的耐药率最低,;革兰阳性球菌耐药率分布方面,金黄色葡萄球菌以及粪肠球菌等对青霉素、四环素以及克林霉素等药物的耐药率较高,对万古霉素以及替加环素的耐药率较低。结论尿路感染病原菌分布呈现出多样性,同时对常用抗菌药物存在一定的耐药性,需要及时进行细菌以及药敏试验,为合理用药提供指导。
- 李成富李素幸张海业
- 关键词：尿路感染病原菌分布药物敏感性耐药性合理用药
- 直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值分析被引量：7
- 2018年
- 目的:观察直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中的应用价值。方法:选择2015年1月-2017年12月至本院进行血液培养结果为阳性的患者546例进行临床研究。所有阳性患者均分别给予直接药敏检查和常规药敏检查,观察546例患者所检测到的革兰阴性菌和革兰阳性菌的菌种,以常规药敏检查结果作为标准,观察直接药敏试验菌种检测的符合率。比较两种方法的药敏结果与药敏检测所需时间。结果:对菌种的检测,与常规药敏试验相比,直接药敏试验检测总符合率为94.41%,革兰阴性杆菌符合率为95.22%,革兰阳性球菌符合率为92.13%。符合率最高的为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,均为100%,最低的鲁氏不动杆菌为79.63%。两种药敏方法对革兰阳性菌与革兰阴性菌进行检测后,所得结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。直接药敏试验用时为12~24 h,平均(15.52±2.54)h,常规药敏试验用时为48~72 h,平均(57.07±5.37)h,直接药敏试验检测用时明显低于常规药敏试验,差异有统计学意义(t=153.719,P=0.000)。结论:直接药敏与常规药敏试验在临床血液细菌检验中均具有重要的临床应用价值,常规药敏试验准确性高,但用时长,直接药敏试验准确性略低于常规药敏试验,但是明显缩短了检测用时。
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- 鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制探究被引量：1
- 2017年
- 目的：分析鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药机制。方法：选取我院2015年1月～2015年12月期间分离的196株鲍曼不动杆菌，分析细菌耐药性以及其基因型。结果：研究发现鲍曼不动杆菌多分布在痰液中，所占比例为73．9％，其次为尿液、腹水18．9％，血液中最少占2．6％，病菌最常出现的科室为神经外科，比例为26％；通过检测常用抗菌药物对鲍曼不动杆菌的耐药性，发现病菌对亚胺培南、羡罗培南、环丙沙星、头孢曲松耐药性较高均在70％以上，对阿米卡星敏感性为94％。结论：在鲍曼不动杆菌感染多发科室以及部位要严防鲍曼不动杆菌的感染、传播，尽量选择耐药性较低的药物治疗患者。
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- 关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯类抗生素耐药性
- 鲍曼不动杆菌医院感染危险因素研究被引量：1
- 2017年
- 目的分析鲍曼不动杆菌医院感染危险因素及预防措施。方法以70例鲍曼不动杆菌感染患者及120例鲍曼不动杆菌敏感株感染患者为研究对象,对鲍曼不动杆菌医院感染相关因素进行单因素及多因素回归。结果年龄大于或等于60岁、急性病理生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)>20分、抗菌药物应用种类数量较多、抗菌药物治疗时间越长、合并感染及深静脉留置是鲍曼不动杆菌医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论合理使用抗菌药物、缩短患者住院时间、严格执行消毒隔离措施等,可有效避免鲍曼不动杆菌医院感染的发生。
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- 关键词：鲍曼不动杆菌医院感染
- PDCA模式在多重耐药菌医院感染管理中的应用效果研究被引量：7
- 2023年
- 目的探讨PDCA模式在多重耐药菌医院感染管理中的应用效果。方法于2021年4月起开始采用PDCA循环管理模式防控院内多重耐药菌感染,比较观察PDCA模式应用前(2020年4月~2021年3月)与应用后(2021年4月~2022年3月)两个时段抗菌药物使用强度、多重耐药菌感染防控执行情况与多重耐药菌检出情况,评价管理效果。结果PDCA模式应用后多重耐药菌阳性检出率(0.45%)明显低于PDCA模式应用前(0.60%),差异有统计学意义(P<0.05)。PDCA模式应用后,多重耐药菌阳性患者开具隔离医嘱执行率97.60%、实施隔离措施执行率98.80%、粘贴隔离标识执行率98.20%、严格手卫生执行率97.01%、诊疗物品专用执行率95.81%、规范填卡上报执行率97.90%、增加清洁消毒频次执行率97.30%、物流保洁知晓率93.41%,均高于PDCA模式应用前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA模式的应用可以有效规范多重耐药菌医院感染的防控管理,强化多重耐药菌医院感染防控质量,更好防控多重耐药菌院内传播与交叉感染。
- 李彤伍灵南李成富
- 关键词：多重耐药菌医院感染PDCA模式
- 生化检验在肝硬化诊断中的临床价值被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨生化检验项目应用在肝硬化诊断中的临床价值。方法:选择信宜市人民医院2016年1月至2018年1月收治的确诊为肝硬化的患者65例进行研究(作为观察组),均接受生化检验项目诊断,主要为肝功能5项,即天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清γ谷氨酰转肽酶(γ–GT)、总胆红素(T–BIL)、血清白蛋白(ALB),同期接待的健康体检者50例作为对照组,也进行肝功能5项检查,比较两组指标情况。结果:观察组患者AST、ALT、γ–GT、T–BIL、ALB五项肝功能指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者按照Child–Pugh分级显示病情越严重,肝功能5项指标在升高或下降幅度上就越显著。结论:肝硬化患者生化检验中肝功能5项指标有着不错的鉴别价值,相比正常体检者五项指标差异显著,而且病情越严重,则升高或下降幅度越显著,能为临床诊治提供很好参考价值。
- 李成富罗安成张海业
- 关键词：肝硬化生化检验肝功能
- 降钙素原与C反应蛋白联检对细菌性血流感染的诊断价值被引量：4
- 2018年
- 目的研究细菌性血流感染诊断中应用C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)联合应用效果,希望能为细菌性血流感染的临床诊断提供帮助。方法将2016年1月12日至2017年6月10日期间在我院住院检查血培养为阳性的265例血流感染患者纳入第1组,选择同期200例血培养阴性(非血流感染)患者作为第2组,对比并分析第1组和第2组病患CRP、PCT水平,并进行血液培养和菌种识别,分析C-反应蛋白、降钙素原联合应用效果。结果第1组和第2组均进行临床检测,其中第2组的降钙素原以及CRP水平均明显低于第1组,将第1组和第2组的数据进行比对,第1组和第2组数据之间存在较大差距(P<0.05)。结论细菌性血流感染通过对C-反应蛋白、降钙素原联合进行检测,能够提升病患诊断准确率,且能够在早期进行快速诊断,值得推广。
- 李成富李素幸张海业
- 关键词：C-反应蛋白降钙素原
- 信宜市社区支原体培养结果分析
- 2016年
- 目的：分析信宜市社区支原体培养结果及药敏情况。方法：选取我院门诊2015年1月～2015年12月收治的泌尿生殖道感染疑似患者160例为研究对象，对标本进行采集，选择支原体试剂盒进行支原体培养鉴定及药敏实验，观察不同性别患者解脲支原体（Uu）、人型支原体（Mh）阳性表达，比较支原体对不同抗菌药物敏感性及耐药性。结果：160例标本中65例呈支原体阳性，阳性检出率为40．63％，其中uu阳性率为31．25％，显著高于Mh阳性（8．13）及Uu＋Mh阳性率（1．25），差异有统计学意义（P〈0．05）；女性支原体阳性率为43．38％，显著高于男性（4．17），差异有统计学意义（P〈0．05）；65例阳性标本中，对强力霉素敏感率达到92．31％，显著高于对其他抗菌药物的敏感率，差异有统计学意义（P〈0．05）；对环丙沙星耐药率达到89．23％，明显高于对其他抗菌药物的耐药率，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：泌尿生殖道感染患者中女性居多，其中单纯uu感染最为常见，且支原体耐药普遍存在，临床治疗应合理使用抗菌药物。
- 李素幸罗安成张海业李成富张伟吴福丽
- 关键词：宫颈分泌物人型支原体解脲支原体耐药性
