王德智
- 作品数：2 被引量：85H指数：2
- 供职机构：西安交通大学医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻在膝关节置换术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响被引量：3
- 2023年
- 目的分析超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻在膝关节置换术患者中的麻醉效果及对应激反应的影响。方法按照麻醉方案不同将2020年1月至12月我院收治的96例膝关节置换术患者分为常规组(48例,喉罩全麻)和观察组(48例,超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻)。比较两组的麻醉效果。结果手术10 min(T_(2))至术后30 min(T_(5))时,观察组的平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳(ETCO_(2))及血氧饱和度(SpO_(2))均显著高于常规组(P<0.05);手术切皮时(T_(1))至T_(5)时,观察组的MAP、ETCO_(2)及SpO_(2)波动幅度小于常规组。观察组的顺阿曲库铵与阿芬太尼使用剂量均小于常规组,麻醉至苏醒时间与苏醒至离室时间均短于常规组(P<0.05)。T_(5)时,两组的前列腺素E_(2)(PGE_(2))、5-羟色胺(5-HT)、神经肽Y(NPY)、β-内啡肽(β-EP)及皮质醇(Cor)水平均升高,但观察组显著低于常规组(P<0.05)。结论超声引导下神经阻滞联合喉罩全麻用于膝关节置换术患者中可取得理想的麻醉效果,抑制围术期的应激反应,值得推广。
- 赵媛薛娜王德智李潞吴丽王仿张辉
- 关键词：喉罩全麻膝关节置换术
- 喉罩全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用被引量：82
- 2017年
- 目的:观察喉罩全麻联合B超引导下股神经及坐骨神经阻滞在老年患者下肢手术中的应用价值。方法:选择ASA评分Ⅱ~III级,下肢骨折手术老年患者80例,随机分为两组:喉罩复合神经阻滞组(S组,40例)和单纯喉罩全麻组(D组,40例)。分别记录两组患者麻醉前(T_0)、插喉罩时(T_1)、切皮时(T_2)、拔喉罩时(T_3)的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度;监测并记录两组患者术后疼痛评分、停药后苏醒时间,观察并记录苏醒时是否躁动,计算并记录瑞芬太尼用量及术后嗜睡发生情况。结果:两组患者麻醉前(T_0)和插喉罩时(T_1)的平均动脉压、心率和脉搏氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);而在切皮时(T_2)及拔喉罩时(T_3),S组的平均动脉压和心率低于D组(P<0.05);S组的停药后苏醒时间短于D组(P<0.05),苏醒时躁动及术后嗜睡发生率明显低于D组(P<0.05),术后疼痛评分(VAS)低于D组(P<0.05),瑞芬太尼用量明显低于D组(P<0.05)。结论:喉罩全麻联合超声引导下股神经及坐骨神经阻滞在下肢手术中安全有效,全麻用药量少,循环系统稳定,术后疼痛明显降低,苏醒质量高,不良反应小。
- 郑兰兰王仿吴献伟张晗王德智
- 关键词：喉面罩股神经坐骨神经
