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郭倩
作品数:
2
被引量:10
H指数:2
供职机构:
北京大学国际医院
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发文基金:
国家自然科学基金
“首都临床特色应用研究”专项
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
谢琳峰
北京大学人民医院
张学武
北京大学人民医院
高辉
北京大学国际医院
李记
北京大学国际医院
张婧
北京大学国际医院
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医药卫生
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作者
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高辉
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张学武
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谢琳峰
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郭倩
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中华医学杂志
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中华风湿病学...
年份
2篇
2017
共
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非口眼干起病的原发性干燥综合征肺脏受累患者临床特征分析
被引量:6
2017年
目的明确非口眼干起病的pss肺脏受累患者的诊治特点及临床免疫学、肺功能、胸部CT等方面的特征。方法回顾性分析2003-2012年北京大学人民医院风湿免疫科住院的1341例SS患者,选取其中102例Dss肺脏受累患者纳入研究,分为口眼干起病组和非121眼干起病组。利用病例对照分析,采用t检验、Mann-Whitney U检验及Pearson,检验对比探讨2组间差异。结果pSS患者中51.0%(52例)合并肺脏受累患者以非口眼干起病,其中呼吸道症状[胸闷气短和(或)咳嗽咳痰]起病16例(15.7%),关节肿/痛起病11例(10.8%),发热起病和血液系统受累起病分别5例(4.9%)。非口眼干起病者病程[36(12,156)个月]显著短于对照组(口眼干起病)[102(48,159)个月,r=-2.41,P=0.016]。尽管pSS平均确诊时间相似,但仅4%患者可起病后立即确诊,明显低于口眼干起病组(34%,x2=15.29,P〈0.01)。此外,该人群抗体阳性率[抗SSA抗体和(或)抗SSB抗体,33%]低于对照组(72%,x2=15.78,P〈0.01),且高球蛋白血症不显著,2组IgG分别为[16(12,21)g/L,21(15,28)g/L;x2=-2.15,P=0.032)],RF低于对照组,分别为[22(20,171)U/ml,104(20,238)U/ml;x2=1.98,P=0.048]。非口眼干起病者肺脏受累面积高分辨率CT(HRCT)评分[12(8,15)],较对照组更广泛[8(5,13),x2=1.82,P=0.070],肺功能肺总量和用力肺活量百分比[分别为(87±23)%、(88±28)%)]低于口眼干起病组[分别为(97±20)%,x2=-1.96,P=0.050;(100±27)%,x2=1.70,P=0.089],余包括评估弥散功能的一氧化碳弥散量百分比等其他指标2组间差异均无统计学意义。结论非口眼干起病在pSS合并肺脏受累患者中常见,且进展快,病变更重,但自身抗体阳性率低,RF升高及高球蛋白血症不突出。
高辉
何菁
邹雅丹
章丽娜
谢琳峰
徐婧
石连杰
郭倩
李记
张婧
张学武
栗占国
关键词:
干燥综合征
肺脏疾病
疾病特征
Sema3A在系统性红斑狼疮患者血清及单个核细胞中的表达
被引量:4
2017年
目的通过测定Sema3A在系统性红斑狼疮(SLE)患者血清及外周血单个核细胞(PBMC)中的表达,分析Sema3A与SLE临床表现及相关实验室指标的相关性,并对Sema3A在SLE患者中的诊断价值进行评估。方法收集SLE患者的血清,比较SLE患者Sema3A水平与其他不同结缔组织病和健康对照者的水平差异,并检测Sema3A及其受体Nrp—1的mRNA表达量。对Sema3A和SLE的临床及实验室指标进行相关性分析,评估Sema3A在SLE中的诊断价值。结果(1)共纳入SLE患者170例、其他结缔组织病患者[类风湿关节炎(RA)、干燥综合征(SS)、皮肌炎(DM)及系统性硬化病(SSc)]220例和健康对照组150名。SLE患者血清Sema3A的水平较健康对照组显著下降(P〈0.01),Sema3A的mRNA表达(0.65±0.76)低于健康对照组(1.01±0.85,P〈0.01),Nrp-1的表达(0.84±0.76)亦显著低于健康对照组(6.17±8.16,P〈0.01)。(2)与SLE患者血清Sema3A水平正相关的临床实验室指标有:血红蛋白(r=0.27l,P〈0.01),血小板(r=0.600,P〈0.01),补体3(C3)(r=0.234,P〈0.01)和补体4(CA)(r=0.159,P〈0.05);与其负相关的为SLEDAI评分(r=-0.286,P〈0.05)。(3)受试者工作特征曲线(ROC)分析得出曲线下面积(AUC)为0.876,95%可信区间(CI)为0.846—0.906,cut-off值为6.31μg/L,敏感性为0.806,特异性为0.775,Youden指数为0.581。(4)以Sema3A最佳临界值分界线,阳性组(≤6.31μg/L)发热发生率高,血红蛋白、血小板、c3和C4水平显著低于阴性组(〉6.31μg/L),而阳性组的C-反应蛋白(CRP)水平、SLE疾病活动指数(SLEDAI评分)、抗核抗体(ANA)及抗心磷脂抗体(ACL)的阳性率均高于阴性组(P〉0.05)。结论SLE患者外周血Sema3A/Nrp-1表达明显缺陷,并与SLE病情活动和血液系统的损伤具有极�
高辉
马晓旭
郭倩
邹雅丹
钟昱超
谢琳峰
邵苗
张学武
关键词:
SEMAPHORIN
红斑狼疮
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