吴金秀
- 作品数：9 被引量：87H指数：5
- 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小切口切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨小切口切除术治疗甲状腺瘤的临床疗效。方法选取2019年7月至2020年7月间上海市浦东新区浦南医院收治的80例甲状腺瘤患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例。观察组患者采用小切口甲状腺瘤切除术治疗,对照组患者采用传统甲状腺切除术治疗,比较两组患者的临床疗效、手术指标、疼痛情况及并发症。结果观察组患者手术时长、切口长度及留院时长均短于对照组,手术出血量少于对照组,美容评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者疼痛评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为97.5%,高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为5.0%,低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口切除术治疗甲状腺瘤,能改善患者的手术效果,调节疼痛情况,减少并发症,值得推广。
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- 关键词：甲状腺瘤临床疗效
- 甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术后甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白的变化被引量：22
- 2018年
- 目的分析甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术后甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白的变化。方法选取240例甲状腺疾病患者。所有患者均采用甲状腺癌颈侧区淋巴结清扫术进行治疗,分析手术疗效,观察术后甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺球蛋白的变化。结果观察组疗效显著优于对照组(P<0.05);术后3 d内2组三碘甲腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、促甲状腺激素(TSH)均显著下降,且对照组较观察组下降更显著(P<0.05);术后6个月,2组甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TGab)均显著下降,但观察组TgAb与Tg水平下降程度较对照组更显著(P<0.05)。结论相较于传统手术治疗甲状腺癌,颈侧区淋巴结清扫术更值得临床推广应用。
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- 关键词：淋巴结清扫术球蛋白抗体甲状腺功能
- 腔镜辅助甲状腺肿瘤微创手术的临床疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的探讨腔镜辅助甲状腺肿瘤微创手术的临床应用效果。方法选取2019年1月至2020年1月间上海市浦东新区浦南医院收治的60例甲状腺肿瘤患者,根据手术方式不同分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用腔镜辅助甲状腺肿瘤微创手术治疗,对照组患者采用常规开放性手术治疗,比较两组患者手术时间、住院时间、颈部皮肤紧张评分、颈部皮肤感觉减退评分及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量和术后引流量低于对照组,切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者颈部皮肤紧张评分和颈部皮肤感觉减退评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。完成手术后,两组患者均未出现喉返神经损伤,观察组患者并发症发生率为6.7%,低于对照组患者的16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺肿瘤采用腔镜辅助开展微创手术,具有较高的安全性,治疗效果好,值得推广。
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- 关键词：甲状腺肿瘤微创手术临床疗效
- 胆囊癌组织浸润淋巴细胞表型与其临床病理特征及预后关系分析被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨胆囊癌组织浸润淋巴细胞表型与其临床病理特征及预后的关系。方法 选取2015年6月—2020年6月上海市浦东新区浦南医院收治的胆囊癌患者80例,检测患者癌组织浸润淋巴细胞(TIL)表型表达水平,根据三年生存情况将患者分为生存组(37例)和死亡组(43例),比较两组患者临床病理特征及TIL表型表达水平,单因素分析影响胆囊癌患者3年生存率的相关因素,以COX比例风险模型分析影响胆囊癌患者3年生存率的危险因素,采用Pearson相关性分析法分析胆囊癌TIL表型与其临床病理特征及预后的相关性。结果 生存组CD3^(+)水平高于死亡组(P<0.05);生存组高分化程度、无淋巴结转移、无远处转移、切缘阴性、TNM分期Ⅰ、Ⅱ期、肿瘤浸润深度T1、T2占比高于死亡组(P<0.05);病理类型、分化程度、淋巴结转移、远处转移、手术方式、切缘、TNM分期、肿瘤浸润深度、CD3^(+)水平与胆囊癌患者3年生存率有关(P<0.05);多因素COX分析显示,低分化程度、TNM分期Ⅲ、Ⅳ期、CD3^(+)低表达是影响胆囊癌患者3年生存率的危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析,结果显示CD3^(+)水平与TNM分期、肿瘤浸润深度呈负相关(r=-0.328,r=-0.402,P<0.05),与分化程度、预后呈正相关(r=0.347,r=0.396,P<0.05)。结论 胆囊癌患者组织TIL细胞中的CD3^(+)水平与TNM分期、肿瘤浸润深度呈负相关,与分化程度、预后呈正相关,CD4~+、CD8~+水平与病理特征及预后无相关性。
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- 关键词：胆囊癌病理特征预后
- 超声引导下微波消融与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效及对甲状腺功能的影响研究被引量：12
- 2021年
- 目的研究超声引导下微波消融运用于甲状腺良性肿瘤中的价值及对甲状腺功能的影响。方法选择我院收治的60例甲状腺良性肿瘤患者,随机分成研究组和对照组,各30例。研究组给予超声引导下微波消融,对照组给予传统甲状腺手术,记录所有患者的出血量、手术与住院时长,分别在术前术后测定两组FT3(游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素),评价两组总有效率,并观察并发症发生率,对比两组手术结果。结果研究组出血量、手术以及住院时长低于对照组(P<0.05);术前两组的甲状腺功能指标相比无差异(P>0.05),术后研究组优于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,且并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下微波消融运用于甲状腺良性肿瘤中效果突出,可避免甲状腺功能受损,缩短住院时长,减低并发症的发生率,安全性高,值得推广。
- 汪加宽吴金秀姚礼
- 关键词：甲状腺功能传统甲状腺手术微波消融良性肿瘤
- 超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效对比被引量：14
- 2020年
- 目的探讨超声引导微波消融与手术治疗甲状腺乳头状微小癌的疗效差异。方法选取240例甲状腺乳头状微小癌患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规外科手术治疗,观察组采用超声引导微波消融治疗,比较2组手术情况、应激指标水平、甲状腺指标水平、并发症发生情况及手术疗效。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量、住院费用少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d时血清丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后1个月时促甲状腺激素(TSH)水平较术前显著降低(P<0.05),游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3)、游离甲状腺素(FT 4)水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1个月时TSH水平较术前显著升高,FT 3、FT 4水平显著降低(P<0.05);观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);术后12个月时,2组均无结节复发、颈部淋巴结转移情况,治疗有效率均为100%;观察组术后3、6、9、12个月时甲状腺结节体积显著小于术前(P<0.05)。结论与甲状腺切除术相比,超声引导微波消融治疗甲状腺乳头状微小癌具有创伤小、应激反应轻、恢复快、并发症少等优点,可较好地保留甲状腺功能,且疗效与手术相似。
- 姚礼汪加宽吴金秀
- 关键词：甲状腺乳头状微小癌手术甲状腺激素
- 腔内激光联合皮下环缝术治疗重度大隐静脉曲张效果观察被引量：22
- 2017年
- 目的探究腔内激光联合皮下环缝术治疗重度大隐静脉曲张的效果及其临床意义。方法选取2014年12月—2016年6月上海浦东新区浦南医院普外科住院的重度大隐静脉曲张患者120例,按照治疗方法不同分成观察组和对照组,每组60例。对照组给予腔内激光术治疗,观察组在对照组基础上联合皮下环缝术治疗。观察记录并比较两组手术时间及出血量,术后疼痛水平、住院时间及手术满意度,术后1周皮下血肿大小,术后16周生活质量,术后不同时间段舒适评级及美容效果评分。结果与对照组比较,观察组手术时间及出血量显著增加(P<0.05),术后VAS评分及住院时间显著减少(P<0.05),术后满意度显著提高(P<0.05),术后1周血肿显著缩小(P<0.05),术后16周生活质量评分显著提高(P<0.05)。两组舒适度评分术后16周高于术后1、4周(P<0.05),术后4周高于术后1周(P<0.05);两组美容效果评分术后16周高于术后4周(P<0.05)。观察组术后不同时间舒适度评分均显著高于对照组(P<0.05),术后4、16周美容评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论腔内激光联合皮下环缝术治疗重度大隐静脉曲张取得了较好的效果,具有较高的临床推广应用价值。
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- 关键词：大隐静脉曲张腔内激光
- 小切口手术与开放式手术对甲状腺肿瘤患者术后疼痛甲状腺激素及并发症的影响被引量：7
- 2021年
- 甲状腺肿瘤是普外科和颈部疾病的一类常见的病症之一,发病率占据恶性肿瘤总体的20%,是肿瘤中常见的一种。患者在发病后,多半会产生呼吸不顺畅、吞咽困难,影响患者正常的生活和工作甲状腺肿瘤治疗手段仍然是手术治疗,但在进行传统的开放式手术治疗后,由于切口难处理,出血和并发症较为普遍,后期治疗时间长,需要临床医学上研究出新的治疗方法,改变这种现状。近几年随着医学技术的发展,微创手术被广泛应用,小切口腔镜手术逐渐被应用于甲状腺肿瘤治疗中,但是还需要医生不断解决患者治愈后和治愈中出现的各种问题。本研究对小切口手术与开放式手术对甲状腺肿瘤患者术后疼痛、甲状腺激素及并发症的现状进行分析,报告如下。
- 汪加宽吴金秀姚礼
- 关键词：小切口手术术后疼痛开放式手术甲状腺激素腔镜手术颈部疾病
- 腹腔镜内镜序贯手术与同步手术治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效对比被引量：5
- 2016年
- 目的探索腹腔镜内镜序贯手术与同步手术治疗胆囊合并胆总管结石的临床疗效。方法选择本院2013年7月至2014年12月收诊的240例胆囊合并胆总管结石患者，按随机数字表法分为序贯手术组与同步手术组，比较两组术中手术时间、住院时间、手术成功率及术中并发症发生等不安全因素。结果两组手术时间、胆总管结石（CBDS）清除率、胆道感染、胆总管损伤差异无统计学意义（P〉0．05）；同步手术组腹腔镜胆囊切除术（Lc）成功率明显提高、住院时间明显缩短、炎症反应度低、胆囊穿破几率少、高淀粉酶血症低（P〈0．05）。结论胆囊结石合并胆总管结石患者选择行腹腔镜内镜同步手术比序贯手术更具优势。
- 姚礼王勇严轶群吴金秀
- 关键词：内窥镜检查
