邵琳
- 作品数：2 被引量：37H指数：2
- 供职机构：大连市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无痛胃镜不同入镜时点丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉效果的比较被引量：8
- 2019年
- 目的探究无痛胃镜不同入镜时点丙泊酚联合舒芬太尼的静脉麻醉效果。方法 70例无痛胃镜检查患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组35例。对照组在患者睫毛反射消失后即刻入镜进行无痛胃镜检查,观察组在患者睫毛反射消失后30 s入镜进行无痛胃镜检查。比较两组患者不同时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)情况;术后清醒时间以及丙泊酚用量;入镜过程中的不良反应发生情况。结果两组患者不同时点HR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);与本组诱导前(T0)时比较,两组患者入镜前(T1)时MAP均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者术后清醒时间为(5.54±1.72)min,丙泊酚用量为(2.42±0.38)mg/kg;观察组患者术后清醒时间为(3.42±1.16)min,丙泊酚用量为(1.85±0.38)mg/kg;观察组术后清醒时间短于对照组,丙泊酚用量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.71%,显著低于对照组的22.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜检查在患者睫毛反射消失后30 s入镜检查可减少丙泊酚用量,缩短患者术后苏醒时间,减少不良反应,值得在临床推广使用。
- 初秀邵琳聂晶鑫
- 关键词：无痛胃镜丙泊酚舒芬太尼麻醉效果
- 不同剂量地佐辛预防性镇痛对腰椎管狭窄手术患者复苏质量和术后早期疼痛程度的影响被引量：29
- 2016年
- 目的 观察不同剂量地佐辛预防性镇痛对腰椎管狭窄手术患者复苏质量和术后早期疼痛程度的影响,筛选安全有效的最佳剂量。方法 选择因腰椎管狭窄行择期腰椎后路椎管扩大成形术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~75岁,体质量45~85 kg,将患者按随机数字表法分为3组（n=30）,地佐辛低剂量组（D1组）、地佐辛中剂量组（D2组）和对照组（C组）。3组均采用静脉复合麻醉,全麻诱导时,顺序静注丙泊酚2~2.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,待肌松起效后行气管插管;术中用连续静脉泵注丙泊酚4~6 mg/（kg·h）,瑞芬太尼0.1~0.2μg/（kg·min）麻醉维持;手术切皮前15 min,D1组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,D2组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,C组静脉注射芬太尼4μg/kg。记录患者麻醉前基础值（T0）、插管前（T1）、插入气管导管时（T2）、插管后1min（T3）、3 min（T4）、5 min（T5）、拔管前3 min（T6）、拔管即刻（T7）、拔管后3 min（T8）、10 min（T9）、30 min（T10）、1 h（T11）、2 h（T12）、4 h（T13）、8 h（T14）患者的收缩压（SBP）/舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（Sp O2）值;观察比较手术时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间,拔管后1、2、4、8 h视觉模拟疼痛评分（VAS）;拔管后呛咳、躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应情况。结果 3组患者手术时间及麻醉时间差异无统计学意义（P〉0.05）;围拔管期（T7~T9）、T13和T14时点,D1组和D2组SBP低于C组,且HR明显慢于C组;C组SBP在T7、T8和T14时点高于T0时点（P〈0.05）,C组HR在T7~T9和T13~T14时点明显快于T0时点（P〈0.05）,D1组和D2组呛咳、躁动和恶心呕吐的发生率均低于C组（P〈0.05）,D1组与D2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。T13和T14时点,D1组和D2组VAS评分低于C组（P〈0.05）;T14时点,D2组VAS评分低于D1组（P〈0.05）,D2组综�
- 齐万红邵琳张培华
- 关键词：全身静脉麻醉预防性镇痛地佐辛腰椎管狭窄
