金晶
- 作品数:9 被引量:14H指数:2
- 供职机构:武汉科技大学更多>>
- 发文基金:湖北省软科学研究计划国家社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理环境科学与工程更多>>
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间29例A型主动脉夹层急诊手术分析被引量:2
- 2020年
- 目的总结新型冠状病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)流行时急诊A型主动脉夹层手术治疗的治疗经验。方法对武汉科技大学附属武汉亚洲心脏病医院1月23日至3月31日COVID-19疫情期间,29例A型主动脉夹层急诊外科手术患者资料进行回顾分析,其中男25例,女4例,年龄34~72岁,平均(49.17±9.63)岁;武汉市内患者10例,市外19例;所有患者转运前均通过网络会诊明确诊断和确定急诊手术指征,在急诊完善肺部CT平扫初步排除COVID-19后收治隔离病区,紧急送检核酸、抗体后行急诊手术,术后转运至监护室单间隔离直至排除COVID-19,住院期间出现发热时即行核酸检测和复查肺部CT。所有参与手术的医护人员均采取三级防护和医学观察。结果主动脉根部A1型5例,A2型2例,A3型22例;弓部简单型2例,复杂型27例(Sun’s分型);Bentall术12例,Wheats术2例,升主动脉置换15例,主动脉瓣修复14例,主动脉弓替换25例,象鼻支架23例,杂交手术2例,同期冠状动脉旁路移植术6例,三尖瓣成形2例。全组住院期间确诊COVID-191例,疑似病例1例;体外循环(224.00±21.14)min,阻断(146.17±18.75)min,术后呼吸机辅助(65.07±10.36)h,住院(27.03±5.64)天。无住院死亡,术后并发肝功能损害4例,急性肾功能损害6例,肺部感染7例,所有参与手术和围术期管理的医护人员无感染COVID-19。结论在重大传染病流行期间,规范急危重症患者收治流程,加强院内感染控制,急诊外科手术是抢救A型主动脉脉夹层的有效手段,做好防护医护人员的安全是有保证的。
- 肖红艳王潇金晶宋来春许铭陶凉
- 关键词:A型主动脉夹层急诊外科手术
- Sp1特异性调控先天性心脏病相关基因钙调磷酸酶调节蛋白1基因亚型的转录被引量:1
- 2021年
- 目的探索先天性心脏病相关基因钙调磷酸酶调节蛋白1基因(RCAN1)两个亚型(RCAN1-1和RCAN1-4)组织特异性表达的机制。方法通过生物信息学预测RCAN1-1和RCAN1-4各自启动子区的转录因子结合位点,分析比对并筛选出具有差异的位点,通过定点突变及荧光素酶报告基因系统检测筛选出的位点活性。将鉴定的转录因子的抑制剂与RCAN1表达载体作用,分为实验组(抑制剂+)和对照组(抑制剂-),通过实时荧光定量PCR检测RCAN1亚型mRNA的表达量。结果在RCAN1-1启动子区-138GCCCGCCGCC-129处检测出一个新的、未报道过的具有活性的转录因子Sp1结合位点。实验组RCAN1-1 mRNA表达量低于对照组(P<0.001),而两组RCAN1-4 mRNA的表达量无差异。结论Sp1特异性调控RCAN1-1的转录,增强其表达,而对RCAN1-4无影响,提示其可作为将来基因治疗或检测的一个潜在靶点。
- 李晓勇宋来春陶超金晶许铭
- 关键词:先天性心脏病SP1转录
- 研发创新对技术进步贡献测度及其影响因素分析被引量:9
- 2020年
- 根据理论分析,基于核算公式提出技术进步可分解为规模经济和研发创新效应。研发创新是技术进步主要动力源泉,研发创新推动技术进步,受研发投入结构、人力资本和产业结构等制约。通过收集数据测算研发创新的技术进步贡献,剖析研发投入、成果转化与技术应用环境对研发创新的技术进步贡献影响,结果表明:研发基础投入、专利交易额、高中以上劳动力、第二产业、高技术产品出口等比例提高对技术进步贡献正向影响,研发力度和政府经费比例对技术进步贡献呈弱负效应。在研发力度逐渐增大情况下,需要完善研发投入结构,提高研发创新的技术进步效率,维持研发投入可持续性,发挥政府研发导向,促进制造业智能化,提升资本质量,实现产业结构高级化。
- 余子鹏金晶
- 关键词:技术进步产业结构
- 合并巨大左心室的心脏瓣膜病术后远期疗效分析被引量:1
- 2020年
- 目的 探讨合并巨大左心室的心脏瓣膜病行手术矫治后的远期疗效及左心室重构情况,为临床诊治提供经验.方法 回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2000年1月至2010年12月收治的117例合并巨大左心室的心脏瓣膜病的住院资料门诊及电话随访结果.男性71例,女性46例,平均年龄(54.2±17.1)岁;术前左心室舒张末直径(left ventricular diastolic diameter,LVEDD)为(76.2±7.4)mm,左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)为(41.5±8.2)%.结果 行二尖瓣置换术48例,二尖瓣成形术11例,主动脉瓣成形术2例,主动脉瓣置换术31例,主动脉瓣二尖瓣联合瓣膜置换术25例.围手术期死亡率6.8%(8/117),室性心律失常19例(16.2%),多器官功能不全11例(9.4%),低心排血量综合征46例(39.3%).随访时间9~17年(中位数11年),失去随访6例,死亡12例,生存的91例中,临床心功能Ⅰ~Ⅱ级85例,Ⅲ级6例.术后1个月时平均LVEDD为(68.4±5.4)mm,术后1年时为(60.7±8.4)mm,最近一次随访为(62.3±9.4)mm,均较术前明显降低(P均<0.05).LVEF在术后早期为(36.5±4.7)%,较术前降低(t=3.02,P=0.005),术后1年时恢复至术前水平(43.2±7.9)%.结论 合并巨大左心室的心脏瓣膜病手术风险高,但远期预后可,术后左心室功能基本能得到较大改善.
- 李晓勇金晶陶超许铭
- 关键词:心脏瓣膜病手术左心室重构
- 单中心心血管白塞氏病32例临床分析被引量:1
- 2019年
- 目的总结心血管白塞氏病的发病特点、心血管损害特征及治疗效果,为临床诊治提供经验。方法回顾性分析武汉亚洲心脏病医院2002年至2018年收治的32例心血管白塞氏病的临床资料,男性21例,女性11例,平均年龄(42.3±7.5)岁,重点分析累及病变、治疗方式及预后。结果32例患者中明确诊断27例,疑诊5例,术前表现为腹主动脉瘤2例,单纯主动脉瓣损害15例(46.9%),单纯累及二尖瓣4例(12.5%),主动脉瓣合并二尖瓣病变共7例(21.9%),冠状动脉粥样硬化性心脏病4例。11例患者接受了16次外科手术治疗,其中8例瓣膜手术患者中有5例因瓣周漏行二次手术,有4例行带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术(Bentall术)。手术患者中死亡4例,失访1例,存活6例。未手术的21例中,死亡7例,失访6例,存活8例。所有存活患者在随访中有85.7%(12/14)伴随严重并发症,包括反复发热、心功能衰竭、人工瓣瓣周漏、瓣周赘生物形成等。结论心血管白塞氏病最常累及主动脉瓣,其手术风险大,死亡率高,Bentall术可能是较好的术式,但总体远期预后较差。
- 许铭宋来春王波陶凉金晶
- 关键词:白塞病心血管病手术预后
- 我国基本养老保险基金信息披露问题研究
- 我国基本养老保险基金缴费人群规模庞大,累计结存数额巨大,是养老保障的重要来源;然而一直以来,基金运营情况极不透明。信息不对称容易引发缴费者逆向选择,加深不信任感;还可能催生基金管理中的道德风险,造成安全隐患。 本文从基...
- 金晶
- 关键词:基本养老保险基金信息不对称信息披露道德风险
- 永久起搏器植入术后2年心房电极穿孔一例
- 2024年
- 1病例资料患者男性,70岁,因“胸痛8 h余”于2023年1月8日入院。患者入院前8 h无诱因出现胸痛,位于胸骨后,呈绞痛,深呼吸时疼痛加重,持续不缓解,伴胸闷、气短、乏力,无恶心、呕吐,无黑矇、晕厥等。既往于2020年7月27日因“二度Ⅱ型房室传导阻滞”于我院植入永久起搏器(Medtronic Advisa A3DR01 DDDR,Medtronic),起搏器电极型号:右心房Medtronic 5076-52,右心室Medtronic 5076-58,起搏器程控参数见表1。2020年冠状动脉CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)检查提示,冠状动脉粥样硬化性心脏病,双支血管病变(前降支中段狭窄50%,回旋支远段狭窄75%),纵隔肿物。建议行冠状动脉造影检查及进一步明确纵隔占位病变性质,患者均拒绝。
- 徐俊杰徐承义金晶
- 关键词:心脏穿孔永久起搏器起搏器电极房室传导阻滞
- 技术创新对中国工业能源效率的影响研究
- 工业能源效率是我国能源可持续发展的战略目标,技术创新是提高工业能源效率的基本方法和核心动力。当前我国经济效率不高、产业结构层次较低、生态环境污染严重,唯有通过提高工业能源效率改变现状。现有文献多以考察能源宏观效率、技术进...
- 金晶
- 关键词:技术创新产业结构升级可持续发展生态环境
- 文献传递
- 131例右心室流出道重度狭窄的先天性心脏病行手术矫治的疗效分析
- 2019年
- 目的:观察外科畸形矫治术对右心室流出道重度狭窄的先天性心脏病的疗效.方法:2013年1月~2018年12月,131例右心室流出道重度狭窄的先天性心脏病患者在武汉亚洲心脏病医院行外科矫治手术,其中男性88例,女性43例,中位年龄4.8岁(2个月~17岁),体质量13.6kg(3.7kg^41.0kg).所有患者均在全麻、体外循环下行心脏畸形一期矫治术.结果:患者平均手术时间为(166±43)min,体外循环时间(55±23)min,主动脉阻断时间(25±11)min.术后发生低心排综合征37例(28.2%),其中延迟关胸4例,房间隔留孔11例,急诊行体肺分流术2例.根据术后中心静脉压(CVP),分为高CVP组和低CVP组,前者血管活性药物剂量和呼吸机使用时间低于后者(P均<0.05).随访时间6~54个月(中位数28个月),均为纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ~Ⅱ级.在房间隔留孔的11例患者中,5例在1年内转为左向右分流.结论:右心室流出道重度狭窄的先天性心脏病患者行手术矫治的风险高,右心室舒张功能不全是血流动力学的主要特点,维持较高的容量负荷有助于患者度过围术期.
- 李晓勇许铭宋来春金晶
- 关键词:先天性心脏病舒张功能不全