杨磊
- 作品数：17 被引量：128H指数：8
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学交通运输工程更多>>
- 手烧伤病人延续性康复护理依从性的前瞻性研究
- 2024年
- 目的:评价基于家庭远程康复(HTR)平台的延续性康复护理对手烧伤病人抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况的影响。方法:选取2021年4月20日—2022年12月31日北京市某三级甲等医院烧伤科出院后居家康复的深Ⅱ度及Ⅲ度手烧伤病人73例,按就诊的先后顺序采用区组随机分组的方法分为HTR组38例和电话组35例,电话组给予常规电话随访指导,HTR组实施基于HTR平台的远程视频随访指导。比较两组病人创面愈合后0、4、12、24周和伤后1年的抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况。结果:广义估计方程结果显示:组别对抗瘢痕治疗依从性的影响有统计学意义,HTR组效果更好[OR=5.453,95%CI(3.523,8.442),P<0.001];组别对功能锻炼依从性的影响有统计学意义,HTR组效果更好[OR=7.543,95%CI(4.268,13.333),P<0.001];组别对压力治疗合格情况的影响有统计学意义,HTR组效果更好[OR=3.073,95%CI(1.967,4.801),P<0.001]。创面愈合后12周HTR组抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况更好。结论:基于HTR平台的延续性康复护理可以提高手烧伤病人抗瘢痕治疗依从性、功能锻炼依从性和压力治疗合格情况,对病人的康复起积极作用。
- 史娜赵凯平赵筱卓赵春月杨磊沈余明
- 关键词：烧伤瘢痕康复护理功能锻炼依从性护理
- 60例红光蓝光治疗烧伤创面的疗效观察
- 杨磊
- 封闭式负压引流术联合自体游离皮片植皮治疗四肢皮肤软组织感染创面的疗效观察被引量：8
- 2022年
- 探究封闭式负压引流术(VSD)联合自体游离皮片植皮治疗四肢皮肤软组织感染创面的疗效及其对疼痛的影响。方法:选择2018年12月-2020年10月北京积水潭医院收治的四肢皮肤软组织感染创面患者90例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用传统的治疗方法治疗,观察组采用VSD联合自体游离皮片植皮治疗。对比两组治疗结束后的临床疗效,并观察两组治疗前以及治疗后24 h、3 d的疼痛程度,对比两组一般治疗情况及治疗过程中的不良反应。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗后24 h和3 d的数字疼痛量表(NRS)评分低于治疗前,治疗后3 d NRS疼痛评分低于治疗后24 h(均P<0.05),且治疗后24 h和3 d观察组NRS疼痛评分均显著低于对照组(P均<0.05)。观察组患者并发症的发生率为31.11%,明显低于对照组的57.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组换药频率显著低于对照组,且疼痛暂缓时间、创面愈合时间、住院时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:VSD联合自体游离皮片植皮有利于提高治疗四肢皮肤软组织感染创面的临床疗效,缓解患者疼痛症状,并降低并发症发生率。
- 藏琳琳杨磊赵春月董雪梅周业平
- 关键词：封闭式负压引流术疼痛并发症
- 心理护理和人文关怀护理修复乳腺癌患者术后残余创面或溃疡创面的影响被引量：19
- 2018年
- 目的探讨心理护理和人文关怀护理修复乳腺癌患者皮瓣或植皮手术术后残余创面或溃疡创面的影响。方法选取2013年7月至2017年7月间北京积水潭医院收治的40例皮瓣或植皮手术修复乳腺癌术后残余创面或溃疡创面患者,均为女性,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组20例。观察组患者在传统护理基础上加用心理护理和人文关怀护理,对照组患者采用传统护理,比较两组患者的临床治疗总有效率、健康指数水平及心理障碍缓解程度。结果护理后,观察组患者护理总有效率为85.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者心理健康水平、生理健康水平、社会健康水平和整体健康水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者心理障碍缓解程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌患者心理护理和人文关怀护理术后在传统护理上采用心理及人文关怀护理,能提高临床治疗总有效率和健康指数水平,缓解心理障碍。
- 武山山杨磊金英
- 关键词：心理护理人文关怀护理
- 重症烧伤行MEEK植皮术的围手术期处理被引量：14
- 2017年
- 目的观察MEEK植皮围手术期综合措施对植皮存活和患者救治的影响。方法回顾性研究2010年1月至2015年12月收治的12例接受MEEK植皮手术的重度烧伤患者病例资料。在患者生命体征稳定后接受MEEK手术治疗,观察围手术期干预措施后Meek植皮次数、皮片成活率、患者抢救成功率。结果全部12名患者均抢救成活。其中1次Meek植皮创面完全愈合6例,Meek植皮成活率>70%有4例,Meek植皮成活率<50%及成活率<30%各1例。结论皮片存活不佳的原因是创面感染,加强围手术期干预措施对创面修复和重症烧伤患者救治至关重要。
- 杨磊陈旭梁云
- 关键词：烧伤皮肤移植围手术期护理
- 一种瘢痕厚度测量尺
- 本实用新型涉及医疗辅助器械技术领域，具体为一种瘢痕厚度测量尺，包括基座和测量片，所述基座包括第一玻璃片和玻璃立柱，所述第一玻璃片顶部左端与玻璃立柱底部连接，所述玻璃立柱的顶部与第一玻璃片的顶部竖直距离为4mm，所述测量片...
- 史娜赵春月杨磊王成陈辉
- 三角韧带深层损伤是否影响旋前外旋型踝关节骨折的中期临床疗效被引量：15
- 2020年
- 目的了解三角韧带深层损伤对PER型踝关节骨折中期临床疗效的影响。方法回顾性研究2013年1月至2014年12月北京积水潭医院创伤骨科手术治疗的50例PERⅢ度或Ⅳ度骨折患者。其中男37例,女13例;年龄16~68岁,平均30.2岁。根据踝关节内侧损伤类型分为两组:未修复组为内踝三角韧带深层损伤且无内踝骨折患者,未行三角韧带修复手术,共28例;对照组为内踝丘上骨折且三角韧带深层完整患者,行内踝丘上骨折切开复位内固定,共22例。两组患者均行腓骨骨折切开复位内固定和下胫腓螺钉固定。比较两组患者术后6个月以上影像学检查的内踝间隙和下胫腓间隙,以及中期随访的美国足踝外科协会的(AOFAS)的踝-后足评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果两组患者的性别、年龄、出现踝关节半脱位或脱位时的表现方式差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在损伤暴力程度、腓骨骨折线高度、是否完全脱位、后踝骨折率、后踝固定率、内固定物取出率、手术时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。38例完成术后6个月影像学检查,21例未修复组的内踝间隙为3.7 mm,下胫腓间隙为4.5 mm;17例对照组的内踝间隙为3.4 mm;下胫腓间隙为4.4 mm。术后约3年时随访,未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为98.3分和94.6分,平均VAS评分分别为0.4分和1.5分。术后约5年时随访,未修复组和对照组的平均AOFAS评分分别为97.1分和93.6分,平均VAS评分分别为0.5分和1.2分。对于年龄<45岁的患者,术后约3、5年时随访的AOFAS评分、VAS评分与三角韧带完整与否均无相关性(P>0.05)。年龄与术后5年随访时AOFAS评分(P=0.021)相关。结论对于PER型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折,在腓骨骨折及下胫腓螺钉固定后,残留三角韧带深层损伤不会影响45岁以内患者的中期疗效。
- 龚晓峰杨瀚元何琦非李文菁王岩李莹孙宁赖良鹏杨磊武勇
- 关键词：踝关节骨折三角韧带
- 载抗生素硫酸钙人工骨联合负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的效果观察被引量：11
- 2020年
- 目的探讨载抗生素硫酸钙人工骨联合负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗慢性骨髓炎的效果。方法选取2015年6月至2017年12月北京积水潭医院收治的99例拟行手术治疗的慢性骨髓炎患者为研究对象,根据随机数字表法将入选患者分为A组、B组和C组,每组各33例。全部患者均采用一期病灶清创引流术+二期植骨术与皮瓣移植术,A组患者采用载抗生素硫酸钙人工骨填塞+VSD,B组患者采用载抗生素硫酸钙人工骨填塞+常规负压引流,C组患者采用常规抗生素灌注冲洗。比较三组患者的临床资料和术后随访结果。结果A组患者静脉应用抗生素时间、一期至二期手术时间、住院天数均显著短于B组和C组(均P<0.05),B组患者上述指标均显著短于C组(均P<0.05)。术后3个月,A组患者治疗总有效率显著高于C组(P<0.05),B组患者治疗总有效率与A组和C组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。截至随访终点,三组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在一期清创术中填塞载抗生素硫酸钙人工骨联合VSD是慢性骨髓炎患者安全有效的治疗方案,能有效控制局部感染,显著缩短静脉应用抗生素的时间,促进患者术后恢复。
- 武山山杨磊金英
- 关键词：慢性骨髓炎负压封闭引流硫酸钙人工骨万古霉素
- 应用人工全踝关节置换术治疗终末期踝关节炎远期效果观察被引量：5
- 2018年
- 目的探讨应用斯堪的纳维亚踝关节假体全踝关节置换术(STAR)治疗终末期踝关节炎的远期效果。方法回顾分析2005年1月至2013年5月北京积水潭医院采用STAR治疗的35例终末期踝关节炎患者的临床资料。采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和关节活动度(ROM)评价踝关节功能。末次随访调查患者主观满意度。采用影像学检查和多项影像学测量指标评价人工踝关节假体的位置、力线以及异位骨化和邻近关节关节炎发生情况。结果35例患者中男16例,女19例,年龄为(60. 0±9. 0)岁,BMI为(25. 3±1. 5) kg/m2。术后随访(107. 5±30. 6)个月。患者术前与末次随访AOFAS评分分别为(46. 8±3. 8)分和(77. 0±16. 1)分,差异有统计学意义(P <0. 001)。术前与末次随访VAS评分分别为(8. 8±0. 7)分和(3. 3±2. 5)分,差异有统计学意义(P <0. 001)。术前与末次随访踝关节ROM分别为(33. 7±7. 3)°和(42. 6±11. 1)°,差异有统计学意义(P <0. 001)。末次随访患者主观满意率为91. 4%(32/35)。结论应用STAR治疗终末期踝关节炎能够获得较好的远期临床效果和较高的患者满意度。
- 武勇王岩赖良鹏杨磊
- 关键词：踝关节关节炎关节成形术
- 应用踝关节融合术治疗糖尿病患者踝关节骨折后Charcot神经性关节病的疗效观察被引量：5
- 2018年
- 目的观察应用踝关节融合术治疗糖尿病患者踝关节骨折后的Charcot神经性关节病(CN)的疗效。方法选取2016年6月至2017年6月北京积水潭医院行踝关节融合术的糖尿病踝关节骨折后的CN患者3例。其中男2例,女1例,平均年龄57岁(55～59岁)。损伤部位:右侧1例,左侧2例。Eichenholtz分期均为Ⅱ期。Sanders和Frykberg解剖部位分型均为4型。3例患者均采用踝关节融合术治疗。观察术后3例患者的切口愈合时间、骨愈合时间及术后并发症,采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝-后足功能评分标准和疼痛视觉模拟评分(VAS)评估患者的预后。结果 3例均获得随访,平均随访时间19个月(15～25个月)。平均术后切口愈合时间4. 3周(2～9周),平均骨愈合时间15. 7周(10～25周)。末次随访时,3例患者均可脱离支具,穿普通鞋负重行走。1例患者切口不愈合,再次手术后愈合。随访期间未出现内固定断裂、深部感染及截肢等并发症。结论应用踝关节融合术治疗EichenholtzⅡ期糖尿病患者踝关节骨折后CN在术后早期可获得融合端愈合和矫正畸形的目的,能够达到恢复跖行足的效果。
- 龚晓峰武勇王岩李莹孙宁赖良鹏杨磊邢添威
- 关键词：踝关节关节融合术
