陈诚
- 作品数:5 被引量:27H指数:3
- 供职机构:福建医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 序贯球囊扩张与单次球囊扩张治疗下肢动脉闭塞性疾病的早期疗效比较被引量:4
- 2016年
- 目的:比较序贯球囊扩张技术和传统单次球囊扩张技术开通股腘动脉慢性完全闭塞性病变(CTO)腔内治疗的疗效。方法2015年7月至2016年1月30例CTO患者(30条患肢)行序贯球囊扩张治疗(序贯组),以2014年1月至2015年6月82例行单次球囊扩张治疗的CTO患者(82条患肢)为对照(对照组)。两组平均年龄(70±8)与(74±8)岁(χ2=0.046, P=0.876),卢瑟福分级3.9±0.9与4.0±0.8(χ2=0.315, P=0.749)、术前踝肱比值(ABI)0.49±0.17与0.46±0.18(χ2=-0.871, P=0.388)、伴随疾病(χ2=2.024, P=0.567)、流出道情况(χ2=4.678, P=0.914)等比较,差异均无统计学意义。比较两组患者残余狭窄发生率、夹层发生率、使用支架长度、数量、卢瑟福分级变化、ABI、住院费用、手术费用及6个月随访结果。结果序贯组与对照组比较,术中残余狭窄发生率[13%(4/30)比37%(30/82)],明显降低(χ2=5.617, P=0.018);术中补救性支架长度23[(832) mm比59(2767) mm]明显降低(t=-2.929, P=0.004),差异有统计学意义;住院费用、手术费用基本相近,差异无统计学意义( P>0.05);卢瑟福分级、术后ABI、术后6个月ABI、再干预率、二次干预费用等其他随访指标基本相近,差异无统计学意义( P>0.05)。结论序贯球囊扩张提高球囊扩张疗效,减少残余狭窄和支架使用,可以作为一种新的股腘动脉腔内技术进行运用。
- 庄晖郭平凡詹腾辉陈宏宇陈诚
- 关键词:外周血管疾病动脉闭塞性疾病
- 射频消融联合泡沫硬化剂注射术治疗下肢静脉曲张的临床疗效观察被引量:13
- 2017年
- 目的评价静脉射频消融(RFA)联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法 120例(120条肢体)下肢静脉曲张患者随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组组利用射频能量闭合大隐静脉主干,小腿曲张静脉行泡沫硬化剂注射。对照组使用传统方法高位结扎剥脱大隐静脉,曲张浅静脉行点式剥脱处理。比较2组患者的术后住院时间、术后并发症和一年后彩色多普勒随访情况。结果观察组住院时间短,术后24h疼痛较轻,术后患者皮肤瘀斑、切口感染、隐神经损伤较少,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)术后1年2组患者的静脉曲张复发和大隐静脉闭塞率方面没有统计学差异(P>0.05)。结论 RFA联合泡沫硬化剂注射临床上安全、有效,具有创伤小、恢复快等优点,是一种可部分替代传统手术的有效方法。
- 陈诚庄晖戴贻权詹腾辉陈宏宇郭平凡
- 关键词:下肢静脉曲张射频消融
- 腹主动脉瘤腔内修复术中行移植物旁瘤腔栓塞预防Ⅱ型内瘘疗效分析被引量:5
- 2018年
- 目的探讨腹主动脉瘤腔内修复(EVAR)术中进行移植物旁瘤腔栓塞预防Ⅱ型内瘘的有效性及安全性。方法回顾性分析69例接受EVAR的腹主动脉瘤患者的治疗及随访资料,其中33例(研究组)术中接受预防性移植物旁瘤腔栓塞,36例(对照组)接受单纯EVAR。结果 2组治疗技术成功率均为100%,每例EVAR术中移植物旁瘤腔栓塞平均使用弹簧圈(2.32±1.16)个。术后12个月随访复查显示,研究组临床成功率与对照组间差异无统计学意义[81.82%(27/33)vs 69.44%(25/36);χ~2=1.420,P=0.233],但术后Ⅱ型内瘘发生率明显低于对照组[6.06%(2/33)vs 25.00%(9/36);χ~2=4.609,P=0.032]。结论 EVAR中移植物旁瘤腔栓塞安全可行,有助于降低术后Ⅱ型内瘘的发生率。
- 陈宏宇戴贻权庄晖詹腾辉陈诚郭平凡
- 关键词:内瘘
- 不同入路腔内治疗肢体动静脉畸形的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的探讨不同入路腔内治疗动静脉畸形(AVM)的临床效果及经验教训。方法回顾性分析2012年7月至2019年7月福建医科大学附属第一医院血管外科收治的88例AVM患者的临床资料。根据经动脉入路栓塞(A组,n=30)及经静脉联合经皮穿刺入路栓塞(VP组,n=58)分为两组。A组年龄(31.53±16.08)岁,VP组年龄(25.97±13.67)岁。A组和VP组间的年龄、栓塞手术次数的比较采用t检验,A组和VP组间的Schobinger分期、Yakes分型以及疗效评估的比较采用卡方检验。结果A组栓塞手术(3.00±1.72)次,VP组栓塞手术(2.10±0.91)次,差异有统计学意义(t=3.20,P=0.002)。A组临床治愈8例,部分缓解18例,无缓解3例,恶化1例。VP组临床治愈44例,部分缓解10例,无缓解4例,恶化0例。VP组的临床疗效优于A组,差异有统计学意义(χ^2=21.63,P<0.001)。A组皮肤水泡、坏死3例,肢端坏死1例;VP组皮肤水泡、坏死1例,肢端坏死1例,术中发生一过性低氧血症2例。结论在肢体AVM栓塞路径的选择上,经皮结合静脉侧入路并发症率更低,疗效优于经动脉侧。
- 陈宏宇郭平凡郭平凡陈诚詹腾辉
- 关键词:动静脉畸形栓塞并发症
- 腘动脉陷迫综合征的临床特征和手术治疗被引量:2
- 2017年
- 目的探讨腘动脉陷迫综合征(popliteal artery entrapment syndrome,PAES)的临床特征及外科治疗方法。方法回顾性分析2010年6月至2014年10月福建医科大学附属第一医院收治的9例PAES患者的临床、实验室和影像学资料,评价手术治疗效果。结果 9例PAES患者中,7例初诊症状为间歇性跛行,2例以急性下肢缺血症状就诊,皆无动脉硬化高危因素。所有患者均经计算机体层摄影血管造影(computed tomographic angiography,CTA)或磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)明确腘窝解剖结构,并经数字剪影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)确诊。2例以急性下肢缺血发病的患者远端流出道血栓形成,先行置管溶栓后远端流出道改善,再行手术治疗。9例患者皆行腘动脉松解术,2例患者术中腘动脉闭塞严重,行自体大隐静脉旁路手术。术后患者症状改善,术后1年多普勒超声随访,通畅率为100%。结论无动脉硬化高危因素的年轻患者(特别是男性)出现小腿缺血症状时,应怀疑PAES,手术治疗是根治的主要手段。
- 陈诚戴贻权蔡方刚庄晖詹腾辉郭平凡
- 关键词:置管溶栓