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放疗对食管癌患者免疫功能及预后的影响被引量：5: 2016年; 目的：观察食管癌患者放疗前后免疫功能的动态变化，探讨与其相关的临床预后因素。方法选取2010年1月至2013年12月在南通大学第二附属医院放疗科就诊的食管癌放疗患者90例，分别于放疗前、放疗结束及放疗后3个月使用流式细胞仪检测患者外周血 T 淋巴细胞亚群及 NK 细胞比例，以30例本院健康体检者外周血人群为对照观察其变化。分析患者放疗前后免疫功能变化与临床特征及预后的关系。结果食管癌患者放疗前外周血 CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋比值、NK 细胞百分比分别为28．23％±8．22％、31．79％±7．61％、0．93±0．34、11．37％±4．57％，与对照组（36．03％±9．71％、27．26％±7．70％、1．34±0．27、15．31％±5．13％）相比，差异均有统计学意义（t ＝4．292，P ＝0．000；t ＝2．811，P ＝0．006；t ＝5．894，P ＝0．000；t ＝3．965，P ＝0．000）；放疗前外周血 CD3^＋细胞百分比为58．13％±9．46％，与对照组（60．06％±8．67％）相比，差异无统计学意义（t ＝0．998，P ＝0．325）。放疗后3个月免疫指标 CD3^＋（59．27％±9．92％）、CD4^＋（30．51％±9．04％）、CD8^＋（29．79％±6．98％）、NK 细胞（10．62％±4．43％）逐渐恢复到放疗前水平（t ＝0．789，P ＝0．431；t ＝1．769，P ＝0．079；t ＝1．837，P ＝0．068；t ＝1．113，P ＝0．267）。放疗后免疫功能改变（CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋、NK 细胞）与是否存在骨髓抑制（t ＝4．050，P ＝0．001；t ＝2．180，P ＝0．015；t ＝2．130，P ＝0．020；t ＝3．520，P ＝0．003）及照射体积大小（t ＝5．170，P ＝0．000；t ＝3．350，P ＝0．026；t ＝8．750，P ＝0．000；t ＝2．490，P ＝0．043）有关。生存分析显示：放疗后3个月免疫功能恢复良好的患者其中位生存时间优于恢复不良者（23个月∶17个月，χ^2＝6．820，P ＝0．009）; 王小博吴迪军陈卫平刘健; 关键词：食管肿瘤放射疗法 T淋巴细胞亚群自然杀伤细胞

放化综合治疗中晚期食管癌的疗效和预后因素分析: 目的：比较单纯放疗与综合治疗中晚期食管癌的疗效并探讨其预后的相关因素.方法：回顾性分析我科2007年1月至2012年12月收治的不宜或不愿手术的中晚期食管癌患者60例,根据治疗方法不同,将其分为单纯放疗组(单放组)30例...; 王小博鞠永健吴迪军陈卫平张亮刘健; 关键词：食管癌预后因素

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刘健

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