冯光勇
- 作品数：6 被引量：49H指数：4
- 供职机构：武汉科技大学更多>>
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- 阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病疗效及微循环的影响被引量：25
- 2017年
- 目的探讨阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦对糖尿病肾病(DN)疗效及微循环的影响。方法选择2010年5月至2015年5月武汉科技大学附属普仁医院收治的200例DN患者,按照随机数字法分为联合治疗组(100例)和厄贝沙坦组(100例)。两组患者均给予常规降血糖及饮食治疗,厄贝沙坦组在此基础上口服厄贝沙坦片每次0.15 g,每日3次,连续治疗12周;联合治疗组在厄贝沙坦组治疗的基础上给予阿魏酸哌嗪片每次0.15 g,每日3次,治疗12周。比较两组患者的临床疗效以及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血肌酐、24 h尿蛋白、血液流变学指标的水平,并计算尿白蛋白排泄率(UAER),比较两组患者的不良反应发生情况。结果联合治疗组总有效率为94.0%(94/100),高于厄贝沙坦组的81.0%(81/100)(P<0.05),联合治疗组的疗效也优于厄贝沙坦组(P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PG、HbA_(1c)、血肌酐、24 h尿蛋白、UAER、全血黏度低切、全血黏度高切、全血还原黏度、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原含量均显著低于治疗前(P<0.01),其中联合治疗组血肌酐、24 h尿蛋白、UAER、全血黏度、全血还原黏度、血小板聚集率、血浆黏度、纤维蛋白原水平均显著低于厄贝沙坦组[(70.5±4.4)mmol/L比(78.4±5.1)mmol/L、(0.35±0.02)g比(0.41±0.04)g、(64.4±4.5)μg/min比(73.4±3.8)μg/min、(7.5±1.5)m Pa·s比(8.6±1.6)m Pa·s、(5.0±0.4)m Pa·s比(5.6±0.6)m Pa·s、(6.8±1.3)m Pa·s比(7.9±1.5)m Pa·s、(41.6±7.4)%比(53.8±6.3)%、(1.70±0.18)m Pa·s比(1.81±0.21)m Pa·s、(2.8±0.4)g/L比(3.2±0.4)g/L](P<0.01)。联合治疗组不良反应发生率为5.0%(5/100),厄贝沙坦组为4.0%(4/100),比较差异无统计学意义(χ~2=0.116,P=0.733)。结论阿魏酸哌嗪联合厄贝沙坦能够显著提高DN的疗效、保护肾功能,其作用机制可能与改善肾微循环障碍有关。
- 冯光勇黄伟周峰
- 关键词：糖尿病肾病微循环阿魏酸哌嗪厄贝沙坦肾功能
- α-硫辛酸对糖尿病合并下肢动脉血管病变患者血管舒张功能及血清氧化应激因子的影响被引量：7
- 2016年
- 目的探讨α-硫辛酸对糖尿病合并下肢动脉血管病变患者血管舒张功能及血清氧化应激因子的影响。方法 120例糖尿病合并下肢动脉血管病变(DLEAD)患者按照随机数字表法分为硫辛酸组40例、前列地尔组40例和丹参组40例。在常规治疗的基础上,硫辛酸组患者给予硫辛酸0.6 g,静脉滴注,每日1次,前列地尔组患者给予前列地尔10μg,静脉滴注,每日1次,丹参组患者给予丹参注射液40 m L,静脉滴注,每日1次,3组患者均治疗3周。采用行走受损问卷(WIQ)评价患者日常活动能力,彩色多普勒超声检查舒张末期肱动脉内径,并计算血管扩张功能(FMD),同时检测患者血清丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)、白细胞介素-6(IL-6)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平。结果 120例患者实际收集有效病例118例,其中硫辛酸组39例,前列地尔组40例,丹参组39例。3组患者治疗前WIQ评分、肱动脉内径、FMD、足背动脉血流速度、血流量、血清GSH、MDA、IL-6、PAI-1水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2、3周后,3组患者足背动脉血流速度与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05),WIQ评分、肱动脉内径、FMD、足背动脉血流量、血清GSH水平均显著高于治疗前(P<0.05),血清MDA、IL-6、PAI-1水平均显著低于治疗前(P<0.05);治疗3周WIQ评分、肱动脉内径、FMD、足背动脉血流量、血清GSH水平均显著高于治疗2周(P<0.05),血清MDA、IL-6、PAI-1水平显著低于治疗2周(P<0.05)。治疗3周硫辛酸组患者WIQ评分、肱动脉内径、FMD、足背动脉血流量、GSH水平显著高于同时段前列地尔组和丹参组(P<0.05),MDA、IL-6、PAI-1水平显著低于同时段前列地尔组和丹参组(P<0.05)。结论α-硫辛酸能提高下肢血管舒张功能,其作用机制可能与降低患者体内氧化应激水平、缓解炎症反应有关。
- 冯光勇黄伟
- 关键词：Α-硫辛酸前列地尔丹参注射液糖尿病下肢动脉血管病变血管舒张功能
- 血清肝素结合生长因子对分化型甲状腺肿瘤诊断及临床预后的评估价值被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨血清肝素结合生长因子(MK)对分化型甲状腺肿瘤诊断及临床预后的评估价值。方法:选择91例分化型甲状腺肿瘤患者(DTC组)、119例甲状腺良性结节患者(良性组)和80例健康人群(对照组)作为研究对象,采用化学发光免疫分析法检测各组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白(Tg)水平,酶联免疫吸附法检测血清MK水平。85例DTC患者获得24个月以上随访,按照随访结果分为清甲成功且无转移病灶(预后良好组)64例和清甲成功但存在转移病灶(预后不良组)21例,分析2组患者无转移生存率,利用受试者工作曲线(ROC)研究血清Tg、MK对DTC诊断价值和转移病灶的预测价值。结果:DTC组血清Tg、MK显著高于良性组和对照组(P<0.05),良性组血清Tg显著高于对照组(P<0.05);预后不良组血清FT3、FT4、Tg、MK显著高于预后良好组(P<0.05)。在最佳临界值(Tg=25.31mg/L,MK=0.33ng/L)时,MK诊断DTC的敏感度为78.7%,特异度为81.3%,AUC为0.848(95%CI:0.791~0.905,P<0.05),MK诊断DTC的AUC高于Tg(AUC:0.787,95%CI:0.712~0.861,P<0.05);在最佳临界值(Tg=30.18mg/L,MK=0.71ng/L)时,MK预测DTC转移的敏感度为74.7%,特异度为88.3%,AUC为0.971(95%CI:0.951~0.991,P<0.05),MK预测DTC转移的AUC高于Tg(AUC:0.868,95%CI:0.811~0.925,P<0.05)。相关性分析显示,血清Tg与MK呈正相关关系(r=0.816,P<0.05),Tg与年龄呈正相关关系(r=0.913,P<0.05),MK与年龄呈正相关关系(r=0.778,P<0.05),其余各指标间均差异无统计学意义(P>0.05)。生存分析显示Tg>30.18mg/L患者24个月无转移生存率为32.7%,Tg≤30.18mg/L患者24个月无转移生存率为83.5%,差异有统计学意义(χ2=78.041,P<0.05)。MK>0.71ng/L患者24个月无转移生存率为51.2%,MK≤0.71ng/L患者24个月无转移生存率为90.6%,差异有统计学意义(χ~2=83.104,P<0.05)。结论:血清MK对DTC的诊断价值和转移病灶的预测价值均高于Tg。
- 冯光勇黄伟
- 关键词：肝素结合生长因子甲状腺球蛋白
- 血浆和肽素水平对糖尿病视网膜病变的诊断价值被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血浆和肽素(copeptin)水平对糖尿病视网膜病变(DR)的诊断价值。方法选择2型糖尿病(T2DM)患者217例,根据DR分期标准,无视网膜病变83例(NDR组)、非增殖性视网膜病变98例(NPDR组)、增殖性视网膜病变36例(PDR)组,另选同期体检健康者100例(对照组)。各组均检测血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],血浆copeptin、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、Hb A1C、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析血浆copeptin水平与血压、糖尿病病程及血生化指标的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线预测血浆copeptin对NPDR或PDR的诊断价值。结果 T2DM患者血浆copeptin水平明显高于对照组(P均<0.05),且随着疾病进展,血浆copeptin水平逐渐升高(P均<0.05)。相关分析显示,T2DM患者血浆copeptin水平与糖尿病病程、Hb A1C、HOMA-IR、Hs-CRP呈正相关(r分别为0.624、0.740、0.872、0.686,P均<0.05),与血压、血脂、FPG均无明显相关性(P均>0.05)。血浆copeptin诊断NPDR的最佳临界值为24.6 pmol/L,敏感性为79.7%,特异性为71.6%,ROC曲线下面积(AUC)为0.871(95%CI为0.746~0.996,P<0.05);血浆copeptin诊断PDR的最佳临界值为28.3 pmol/L,敏感性为78.1%,特异性为82.1%,AUC为0.821(95%CI为0.695~0.948,P<0.05)。结论血浆copeptin水平能够为诊断DR提供参考。
- 冯光勇黄伟任红苗
- 关键词：2型糖尿病糖尿病性视网膜病变和肽素
- DPP-4抑制剂对左心室重塑糖尿病患者的治疗作用及其对心肌标志物表达的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨DPP-4抑制剂在左心室重塑的糖尿病患者中的治疗作用及其对心肌标志物表达水平的影响。方法:2014年3月至2016年3月随机选择128例就诊于武汉科技大学附属普仁医院的2型糖尿病患者,按照随机对照原则分为研究组及对照组,研究组在胰岛素治疗基础上联合使用DPP-4抑制剂治疗,持续治疗3个月后超声评价两组患者左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等指标,检测治疗前后患者血清心肌标志物水平以及空腹血糖水平,并进行统计学分析。结果:两组患者空腹血糖未见明显差异,但研究组患者LVEDD、LVESD明显小于对照组,而LVEF明显增加,CK-MB显著高于对照组,cTnI明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在2型糖尿病患者中,联合使用DPP-4抑制剂可以减缓心室肌重塑的进程、减轻心肌损伤,此外,在胰岛素治疗基础上,DPP-4抑制剂并不明显降低患者空腹血糖水平,对于稳定患者空腹血糖水平具有重要临床意义。
- 冯光勇黄伟
- 关键词：DPP-4抑制剂心室重塑心肌损伤
- 血清人附睾蛋白4在多囊卵巢综合征患者妊娠早期的表达及与不良妊娠结局的关系被引量：4
- 2022年
- 目的探讨血清人附睾蛋白4在多囊卵巢综合征患者妊娠早期表达及不良妊娠结局的关系。方法选取2019年4月至2021年4月收治的103例多囊卵巢综合征患者,同期选取健康体检80例健康女性为对照组。采集2组研究对象年龄、体重指数(body mass index,BMI)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)等一般资料。化学发光微粒子免疫反应法检测血清人附睾蛋白4(humanepididymal protein4,HE4)水平、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR)。比较2组临床资料、血清HE4、FBG、FINS、HOMA-IR等指标差异;Logistic回归分析影响多囊卵巢综合征的独立危险因,利用ROC曲线分析血清HE4对多囊卵巢综合征的诊断价值,并分析与不良妊娠结局的关系。结果2组年龄、BMI、SBP、DBP等资料比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析HE4、FINS、HOMA-IR是影响多囊卵巢综合征的独立危险因素;血清HE4对多囊卵巢综合征和对照组的AUC为0.838,敏感性为61.17%,特异性为93.75%;相关性分析显示,多囊卵巢综合征患者血清HE4表达与FINS、HOMA-IR呈显著正相关关系(P<0.05);多囊卵巢综合征患者血清HE4升高与不良妊娠结局有关。结论多囊卵巢综合征患者血清HE4表达升高,且与不良妊娠结局有关,可作为多囊卵巢综合征诊断的生物标志物。
- 贺春燕黄伟周锋冯光勇王进
- 关键词：多囊卵巢综合征
