鲁磊
- 作品数：9 被引量：37H指数：2
- 供职机构：北京市海淀医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西医疗卫生重点科研课题更多>>
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- 术后经导管动脉化疗栓塞对原发性肝细胞癌合并门静脉Ⅰ型癌栓患者预后的影响
- 2024年
- 目的探讨术后经导管动脉化疗栓塞(TACE)对原发性肝细胞癌合并门静脉Ⅰ型癌栓患者预后的影响。方法回顾性纳入2016—2020年在北京市海淀医院及广西医科大学第一附属医院行肝细胞癌合并门静脉Ⅰ型癌栓手术切除的45例患者,其中28例行TACE者作为观察组,17例未行TACE者作为对照组。采用Kaplan-Meier曲线分析两组患者的生存情况,单因素log-rank检验和多因素Cox回归分析探讨影响患者生存时间的独立危险因素。结果单因素log-rank检验显示,年龄、体重指数、术前甲胎蛋白水平、肝硬化、肿瘤直径、巴塞罗那肝癌分期、术后行TACE为肝癌合并门静脉Ⅰ型癌栓患者术后生存时间的影响因素(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,术前甲胎蛋白≥400μg/L为肝癌合并门静脉Ⅰ型癌栓患者术后生存时间的独立危险因素(P<0.05),而体重指数≥24 kg/m2、术后行TACE为其独立保护因素(P<0.05)。结论对伴有门静脉Ⅰ型癌栓的原发性肝细胞癌患者,术后行TACE可延长生存时间,改善预后。
- 鲁磊王明锋叶新平李伟
- 关键词：肝细胞癌癌栓经导管动脉化疗栓塞
- 鱼刺引发的腹痛——空肠憩室穿孔
- 2024年
- 李大爷今年73岁,在过去的3个月里曾出现过间断性的黑便,他曾在某医院就诊,最初被诊断为“肠炎”,经过抗炎对症治疗后症状有所好转。然而,腹痛随后又反复发作,并逐渐变得持续而隐痛。由于反复疼痛,经过家人的劝说,李大爷决定来北京的大医院进行检查。在进行体格检查时,医生发现其左下腹有一定的压痛,但没有明显的反跳痛,腹肌也没有显著的紧张。通过医院进行的CT检查显示左下腹部有小肠憩室,有高密度的物质存在,同时伴有周围的渗出性改变。
- 李璐鲁磊
- 关键词：小肠憩室渗出性李大爷
- 手术切除联合术后肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝细胞癌的临床效果被引量：20
- 2016年
- 目的 探讨手术切除联合术后肝动脉化疗栓塞术（TACE）治疗原发性肝细胞癌的临床效果。方法 收集2008年4月至2010年3月广西医科大学第一附属医院肝胆外科收治的82例巴塞罗那临床肝癌分期（BCLC）A期原发性肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析，根据肝癌切除术后是否联合TACE治疗分为观察组（40例）和对照组（42例），观察组进行手术切除联合术后TACE，对照组仅进行手术切除，术后常规随访。比较2组患者术后1、3、5年生存率和术后并发症发生情况；采用简单线性回归及COX多因素回归分析患者肝癌切除术后预后的影响因素。结果 观察组术后1、3、5年生存率均明显高于对照组［90.0%（36/40）比66.7%（28/42）、75.0%（30/40）比40.5%（17/42）、52.5%（21/40）比19.0%（8/42）］，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。2组术后并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）。术前甲胎蛋白水平、肝功能Child-Pugh分级、肿瘤个数、肿瘤直径和术后行TACE是影响患者肝癌切除术后预后的独立危险因素（均P〈0.05）。结论 对于BCLC-A期的原发性肝细胞癌患者，手术切除后联合TACE治疗可明显提高术后生存率。
- 鲁磊叶新平
- 关键词：肝细胞肝动脉化疗栓塞术术后生存率
- 乳腺结节会癌变?80%是良性
- 2024年
- 在公司的年度健康检查中,小赵被诊断出有乳腺结节,超声检查的结果显示为BI-RADS 3类。虽然她通过互联网查找相关信息后认为这不是什么大问题,但这一发现仍然让她感到不安。为了更全面地了解情况,她决定亲自去医院咨询乳腺外科专家。
- 鲁磊尚宏清
- 关键词：乳腺结节乳腺外科超声检查互联网BI-RADS
- 肝动脉化学栓塞辅助治疗原发性肝细胞癌的研究进展被引量：2
- 2017年
- 本文通过收集国内外有关原发性肝细胞癌外科治疗后行经肝动脉介入化疗栓塞(TACE)治疗新进展的文献,并结合我国以及笔者所在医院的临床经验进行综述,旨在探讨原发性肝细胞癌根治术后行TACE介入治疗的临床效果。目前认为肝细胞癌的治疗应该根据患者的病情选择个体化治疗方案,才能改善其生存质量、延长其生存时间。
- 鲁磊叶新平彭涛
- 关键词：原发性肝细胞癌适应证
- 伊尼妥单抗治疗人表皮生长因子受体2阳性转移性乳腺癌伴胃肠功能紊乱1例
- 2024年
- 乳腺癌是女性常见的肿瘤,如今乳腺癌实体肿瘤通过相应的治疗可取得较好的疗效,但人表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌侵袭性较强、恶性程度高,需引起患者及医务人员的重视。本文回顾性分析1例激素受体阴性、HER2阳性伴胃肠功能紊乱的乳腺癌患者诊治经过。患者初诊为局部晚期炎症乳腺癌伴腋窝淋巴结转移,给予新辅助化疗及手术治疗。术后3年后病情进展,予以伊尼妥单抗联合白蛋白紫杉醇,后续伊尼妥单抗单独靶向治疗,病情持续缓解。提示对于HER2阳性晚期乳腺癌,伊尼妥单抗是个很好的单抗类药物选择。
- 朱莉丽付马墨阳鲁磊刘湘晨尚宏清王冰涛
- 关键词：转移性乳腺癌胃肠功能紊乱
- 肝细胞癌切除术后行经导管肝动脉灌注化疗术患者ALT水平改变相关的单核苷酸多态性位点分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨影响原发性肝细胞癌(PHC)切除术后行经导管肝动脉灌注化疗术(TAC)患者血清ALT水平变化相关的单核苷酸多态性(SNP)位点。方法纳入肝癌肝切除术后行TAC治疗的PHC患者59例,获取其术中切取标本以提取组织DNA,通过芯片技术获取全外显子SNP。通过EMMAX检验多因素分析选择与术后ALT/术前ALT比值相关的SNP位点。通过KOBAS 2.0 program数据库筛选有关的候选SNP位点,采用线性回归模型分析影响患者术后ALT变化的基因型。结果 KOBAS 2.0 program筛选结果显示,位于12号染色体SLCO1B1基因上的rs2306283与患者术后ALT/术前ALT比值升高相关(最小等位基因频率=0.132,P=3.65×10^(-5))。线性回归分析结果显示,相对于GG基因型,SLCO1B1基因的AA+AG基因型OR=2.55(P<0.05),rs2306283为显性遗传模型,AA基因型和AG基因型为风险基因型。结论肝细胞癌切除术后行TAC患者SLCO1B1基因rs2306283的AA和AG基因型可能与术后ALT水平升高相关。
- 陈治伟刘晓光韩创业朱广志苏浩于龙鲁磊廖锡文覃玮杨成昆刘征涛叶新平李佳荃桂滢莫曾南胡艳玲肖开银彭涛
- 关键词：原发性肝细胞癌谷丙转氨酶全基因组关联分析
- 原发性肝细胞癌根治术后行肝动脉化疗栓塞术生存分析被引量：14
- 2018年
- 目的由于原发性肝细胞癌的早期症状比较隐匿,大多数患者确诊时已经是中晚期,彻底根治较为困难。但是随着人们对肝癌治疗认识的不断深入,术后应用辅助性治疗得到了业界的广泛认可。本研究通过回顾性分析比较原发性肝癌根治术及术后行经导管肝动脉介入化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对原发性肝癌的治疗效果,综合分析影响肝癌患者预后的因素。方法回顾性分析2007-01-01—2011-10-31在广西医科大学第一附属医院肝胆外科诊断为原发性肝癌的患者资料共170例,观察组(n=85)为肝癌根治性切除术后行TACE介入治疗组,对照组(n=85)为单纯行肝癌根治性切除组。使用Log-rank检验进行分组变量之间的生存分析,Cox风险模型分析影响肝癌切除术及术后行TACE介入治疗效果的独立预后因素。结果观察组1、2、3和5年的累积生存率分别为85.9%(73/85)、81.2%(69/85)、72.9%(62/85)和47.1%(40/85)。1、2、3和5年的复发率分别为50.6%(43/85)、70.6%(60/85)、72.9%(62/85)和81.2%(69/85)。而对照组1、2、3和5年的累积生存率分别为82.4%(70/85)、68.2%(58/85)、60.0%(51/85)及27.1%(23/85)。1、2、3和5年的复发率分别为51.8%(44/85)、65.9%(56/85)、75.3%(64/85)及80.0%(68/85)。Cox回归多因素分析显示,肿瘤肝内转(HR=6.601,95%CI为1.502~20.549,P=0.010)、术前甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)值(HR=4.357,95%CI为1.096~18.136,P=0.037)是总生存时间的影响因素。而肿瘤肝内转移(HR=5.640,95%CI为1.160~27.415,P=0.032)、肿瘤直径(HR=7.713,95%CI为1.521~39.112,P=0.014)和镜下癌栓(HR=5.698,95%CI为1.187~27.343,P=0.030)是无瘤生存时间的独立预后因素。结论对于术前AFP≥400μg/L、肿瘤直径≥5cm及术前出现肝内转移的患者,术后行TACE可延长无瘤生存时间及总生存时间,降低肿瘤复发的概率。
- 鲁磊肖开银朱广志廖锡文韩创业陈治伟覃玮叶新平陈滨尚丽明苏智雄苏铭文张陈希纲郭雅彭民浩彭涛
- 关键词：原发性肝细胞癌介入治疗肿瘤复发
- 乳腺癌患者外周中心静脉导管相关上肢深静脉血栓形成的抗凝治疗
- 2024年
- 目的总结分析乳腺癌患者发生外周中心静脉导管(PICC)相关上肢深静脉血栓(DVT)形成的诊治经验。方法收集2021年6月至2023年3月北京市海淀医院收治的发生PICC相关上肢DVT的134例乳腺癌患者的临床资料,根据抗凝治疗方案的不同将患者分为低分子肝素组(n=65)和利伐沙班组(n=69)。比较两组患者的乳腺癌专科信息和启动抗凝治疗后3个月的随访结果。结果两组患者的临床分期、肿瘤部位、手术情况、放疗情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后3个月随访结果显示,两组患者的导管功能失用率、上肢DVT复发率、出血发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者均发生了轻微出血。治疗前,两组患者的D-二聚体水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);治疗后4、12周,两组患者的D-二聚体水平均较本组治疗前下降,差异均有统计学意义(P﹤0.05),但两组患者的D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论低分子肝素与利伐沙班治疗乳腺癌患者PICC相关上肢DVT的疗效与安全性相当,但利伐沙班可能更方便患者出院后使用。
- 李伟陈占鲁磊王冰涛尚宏清
- 关键词：外周中心静脉导管深静脉血栓利伐沙班
