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2021年美国胸外科协会第101届年会普胸外科最新进展被引量：3: 2021年; 美国胸外科协会(Amer ican Association for Thoracic Surgery,AATS)第101届学术年会于2021年4月30日至5月2日在美国召开。会议主题是:促进胸科和心血管外科学术研究发展。大会分先天性心脏病、成人心脏病、围手术期管理、普胸外科4大方向分享2020年在相关邻域研究的新进展。本文汇总年会普胸方向学术研究和临床实践的新进展。主要从肺癌、食管癌两方面对AATS年会中的关键内容进行整理,以飨读者。; 陈栋金子贤徐聪聪陈保富沈建飞; 关键词：先天性心脏病心血管外科胸外科围手术期管理 SURGERY

急诊静脉血气分析的临床价值: 2016年; 目的分析动脉和外周静脉血气分析变量之间的相关性。方法计算机检索Pub Med、Medline、Embase数据库,收集1966年1月至2015年3月成人急诊比较外周动脉和静脉血气分析值,包括氢离子浓度指数(p H)值、二氧化碳分压(PCO2)、碳酸氢盐(HCO3-)和剩余碱(BE)的研究。由2名研究者独立对文献进行筛选、资料提取和质量评价后,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献。非休克患者的动脉血气分析与外周静脉血气分析的p H值相似(WMD=0.00,95%CI:-0.01~0.02,P>0.05);动脉血气分析与外周静脉血气分析的PCO2值差异大(WMD=-3.87,95%CI:-4.35^-3.38,P<0.05);动脉血气分析与外周静脉血气分析的HCO3-值近似(WMD=-0.20,95%CI:-0.66~0.26,P>0.05);动脉血气分析与外周静脉血气分析的BE值近似(MD=0.09,95%CI:-0.97~0.55)。结论非休克患者外周静脉血气分析的p H值和HCO3-有足够的证据支持与动脉血气分析相似,可用于临床。没有足够数据证实休克或酸碱平衡紊乱患者静脉血气分析与动脉血气分析存在相关性;外周静脉血气分析与动脉血气分析PCO2值之间差异大,临床上难以用外周静脉血气分析中PCO2值进行预测动脉血气分析中的PCO2值,但外周静脉血气分析PCO2值可能有助于筛选动脉高碳酸血症或监测特定患者的PCO2趋势。; 徐安忆单仁飞秦杰沈建飞; 关键词：动脉血气分析静脉

医用振动排痰机联合气道湿化治疗在胸腔镜下肺癌根治术后患者中的应用效果被引量：4: 2023年; 目的探讨医用振动排痰机联合气道湿化治疗在胸腔镜下肺癌根治术后患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年2月医院收治的84例胸腔镜下肺癌根治术后患者,按随机数字表分为两组,各42例。对照组予气道湿化治疗,试验组在对照组基础上加医用振动排痰机治疗,两组均连续干预1周。比较两组干预前及干预后1周肺功能指标、排痰效果及肺部感染发生率。结果干预后1周,两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大通气量(MVV)均较干预前显著下降,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预后日排痰量多于对照组,痰液黏稠度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后肺部感染发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医用振动排痰机联合气道湿化治疗用于胸腔镜下肺癌根治术后患者可加快患者的肺功能恢复,稀释痰液,提高排痰效果,降低肺部感染率。; 金旦飞沈蓉周阳欢徐佩佩沈建飞; 关键词：气道湿化

miRNA在肺癌中的作用机制及潜在临床意义被引量：6: 2021年; 肺癌高居全球恶性肿瘤病死率之首。尽管其治疗取得了重要进展,但前景仍不容乐观。发现及诊断较晚、治疗手段有限、获得性耐药、放射抵抗性及复发已成为影响肺癌预后的关键问题。近年发现微小RNA(miRNA)在肿瘤的发生及进展过程中发挥了重要的作用。这些小分子RNA作为癌基因或抑癌基因几乎全程参与了肺癌的发生与发展,并且参与构成影响恶性肿瘤生长和进展的微环境。目前已有越来越多的研究发现并证实许多miRNA在肺癌基因表达激活中参与了各类信号转导途径。因此,研究miRNA与肺癌的相关性具有至关重要的现实意义。本文综合了近年来一系列针对与肺癌相关的miRNA的研究及报道,对miRNA在肺癌发病关键环节中所发挥的作用、功能及相关机制进行阐述,并就miRNA在肺癌中作为生物标志物的诊断、预后价值以及作为补充治疗策略等方面的潜在临床意义进行探讨。; 王琳瑶薛逢来史晓舜沈建飞; 关键词：MIRNA 非小细胞肺癌小细胞肺癌预后

医用振动排痰机辅助高频率叩背排痰对胸腔镜肺癌根治术后患者排痰效果及肺部并发症的影响: 2023年; 目的探讨医用振动排痰机辅助高频率叩背排痰对胸腔镜肺癌根治术后患者排痰效果及肺部并发症的影响。方法选取2020年6月至2021年8月于浙江省台州医院住院的110例胸腔镜肺癌根治术后患者,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组术后予以高频率叩背排痰法,观察组术后在对照组基础上加用医用振动排痰机干预,两组均干预5 d,观察两组干预前和干预5 d排痰30 min后血气分析指标的变化,比较24 h平均排痰量及并发症发生率。结果干预5 d排痰后30 min,两组动脉血氧分压(PaO_(2))指标均高于干预前,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))指标均低于干预前,且观察组PaO_(2)指标高于对照组,PaCO_(2)指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h平均排痰量多于对照组,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医用振动排痰机辅助高频率叩背排痰用于胸腔镜肺癌根治术后患者较单纯高频率叩背排痰法更具优势,不仅可增强肺通气和换气功能,改善血气分析指标水平,而且可提升排痰效果,预防并发症的发生。; 周阳欢陈苏娟孔敏沈建飞; 关键词：肺癌胸腔镜排痰效果

食管癌根治术中左喉返神经部分离断修复1例: 2021年; 食管癌根治术中喉返神经损伤率为14%~45.3%[1-2]。研究[3]报道食管癌术后喉镜检查发现喉返神经麻痹率高达60%,大部分可在术后12个月内恢复。喉返神经麻痹会导致患者声音嘶哑,饮水呛咳,增加返流误吸风险,严重时会导致呼吸不畅甚至窒息[4]。喉返神经旁淋巴结是食管癌最常见的转移部位之一,清扫此处淋巴结对于实现R0切除并为术后提供准确的分期至关重要[5-6]。; 王吉平沈建飞张波张健徐聪聪王春国; 关键词：喉返神经损伤病例报告

主动循环呼吸训练用于非小细胞肺癌根治术后患者的效果被引量：3: 2022年; 目的探讨主动循环呼吸训练用于非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后患者的效果。方法选取2019年7月~2020年7月104例住院拟行胸腔镜下根治术患者,随机分为A组和B组,每组各52例。A组和B组均行胸腔镜下肺癌根治术。A组术后予呼吸功能锻炼。B组术后在A组基础上予以ACBT治疗,两组均治疗4周。比较A组和B组于术前后肺功能及呼吸功能指标变化、术后拔管时间、住院时间及术后肺部并发症。结果治疗4周后,两组FEV_(1)、FVC和MVV明显下降(P<0.05或P<0.01),且B组下降值更低(P<0.05);同时两组Borg评分明显上升(P<0.05或P<0.01),且B组上升幅度更低(P<0.05);B组术后拔管时间和住院时间短于A组(均P<0.05)。在术后肺部并发症发生率上B组(3.84%)低于A组(15.38%)(χ^(2)=3.980,P<0.05)。结论胸腔镜下NSCLC根治术后予以ACBT治疗不仅可改善肺功能及呼吸功能,而且可缩短术后拔管时间及住院时间,降低肺部并发症。; 金佳萌胡莹莹沈建飞; 关键词：非小细胞肺癌肺癌根治术胸腔镜肺功能肺部并发症

基于开放数据库发表Journal of Clinical Oncology的全程解析被引量：1: 2020年; 很多读者对2016年发表在Journal of Clinical Oncology(JCO)杂志上的一篇关于"Choice of Surgical Procedure for Patients With Non-Small-Cell Lung Cancer ≤1cm or >1 to 2cm Among Lobectomy,Segmentectomy,and WedgeResection:A Population-Based Study"的文章倍感兴趣,以下笔者就该文的选题、资源获取和统计方法作详尽的描述。; 徐聪聪阮宇航陈栋陈保富沈建飞; 关键词：SEER 早期肺癌预后

多中心临床数据库在科研中的应用被引量：6: 2018年; 医院信息化的发展和建设带来丰富的患者资源,如何将这些已存在的患者资源转化为有效的临床研究数据是现今临床科研人员所面临的机遇和挑战。而多中心临床数据库可处理临床病例资料,并实现跨多中心的临床科研协作。以广州医科大学附属第一医院的多中心临床数据库为例,对其在科研应用中的优势、潜在问题及对策进行探讨。; 李丹玲张志强潘辉沈建飞何建行; 关键词：多中心

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沈建飞

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