朱业飞
- 作品数:11 被引量:27H指数:3
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金恩泽医疗中心(集团)科学研究基金台州市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经支气管冷冻肺活检诊断弥漫性肺疾病的应用分析
- 2021年
- 目的探讨经支气管冷冻肺活检(TBCB)诊断弥漫性肺疾病(DLD)的临床价值。方法回顾性分析34例诊断不明DLD患者经TBCB检查的临床资料,评价TBCB诊断DLD的安全性及有效性。结果结合临床特征及病理结果,最终共27例(79.4%)获得明确病理形态学诊断,4例(11.8%)经进一步多学科讨论确立诊断,3例仍病因不明,诊断阳性率为91.2%(31/34)。并发症发生情况:气胸9例(26.5%),其中轻度6例、中度3例;出血29例(85.3%),均为1级。结论TBCB对DLD病因诊断确诊率高,安全性良好,住院天数短。
- 朱业飞赵旭玲郑海红吴镇杰冯加喜徐有祖
- 关键词:弥漫性肺疾病
- 替加环素治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌医院获得性肺炎的临床研究
- <正>目的:研究替加环素(TGC)对碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌(CRGNB)所致重症医院获得性肺炎(HAP)、呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法:回顾分析2013年1月至2015年12月间收住本单位呼吸ICU的H...
- 吴小脉朱业飞龚柳阳吕冬青冯加喜
- 文献传递
- 1例肾病综合征合并耶氏肺孢子肺炎患者诊治分析
- 2022年
- 肺孢子菌肺炎是一种具有高死亡率的侵袭性真菌疾病,常见于人类免疫缺陷病毒感染者。但自从在非人类免疫缺陷病毒患者中应用免疫抑制剂或皮质类固醇以来,多种病原体的机会性感染目前已变得不那么罕见。在这里,我们介绍了1例通过宏基因组二代测序辅助诊断肾病综合征患者合并耶氏肺孢子菌肺炎案例。文章对患者的诊治经过,进行分析总结,以资借鉴,为该病的临床诊治提供参考。
- 王昌朱业飞冯加喜
- 关键词:肺孢子菌肺炎皮质类固醇个案报道
- 替加环素治疗碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌医院获得性肺炎的临床研究
- 目的 研究替加环素(TGC)对碳青霉烯类耐药革兰氏阴性菌(CRGNB)所致重症医院获得性肺炎(HAP)、呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效。方法 回顾分析2013年1月至2015年12月间收住本单位呼吸ICU的HAP/...
- 吴小脉朱业飞龚柳阳林健冯加喜
- 关键词:替加环素肺炎医院获得性耐药
- 特瑞普利单抗相关性胆管炎并胰腺炎1例
- 2023年
- 目前关于免疫抑制剂相关性胆管炎、胰腺炎的研究甚少。现报道1例确诊右肺鳞状细胞癌Ⅲb期经二线化疗及放射治疗后进展的患者,经特瑞普利单抗(Toripalimab)治疗11个月后出现胆道扩张无梗阻,胆总管管壁增厚,肝内胆管扩张,胰腺增大,胆管酶相对于肝酶显着增加,血淀粉酶升高,CD8+T细胞浸润。多学科讨论后考虑Toripalimab相关性胆管炎、胰腺炎,予以停用Toripalimab、经皮肝穿刺胆囊引流术及内镜逆行胰胆管造影术、醋酸泼尼松片抗炎及护肝等对症治疗后患者症状缓解、肝功能好转及胰酶水平下降。此病例有助于治疗相关不良事件的病例积累,为免疫治疗患者免疫相关不良事件的诊断标准和管理策略提供参考。
- 朱业飞金英英朱青青吴娟郑海红冯加喜徐有祖
- 关键词:非小细胞肺癌胰腺炎
- 多黏菌素B治疗耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染患者的全因死亡危险因素分析
- 2024年
- 目的回顾性分析多黏菌素B治疗耐碳青霉烯类革兰阴性菌感染患者的临床特征和全因死亡的危险因素。方法收集2017年6月1日—2020年5月1日温州医科大学附属第一医院和浙江省台州医院两家医院住院期间在肺部或血流感染耐碳青霉烯类革兰阴性菌(CR-GNB)且接受多黏菌素B治疗至少48 h的患者的相关临床资料,通过SPSS 25.0软件比较生存组和死亡组的临床特征差异,并用多因素Logistic回归分析这些患者住院全因死亡的危险因素。结果共80例患者纳入研究,基于logistic回归分析,这些患者住院死亡的相关危险因素包括:多黏菌素B用药疗程<7 d[OR=6.03,95%CI(1.28,28.41),P=0.023],从感染到使用多黏菌素B的时间越长[OR=1.08,95%CI(1.00,1.16),P=0.047]、Charlson共病指数[OR=1.41,95%CI(1.09,1.81),P=0.009]和血管活性药物的使用[OR=3.60,95%CI(1.01,28.41),P=0.047]。结论足疗程和早期给予多黏菌素B治疗可降低CR-GNB感染患者的死亡率。
- 应票票朱业飞袁肖箫叶建中
- 关键词:多黏菌素B全因死亡
- 8例变态反应性支气管肺曲菌病临床特点分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析变态反应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的临床特点,以提高临床医师认识,减少误诊漏诊,及早发现疾病复发。方法对我院确诊的8例ABPA患者的临床资料进行回顾性分析。结果 8例ABPA患者,女5例,男3例,年龄28~55岁,平均(41.75±9.51)岁。主要临床表现为咳嗽8例(100%),咳痰8例(100.0%),胸闷8例(100.0%)。8例外周血嗜酸粒细胞计数均>500/μL,8例烟曲霉特异性IgE均>0.35 KUA/L,6例血总IgE>1000IU/L。胸部CT示支气管扩张8例,两肺渗出影6例,黏液嵌塞征3例,实变影2例,肿块影2例。6例行痰培养示烟曲霉(+)、3例行BALF培养示烟曲霉(+)。8例均给予全身糖皮质激素联合抗真菌治疗,病情缓解。随访中3例复发。结论对反复发作哮喘合并支气管扩张患者应高度警惕ABPA的可能,应常规行外周血EOS计数、外周血总IgE及胸部HRCT检查,有条件者行烟曲霉特异性IgG、IgE检测及曲霉皮肤试验检查,以提高诊断率、减少漏诊。随访中监测外周血总IgE变化,及早发现疾病复发。
- 朱业飞林玲冯加喜姚桂飞林健
- 关键词:变态反应性支气管肺曲菌病IGE伊曲康唑
- 替加环素治疗碳青霉烯类耐药革兰阴性菌医院获得性肺炎的临床研究被引量:10
- 2016年
- 目的研究替加环素(TGC)对碳青霉烯类耐药革兰阴性菌(CRGNB)所致重症医院获得性肺炎(HAP)、呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法回顾分析2013年1月-2015年12月医院呼吸HAP/VAP患者,其中TGC治疗33例为治疗组,18例为对照组;分析其临床及微生物学资料、治疗情况等。结果治疗组有效率、清除率、ICU病死率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);抗菌药物使用时间、机械通气时间、ICU住院时间、及治疗后30d全因病死率两组比较差异无统计学意义。结论对于入住ICU的CRGNB所致HAP/VAP患者,TGC联合抗感染治疗是为数不多的可供选择的有效治疗方法之一。
- 吴小脉朱业飞龚柳阳林健冯加喜
- 关键词:替加环素肺炎医院获得性耐药
- 依那普利对心肌肥厚模型大鼠GATA4、miR-200b表达的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:通过观察依那普利对心肌肥厚模型大鼠心肌中GATA结合蛋白4(GATA4)和小分子核糖核酸-200b(miR-200b)表达的影响探讨依那普利对心肌肥厚可能具有的保护作用及机制。方法:将大鼠随机分为5组:正常对照组、模型组、地塞米松组(100 mg·kg-1)、依那普利低(50 mg·kg-1)、高(100 mg·kg-1)剂量组,每组10只。除正常对照组外其余各组大鼠结扎腹主动脉2周建立心肌肥厚模型。结扎2周后,依那普利组和地塞米松组灌胃给药,1次/d,连续给药8周,模型组和正常对照组给与等体积生理盐水。给药结束后,血流动力学检测左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)、最大收缩率(+dp/dtmax)、舒张率(-dp/dtmax)及从收缩开始至达到最大收缩率的时间(t-dp/dt);测定大鼠体质量(BW)和心脏质量(HW),并计算心脏指数;HE染色观察大鼠心肌组织病理学改变并计算心肌细胞横截面积;蛋白质印迹法(Western-Blot)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测GATA4和miR-200b蛋白及mRNA表达水平。结果:与正常对照组相比,模型组LVEDP、tdp/dt、心脏指数、心肌细胞横截面积、GATA4蛋白及mRNA表达水平显著升高,LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、miR-200b蛋白及mRNA表达水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,地塞米松组和依那普利各剂量组LVEDP、t-dp/dt、心脏指数、心肌细胞横截面积、GATA4蛋白及mRNA表达水平显著降低,LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、miR-200b蛋白及mRNA表达水平显著升高(P<0.05);依那普利组以上各指标与地塞米松组比较差异均有统计学意义,且依那普利剂量组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利对心肌肥大模型大鼠的治疗作用可能是通过上调miR-200b表达,进而抑制GATA4表达来介导。
- 王月平娄敏燕朱业飞
- 关键词:依那普利心肌肥厚
- 老年慢性心力衰竭患者血浆miR-487b、miR-154表达及临床意义
- 2023年
- 目的 检测老年慢性心力衰竭患者血浆微小RNA-487b(miR-487b)和微小RNA-154(miR-154)的表达情况,分析其在老年慢性心力衰竭发病过程中的作用。方法 选取2019年2月—2022年4月在浙江省台州医院确诊并住院治疗的老年慢性心力衰竭患者130例为慢性心力衰竭组,根据心功能分级分为Ⅱ级35例、Ⅲ级54例、Ⅳ级41例;选取在医院进行体检的健康老年人130例为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测各组血浆miR-487b和miR-154表达水平;彩色多普勒超声心动图仪测定各组的心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)];Pearson法分析老年慢性心力衰竭患者血浆miR-487b、miR-154、心功能指标的相关性;logistic回归分析影响老年慢性心力衰竭发病的因素;受试者工作特征曲线评估血浆miR-487b、miR-154对心功能分级Ⅳ级老年慢性心力衰竭患者的诊断价值。结果 与对照组比较,慢性心力衰竭组血浆miR-487b、miR-154表达水平及LVEF降低,LVEDD升高(P<0.05);Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级老年慢性心力衰竭患者血浆miR-487b、miR-154表达水平及LVEF依次降低,LVEDD依次升高(P<0.05);老年慢性心力衰竭患者血浆miR-487b与miR-154成正相关(P<0.05);血浆miR-487b、miR-154与LVEDD成负相关(P<0.05),与LVEF成正相关(P<0.05);LVEDD是老年慢性心力衰竭发病的危险因素,miR-487b、miR-154、LVEF是老年慢性心力衰竭发病的保护因素(P<0.05);血浆miR-487b、miR-154、二者联合诊断心功能分级Ⅳ级老年慢性心力衰竭患者的曲线下面积(AUC)分别为0.789、0.727、0.907,二者联合的AUC优于miR-487b、miR-154各自单独诊断(P<0.05)。结论 老年慢性心力衰竭患者血浆miR-487b与miR-154呈低表达,二者与心功能密切相关,均可作为评估患者病情的指标。
- 王月平朱业飞葛卫力
- 关键词:老年慢性心力衰竭心功能