李铁军 作品数:14 被引量:95 H指数:6 供职机构: 北京中医药大学东直门医院 更多>> 发文基金: 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
滋阴润燥法治疗阴虚内燥型2型糖尿病干眼症的临床观察 被引量:27 2018年 目的:探讨滋阴润燥法治疗阴虚内燥型2型糖尿病(T2DM)干眼症的临床疗效及安全性。方法:阴虚内燥型T2DM干眼症患者60名(120眼),随机分为中药组30例(60眼)和对照组30例(60眼)。中药组用滋阴润燥法方内服外熏相结合,对照组以聚乙烯醇滴眼液点眼,每日4次。用药0、14、28d时记录患者眼部自觉症状评分、泪膜破裂时(BUT)、泪液分泌试验(SIT)、泪荧光素染色(FL)、角膜知觉检测评分,并进行组内、组间对比。分析总结滋阴润燥法对阴虚内燥型T2DM干眼症的临床疗效及安全性。结果:中药组的总有效率显著优于对照组(P<0.05)。两组均未出现药物不良反应。两组患者客观指标比较:中药组治疗14d时SIT、角膜知觉优于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗28d时,仅SIT有统计学意义(P<0.05)。自身用药前后对比:中药组BUT、SIT、FL均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),对照组BUT、SIT有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组患者眼部症状评分比较:治疗14d时异物感对照组优于中药组(P<0.01),治疗28d时烧灼感、视疲劳、眼痒、眼红中药组优于对照组(P<0.01);自身用药前后对比:中药组干涩感、烧灼感、视疲劳、眼痒、畏光、眼红显著改善(P<0.05,P<0.01),对照组干涩感、异物感、视疲劳显著改善(P<0.01)。结论:滋阴润燥方能有效治疗阴虚内燥型T2DM性干眼症,且安全性较高。不仅能提高患者的泪膜稳定性,增加基础泪液分泌,还能在一定程度上对角膜上皮进行修复,在治疗中对患者的自觉症状有较好的改善作用,总体疗效优于对照组。 肖采尹 许家骏 张南 李铁军 曹旭 粱向红 王晓聃 赵玲关键词:2型糖尿病 干眼症 白内障超声乳化术中三种不同麻醉方式的比较 目的:比较白内障超声乳化术中针药复合麻醉与利多卡因球后麻醉及表面麻醉三种方式的镇痛效果及安全性.方法:纳入择期行白内障超声乳化手术的90名(90眼)患者进行研究.采用SPSS21.0软件将其随机分为A表麻组、B球后麻醉组... 许家骏 张南 肖采尹 李铁军关键词:白内障超声乳化手术 针药复合麻醉 镇痛 太冲 针药复合麻醉在白内障超声乳化术中的镇痛效果研究 被引量:9 2016年 目的:研究白内障超声乳化术中针药复合麻醉的镇痛效果及安全性。方法:纳入2015年7月-2016年3月行白内障超声乳化手术的患者(90眼),将其随机分为表面麻醉组(A组)、球后麻醉组(B组)、针药复合麻醉组(C组),每组30眼。A组行表面麻醉;B组球后注射;C组行针刺合谷、太冲联合表面麻醉。分别记录术前(T0)、剪结膜囊时(T1)、虹膜穿刺时(T2)、超声乳化时(T3)、晶体植入时(T4)、手术结束时(T5)6个时点患者术中生命指标,观察并记录术中并发症、眼球灵活度,并于术后评估术中麻醉满意度。结果:C组术中生命指标较A组、B组稳定,疼痛发生率低,并发疗发生率低,术后麻醉满意度(P<0.05)。结论:白内障超声乳化术中针刺合谷、太冲,可起到镇静止痛,减轻应激反应的作用,患者镇痛满意度也最高。 许家骏 张南 肖采尹 李铁军 王文长关键词:白内障超声乳化手术 针药复合麻醉 镇痛 太冲 先天性双视盘2例 2018年 1临床资料病例1患者女性,53岁。因患糖尿病20年,要求检查眼底情况,于2017年5月27日就诊于北京中医药大学东直门医院眼科。患者自述既往近视,否认家族遗传性疾病。眼部检查:视力右眼-1.25DC×3=0.8,左眼-0.25 DS=0.8;非接触眼压(NCT):右眼13 mm Hg,左眼12 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa)。双眼未见斜视及眼球震颤. 曹旭 宋立 许家骏 张南 刘子豪 李铁军关键词:光学相干断层扫描 从风论治配合针灸治疗甲状腺相关性眼病的探索 被引量:3 2017年 甲状腺相关性眼病(TAO)是一种常见的眼眶病,主要症状有眼睑退缩、结膜充血水肿、眼眶疼痛,眼球突出,眼睑滞后或内陷,眼外肌受累引起的眼球运动障碍、复视、暴露性角膜炎和视神经受累等。TAO对于中西医来说都是一种尚需进一步探索的疾病,笔者采用从风论治的思路,配合针灸,治疗1例经外院激素治疗效果不佳的TAO复视患者,效果满意,或许可为TAO的治疗提供新的辨证角度。 肖采尹 许家骏 张南 李铁军 王文长关键词:甲状腺相关眼病 从风论治 复视 突眼 耳穴压豆联合推拿辨证治疗视频终端综合征的临床观察 被引量:22 2020年 目的:观察耳穴压豆联合推拿辨证治疗视频终端(VDT)综合征的临床疗效。方法:选取2017年8月至2018年5月在北京中医药大学东直门医院眼科就诊的VDT综合征患者62例(124眼),随机分为试验组和对照组,各31例(62眼)。对照组给予人工泪液点眼,试验组在对照组基础上进行耳穴压豆及推拿治疗,治疗期间对两组患者均进行健康宣教。两组患者均以治疗2周为1个疗程。所有患者分别于治疗前和治疗后2周行症状评分及久视疲劳时间、日视疲劳次数、屈光状态检查,比较治疗前后各参数变化并评价治疗效果。结果:治疗后,两组患者症状评分较治疗前显著降低(P<0.01),且试验组显著低于对照组(P<0.01)。试验组患者久视疲劳时间、日视疲劳次数也较治疗前显著改善(P<0.01),且较对照组同期显著改善(P<0.01)。试验组总有效率为90.32%(28/31),显著优于对照组总有效率38.71%(12/31,P<0.01)。结论:耳穴压豆联合推拿辨证治疗能更有效地缓解VDT综合征患者的症状。 赵静如 许家骏 曹旭 李铁军 刘子豪 金明 薄涵关键词:视频终端综合征 视疲劳 推拿 耳穴压豆 肝劳 视清饮对瘀热阻络型白内障合并非增殖期糖尿病视网膜病变患者的疗效 被引量:9 2018年 目的:观察视清饮对瘀热阻络型白内障合并非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者的临床疗效,并探讨其对房水中ICAM-1水平及黄斑视网膜厚度的影响。方法:选取60例中医辨证为瘀热阻络证NPDR的白内障患者,随机分为中药组(视清饮)、西药组(羟苯磺酸钙胶囊),并随机选取35例同期行白内障手术且无糖尿病的单纯白内障患者设为对照组。中药组、西药组术前分别给予相应药物治疗,疗程为1个月,对照组无特殊治疗。3组患者手术时均取房水,对比3组患者房水中ICAM-1水平、治疗前后黄斑视网膜厚度变化情况、眼底病变情况及中医临床证候变化情况。结果:(1)黄斑视网膜厚度值:中药组治疗后较治疗前减少(P<0.05);另两组治疗前后无明显变化;(2)DR眼底病变:中药组治疗后总有效率为66.7%优于西药组的20.0%(P<0.01);(3)房水中ICAM-1水平:对照组<中药组<西药组,且差异均有统计学意义(P<0.01);(4)中医临床证候:总有效率中药组的70.0%明显高于西药组的6.7%(P<0.01)。结论:视清饮在治疗瘀热阻络型NPDR方面对房水中ICAM-1水平有一定调控作用,有效降低黄斑视网膜厚度,改善眼底病变,还对瘀热阻络典型症状有明显改善作用。 张南 许家骏 赵静如 李铁军 韩锦丹 肖采尹 曹旭 王赞春关键词:白内障 糖尿病视网膜病变 细胞间黏附分子-1 疑似先天性双视盘一例 先天性双视盘临床罕见,多单眼发病,女性多于男性,视力可正常,可能有常染色体隐性遗传,常伴有其他部位先天异常,目前国内外发现病例中,双视盘多为上下排列。我们发现了一例特殊病例右眼疑似先天性双视盘,未发现患者有家族史及遗传倾... 曹旭 宋立 许家骏 刘子豪 李铁军 张南 肖采尹关键词:遗传疾病 视神经 从风论治配合针灸治疗甲状腺相关性眼病一例 肖采尹 许家骏 李铁军原发性空蝶鞍综合征合并青光眼1例 2018年 1临床资料男性,34岁。以进行性视力下降伴间断眼胀17年为主诉,于2017年3月15日就诊于北京中医药大学东直门医院。患者曾先后诊断为双眼视神经萎缩,原发性空蝶鞍综合征伴有良性颅压升高,否认手术史。既往无特殊病史,否认家族性遗传病史。全身查体:体型微胖,体重指数(BMI)24.49 kg/cm^2,血压123/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),未见内分泌功能异常症状,Babinski征未引出。 曹旭 许家骏 张南 刘子豪 曹珂儿 李铁军 王赞春关键词:原发性空蝶鞍综合征 开角型青光眼 辨证论治