王苗苗
- 作品数：10 被引量：42H指数：4
- 供职机构：淮安市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：江苏省中医药管理局科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 序贯移植在PCOS不孕合并反复种植失败患者冻胚移植周期中的应用被引量：4
- 2021年
- 目的比较序贯移植和囊胚移植在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症合并反复种植失败患者冻胚移植周期中的应用,为反复种植失败患者进行胚胎移植提供一定的指导。方法回顾性分析2018年2月至2020年5月在我院生殖中心因反复种植失败再次行冻融胚胎移植(FET)的100例PCOS不孕症患者的临床资料,并依据移植的胚胎不同,分为囊胚移植组(n=60)和序贯移植组(n=40)。两组均采用经皮给予雌二醇凝胶进行激素替代周期准备内膜。比较两组患者的一般资料及胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率、双胎率和流产率等临床妊娠结局指标。结果两组患者一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。序贯移植组的胚胎种植率(44.4%vs.21.4%)、临床妊娠率(62.5%vs.38.3%)和持续妊娠率(57.5%vs.35.0%)显著高于囊胚移植组(P均<0.05)。序贯移植组的双胎妊娠率略高于囊胚移植组,但尚无显著性差异(P>0.05)。结论序贯移植能够显著提高PCOS不孕合并反复种植失败患者再次移植的临床妊娠率和胚胎种植率,是一种可行的移植策略。
- 王苗苗仲纪祥薛惠英
- 关键词：多囊卵巢综合征反复种植失败
- 46,XY,t(9;11)(q11q15.5)伴少弱精症一例
- 2020年
- 患者男,27岁,结婚3年,其妻子未孕。精液常规分析示精子数量少(前向运动精子总数<1×106条,3次检测结果),精子活率低(精子活率<15%,3次检测结果)。该男性身高172 cm,体重73 kg,生殖系统无明显异常。血清内分泌检查:性激素六项均在正常范围内。Y染色体微缺失检测正常。患者表型及智力均正常,自述无家族史,平素偶尔抽烟,少量饮酒,非近亲结婚,无有害化学物质和放射线接触史。其配偶体格、血常规、激素、外周血染色体检查、生殖系统、智力均未见异常。患者有1个姐姐,1个妹妹,均结婚生子,未见异常。
- 邱峰龙苏静王苗苗盛清高云青范雪芹
- 关键词：内分泌检查精液常规分析有害化学物质精子活率
- 腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症临床疗效观察被引量：18
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法:选取2010年1月~2016年6月120例子宫内膜异位症伴不孕症患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各60例患者,其中对照组患者给予腹腔镜治疗,术后期待妊娠6个月,观察组患者在腹腔镜治疗基础上给予夫精宫腔内人工授精治疗6个周期,比较两组患者的临床结局和累计妊娠率情况。结果:观察组患者IUI过程中HCG日E2为(642.8±312.2)pmol/L,HCG日P为(0.39±0.19)ng/m L,子宫内膜厚度为(10.11±2.00)mm;观察组患者周期临床妊娠率(16.9%)显著高于对照组患者(6.1%),观察组子宫内膜异位症Ⅲ-Ⅳ期患者周期临床妊娠率(15.9%)显著高于对照组患者(3.5%)(P<0.05);观察组患者术后6个月累计妊娠率(23.3%)显著高于对照组患者(11.7%)(P<0.05)。结论:腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精显著提高子宫内膜异位症伴不孕症患者的临床妊娠率,尤其是子宫内膜异位Ⅲ-Ⅳ期患者,值得临床推广应用。
- 王苗苗仲纪祥薛惠英
- 关键词：腹腔镜夫精宫腔内人工授精子宫内膜异位症不孕症
- 子宫内膜容受性标志物与行IVF-ET反复种植失败的相关性研究被引量：4
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜容受性(Endometrial receptivity,ER)标志物整合素β1、整合素β3、Rac1、HoxA11、Noggin在增生期及种植窗期的表达及与反复种植失败(Repeated implantation failure,RIF)的相关性。方法收集淮安市妇幼保健院2018年1月~2020年12月行体外受精-胚胎移植(In vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗的140例患者的增生期及种植窗期内膜组织。采用酶联免疫吸附(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测RIF患者(RIF组,n=80)和成功妊娠患者(对照组,n=60)整合素β1、整合素β3、Rac1、HoxA11、Noggin在增生期及种植窗期的表达水平。采用Spearman相关性分析种植窗期整合素β1、整合素β3、Rac1、HoxA11、Noggin与RIF的关系。结果增生期,RIF组ER标志物整合素β1水平显著高于对照组(P<0.05),Noggin水平显著低于对照组(P<0.05)。种植窗期,RIF组ER标志物整合素β1水平显著高于对照组(P<0.05),整合素β3、Rac1、HoxA11、Noggin水平显著低于对照组(P<0.05)。种植窗期各组ER标志物整合素β1、整合素β3、Rac1、HoxA11、Noggin水平均显著高于增生期(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,种植窗期整合素β1水平与RIF呈正相关(r=0.615,P=0.021),整合素β3、HoxA11水平与RIF呈负相关(r=-0.599,P=0.032;r=-0.732,P=0.013),Rac1、Noggin水平与RIF无相关性(r=-0.412,P=0.063;r=-0.357,P=0.081)。结论整合素β1、整合素β3、Rac1、HoxA11、Noggin在增生期及种植窗期均有表达。种植窗期子宫内膜整合素β1表达水平升高和整合素β3、HoxA11表达水平降低与RIF发生密切相关。
- 邱峰龙王苗苗贾媛媛薛惠英
- 关键词：子宫内膜容受性反复种植失败标志物种植窗
- 胎膜完整早产人蜕膜细胞的超微结构被引量：2
- 2020年
- 目的探讨蜕膜细胞衰老与胎膜完整早产的关系。方法选取2018年2月至2018年12月在淮安市妇幼保健院产科分娩的胎膜完整早产(妊娠28~36周)孕妇20例作为研究组,同时选取同期足月(妊娠37~40周)无产兆及足月临产孕妇各20例作为对照组。比较三组孕妇蜕膜细胞透射电镜下超微结构及核因子κB(factor kappa-B, NF-κB)和白介素-6(IL-6)差异。结果足月无产兆组孕妇粗面内质网面积与处理子区面积平均百分比为(9.2±1.1)%,足月临产组为(11.8±1.7)%,胎膜完整早产组为(10.2±1.3)%,三组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。足月临产和胎膜完整早产组蜕膜细胞核内染色质加深、固缩,内质网和线粒体数量减少,结构肿胀,空泡化。胎膜完整早产组NF-κBp65及IL-6比足月临产组及足月无产兆组明显增高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论透射电镜下足月无产兆孕妇蜕膜细胞呈现正常细胞形态,而足月临产组及蜕膜完整早产组患者蜕膜细胞均出现不同程度的细胞衰老表现。
- 杨玉姣王苗苗张曙萱
- 关键词：透射电镜超微结构细胞衰老
- 早产孕妇蜕膜细胞凋亡及周期变化的研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨早产孕妇蜕膜细胞凋亡及周期变化情况。方法选取2017年6月—2019年1月在淮安市妇幼保健院产科分娩的60例孕妇作为研究对象,根据入组标准分为早产组(孕周<37周)、足月顺产组(孕周>37周)和足月剖宫产组(孕周>37周),收集3组孕妇的蜕膜细胞,采用流式细胞仪检测并比较3组蜕膜细胞凋亡及周期情况。结果早产组孕妇蜕膜细胞凋亡率显著高于足月顺产组和足月剖宫产组(P均<0.05);早产组孕妇蜕膜细胞G0/G1比例显著高于足月顺产组和足月剖宫产组(P均<0.05)。结论早产孕妇蜕膜细胞凋亡显著增加,增殖活性显著降低,阻滞细胞于G0/G1期,可能在早产的发生发展中起一定作用。
- 王苗苗王苗苗
- 关键词：早产蜕膜细胞凋亡
- 丹参酮预处理结合促排卵治疗对多囊卵巢综合征合并代谢紊乱患者妊娠结局的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨丹参酮预处理结合促排卵治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)合并代谢紊乱患者妊娠结局的影响。方法选择2014年4月到2015年4月生殖中心收治的60例PCOS合并代谢紊乱的患者60例作为研究对象,随机将其分成对照组和观察组,每组各30例,其中对照组给予丹参酮安慰剂治疗3个月,再予来曲唑联合注射用尿促卵泡素(丽申宝)促排卵治疗,观察组患者给予丹参酮预处理3个月后,再予来曲唑联合丽申宝促排卵,比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、相关生化指标和性激素水平改善情况,及治疗后两组患者的妊娠结局。结果观察组治疗后BMI、血清胆固醇和甘油三酯水平[(25.3±2.1)kg/m^2、(4.2±0.4)mmol/L和(1.5±0.1)mmol/L]均显著低于对照组[(28.9±2.5)kg/m^2、(4.8±0.4)mmol/L和(1.8±0.1)mmol/L,P均<0.05];观察组患者治疗后血清促卵泡成熟激素(FSH)、黄体生成激素(LH)及睾酮水平[(9.6±1.0)m IU/ml、(10.4±3.2)m IU/ml和(219.1±22.8)pg/ml]均显著低于对照组[(15.3±0.9)m IU/ml、(16.8±4.3)m IU/ml和(293.3±29.7)pg/ml,P均<0.05];观察组患者排卵率及妊娠率(93.3%、43.3%)显著高于对照组(73.3%、16.7%,P均<0.05)。结论丹参酮预处理结合促排卵治疗可显著改善PCOS合并代谢紊乱患者临床指标,提高排卵率,改善妊娠结局。
- 王苗苗薛惠英仲纪祥
- 关键词：丹参酮多囊卵巢综合征妊娠率代谢紊乱排卵
- ERT在改善PCOS合并反复种植失败患者妊娠结局中的应用价值分析被引量：3
- 2021年
- 目的探讨子宫内膜容受性检测(ERT)在改善多囊卵巢综合征(PCOS)合并反复种植失败患者妊娠结局中的应用价值。方法选取80例PCOS合并反复种植失败患者作为研究对象,随机将其分成对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予常规移植准备,观察组患者给予ERT指导下个体化胚胎移植。比较2组患者的妊娠结局相关指标,包括胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率、活产率。结果观察组胚胎种植率、临床妊娠率、持续妊娠率以及活产率均显著高于对照组(P<0.05)。结论ERT可以预测PCOS合并反复种植失败患者子宫内膜的容受状态,以确定胚胎移植窗口期,进而提高胚胎种植率、临床妊娠率。
- 王苗苗仲纪祥薛惠英
- 关键词：PCOS反复种植失败子宫内膜容受性种植窗
- 腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症临床疗效观察
- 王苗苗仲纪祥薛惠英
- 反复种植失败患者阴道菌群特征研究
- 2024年
- 目的:探讨反复种植失败(repeated implantation failure,RIF)患者的阴道菌群特征。方法:纳入49例接受冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)患者。其中观察组患者(n=29)有RIF病史且本次FET周期妊娠失败;对照组患者(n=20)首次行FET且成功妊娠。2组均采取人工周期准备内膜、移植第5天优质囊胚。于FET日收集患者阴道分泌物,通过16S rRNA测序对2组阴道菌群多样性、群落组成以及差异菌属进行分析。用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估阴道乳杆菌属丰度诊断RIF的效能。结果:α多样性分析显示,观察组阴道菌群多样性(Shannon指数:P=0.0498)和丰富度(Chao指数:P=0.0471)均显著高于对照组。β多样性分析显示,2组阴道菌群结构差异有统计学意义(P=0.016)。在属水平上,2组阴道的优势菌均为乳杆菌属,与对照组相比,观察组乳杆菌属丰度显著降低,而不动杆菌属和假单胞菌属丰度显著增加(LDA>3,P<0.05)。阴道乳杆菌属丰度诊断RIF的最佳截断值为70%,曲线下面积(area under curve,AUC)为0.77。结论:RIF患者阴道菌群显示差异,以乳杆菌属丰度降低为主要特征。阴道乳杆菌属低丰度可能与RIF相关。
- 张荣雪王苗苗贾媛媛薛惠英
- 关键词：反复种植失败阴道阴道菌群高通量测序
