王志安
- 作品数：1 被引量：13H指数：1
- 供职机构：复旦大学附属华山医院静安分院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 严重脓毒症患者预后的危险因素分析被引量：13
- 2016年
- 目的:探讨综合重症监护病房(ICU)重度脓毒症患者的临床特点及其死亡危险因素。方法:回顾性分析2013-01-2015-12我院重症医学科收治的严重脓毒症患者448例的临床特征。按入院至28d的不同预后分为死亡组与存活组,并进行对照分析。采用Logistic回归模型进行单因素和多因素的分析,明确重度脓毒症死亡的独立危险因素。结果:重度脓毒症的ICU病死率为49.33%(221/448)。生存和死亡组的年龄、APACHEⅡ、MAP、WBC、Alb、SCr、PaO_2、血钾和血糖9个指标的比较差异有统计学意义。单因素回归分析显示,年龄(OR=2.649,P<0.01)、APACHEⅡ评分(OR=2.058,P<0.05)、PaO_2(OR=0.979,P<0.01)、PT(OR=1.097,P<0.05)、WBC(OR=0.907,P=0.01)、PLT(OR=1.004,P<0.05)、TB(OR=0.983,P<0.05)、Alb(OR=1.104,P<0.001)、SCr(OR=0.990,P<0.01)和血糖(OR=0.846,P<0.01)10个指标为影响重症脓毒症预后的相关因素,其中年龄、APACHEⅡ评分、PT、PLT和Alb 5个指标为预后的危险因素,PaO_2、WBC、TB、SCr和血糖5个指标为预后的非危险因素。多因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.933,P<0.01)、APACHEⅡ评分(OR=0.950,P<0.05)、血糖(OR=0.856,P<0.01)、A1b(OR=1.101,P<0.01)、WBC(OR=0.899,P<0.001)、PLT(OR=1.002,P<0.05)、SCr(OR=0.992,P<0.01)、TB(OR=0.985,P<0.05)、PaO_2(OR=0.978,P<0.01)和PT(OR=1.111,P<0.01)为影响重症脓毒症预后的相关因素。结论:年龄、APACHEⅡ评分、血糖、A1b、WBC、PLT、SCr、TB、PaO_2和PT是临床上判断危重病患者预后的有效指标。
- 潘丽萍慈光胜谌溪元王志安
- 关键词：脓毒症LOGISTIC回归分析
