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他克莫司联合糖皮质激素治疗特发性膜性肾病的临床疗效观察被引量：19: 2018年; 目的探讨他克莫司联合糖皮质激素特发性膜性肾病(IMN)患者治疗的临床有效性及安全性。方法 2012年5月至2016年7月收治入院并经肾活检确诊的72例患者,33例采用环磷酰胺联合糖皮质激素治疗(环磷酰胺组),39例采用他克莫司联合糖皮质激素治疗(他克莫司组),比较两组疗效及并发症发生率。结果治疗3、6个月后,两组24 h尿蛋白定量、三酰甘油、胆固醇水平较治疗前下降,血清白蛋白较治疗前升高(P<0.05)。他克莫司组24 h尿蛋白定量和血清白蛋白改善均明显优于环磷酰胺组(P<0.05)。他克莫司组总有效率高于环磷酰胺组(P<0.05)。结论他克莫司联合糖皮质激素治疗IMN,有效且不良反应小,值得推广应用。; 余登张尚瑜邓秀清; 关键词：特发性膜性肾病他克莫司环磷酰胺疗效

褪黑素基于FGF2-ERK1/2信号通路对脑室注射脂多糖诱导小鼠脑中神经炎症的影响: 2020年; 目的:探讨褪黑素对脂多糖(LPS)脑室注射诱导抑郁模型小鼠脑中神经炎症的作用与机制。方法:ICR小鼠随机分为对照组、模型组、褪黑素低剂量组(20 mg/kg)、褪黑素高组(50 mg/kg)、盐酸氟西汀组(10 mg/kg)。采用糖水偏好实验、悬尾实验、强迫游泳实验评估小鼠抑郁样行为,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平,采用Western blotting法检测小鼠脑组织中成纤维细胞生长因子2(FGF2)、胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、核因子κB(NF-κB)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组小鼠糖水摄取率降低,悬尾与强迫游泳不动时间延长,脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6含量升高,FGF2和p-ERK1/2表达下调,p-NF-κB和NLRP3表达上调(均P<0.05);与模型组比较,褪黑素高剂量组小鼠糖水摄取率显著升高,悬尾与强迫游泳不动时间显著缩短,脑组织IL-1β、TNF-α和IL-6含量降低,FGF2和p-ERK1/2表达上调,p-NF-κB和NLRP3表达显著下调(均P<0.05)。结论:褪黑素通过激活FGF2-ERK1/2信号通路降低小鼠脑中炎性细胞因子表达,改善LPS诱导的小鼠抑郁样行为。; 张尚瑜余登廖占祥杜秋; 关键词：抑郁样行为神经炎症

多发性骨髓瘤致急性肾损伤误诊分析被引量：5: 2016年; 目的探讨多发性骨髓瘤(multip Le mye Loma,MM)致急性肾损伤(acute kidney injure,AKI)的误诊原因及防范措施。方法回顾分析重庆三峡中心医院2006年2月—2016年2月收治的曾误诊的MM致AKI 19例的临床资料。结果 19例均明确诊断AKI,但皆将AKI病因误诊。11例因腹泻伴恶心、呕吐就诊,误诊为急性胃肠炎;8例因恶心、呕吐就诊,其中4例误诊为药物性肾损伤,4例误诊为前列腺增生。误诊时间14 d^15个月。19例行骨髓穿刺检查均提示增生性骨髓象,骨髓瘤细胞占有核细胞的10%以上,确诊为MM。10例已完成万珂(硼替佐米)或MP(左旋苯丙氨酸氮芥、泼尼松)或VAD(长春新碱、多柔比星、地塞米松)方案化学治疗,其中3例现行维持性血液透析治疗,7例肾功能完全恢复正常;4例仍在化学治疗期间;5例确诊后3~36个月因感染、呼吸衰竭等并发症死亡。结论临床上对入院时虽无明显贫血等血液系统表现及无骨痛、皮下出血等临床症状,但尿免疫球蛋白λ轻链增高的AKI患者,特别是经治疗后AKI迁延不愈时,应及时行骨髓穿刺等检查明确是否存在MM。; 高建亚李良志王军刘雷余登张彦; 关键词：骨髓肿瘤急性肾损伤误诊胃肠炎前列腺增生

氟伏沙明联合动力性心理治疗强迫症的临床研究被引量：4: 2019年; 目的探讨氟伏沙明联合动力性心理治疗(DP)强迫症(OCD)的临床疗效。方法我院治疗的OCD患者116例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各58例。对照组采用氟伏沙明治疗,试验组采用氟伏沙明联合DP治疗。观察两组治疗前后抑郁、焦虑、强迫症状、心理防御机制、健健康状况评分,血清T细胞(T、Th、Ts)等免疫因子水平。结果治疗后,试验组汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、不成熟防御机制评分及Ts水平均低于对照组,健康调查简表(SF-36量表)各项评分、成熟防御机制评分、有效率及T、Th水平均高于对照组(P<0.05)。结论氟伏沙明、DP联合治疗OCD可缓解患者负性情绪,改善心理防御机制,纠正免疫抑制,疗效显著。; 张尚瑜韩树红杨正兴余登; 关键词：氟伏沙明强迫症疗效

尿毒清颗粒联合高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效分析被引量：29: 2017年; 目的探讨尿毒清颗粒联合高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法 128例尿毒症伴皮肤瘙痒患者分为两组,对照组63例给予高通量血液透析治疗,观察组65例给予尿毒清颗粒和高通量血液透析治疗,疗程均为12周。观察两组临床疗效、皮肤瘙痒可视模拟评分法(VAS)评分、血钙、血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素和超敏C反应蛋白变化。结果治疗后观察组总有效率高于对照组,皮肤瘙痒VAS评分低于对照组,血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素和超敏C反应蛋白较对照组下降明显(P<0.05)。结论对于尿毒症皮肤瘙痒患者,在高通量血液透析治疗的基础上加用尿毒清颗粒可以更好地改善皮肤瘙痒症状,降低血磷、β2微球蛋白、甲状旁腺素和超敏C反应蛋白。; 余登李良志张尚瑜; 关键词：尿毒清颗粒高通量血液透析尿毒症皮肤瘙痒

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余登