赵彦春
- 作品数：7 被引量：17H指数：3
- 供职机构：河南省洛阳正骨医院更多>>
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- 盐酸丙帕他莫预处理减轻罗库溴铵注射痛的效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的：观察盐酸丙帕他莫预先输注对罗库溴铵注射痛的影响。方法：择期行静吸复合全身麻醉手术患者100例，ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级，随机分为盐酸丙帕他莫组（B组）和生理盐水组（N组），每组50例。在全麻诱导前B组输注1g盐酸丙帕他莫（溶于生理盐水50mL），N组输注生理盐水50mL，15min后静注咪唑安定0．5mg／kg，依托咪酯0．1-0．3mg／kg麻醉诱导，意识消失后给予罗库溴铵0．6mg／kg，5s内注完，进行注射疼痛的反应评分。结果：与N组比较，B组罗库溴铵的静脉注射痛明显减少（P〈0．05）。结论：麻醉诱导前预先输注1g盐酸丙帕他莫可有效减轻罗库溴铵的注射痛。
- 赵彦春于国军康定坤
- 关键词：盐酸丙帕他莫
- 帕瑞昔布钠复合右美托咪定超前镇痛对高龄髋关节骨折患者椎管内麻醉体位摆放期间镇痛效果的影响被引量：5
- 2021年
- 目的观察帕瑞昔布钠(PAX)复合右美托咪定(Dex)超前镇痛对高龄髋关节骨折(HF)患者椎管内麻醉体位摆放期间镇痛效果的影响。方法选择择期进行椎管内麻醉髋关节手术的99例HF患者,根据治疗方式不同将患者分为PAX组(n=33)、Dex组(n=33)和PAX+Dex组(n=33),PAX组予以PAX静脉滴注,Dex组予以Dex持续输注,PAX+Dex组予以PAX+Dex治疗,比较三组患者麻醉诱导前(T 0)、椎管内麻醉体位摆放期间(T 1)、麻醉后恢复平卧位(T 2)时的疼痛和镇静评分情况,记录术后舒芬太尼使用量、镇痛泵按压次数以及患者不良反应发生情况。结果PAX+Dex组T 0、T 1、T 2时VAS疼痛评分、RAMSAY镇静评分明显低于PAX组、Dex组(P<0.05);PAX+Dex组术后24 h舒芬太尼使用量及术后6 h、12 h镇痛泵按压次数均明显少于PAX组、Dex组(P<0.05);PAX+Dex组患者心动过缓发生率明显高于PAX组、Dex组(P<0.05),三组患者恶心呕吐、发热、腹泻、嗜睡等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PAX复合Dex超前镇痛可减轻高龄HF患者椎管内麻醉体位摆放期间疼痛,维持患者镇静,起到良好的镇痛效果。
- 赵彦春陈丽华赵丽艳于国军康定坤
- 关键词：高龄髋关节骨折
- 超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞治疗髌骨骨折患者临床观察被引量：3
- 2021年
- 目的蛛网膜下腔麻醉于临床麻醉局限性较大,而超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞应用范围广,且对患者胃肠道功能影响小。本研究探讨该麻醉方案在髌骨骨折手术中的应用。方法选取2017-01-01-2018-12-01本院接受手术治疗的102例老年髌骨骨折患者为研究对象,按照组间匹配的原则分为观察组与对照组各51例。对照组予以蛛网膜下腔麻醉,观察组予以超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合全身麻醉进行治疗。比较两组患者麻醉后不同时间点的血液动力学变化情况及术后疼痛程度,并记录两组治疗后不良反应发生情况。结果T1时,观察组收缩压(SBP)为(144.65±22.57)mm Hg,高于对照组的(134.49±21.26)mm Hg,t=2.340,P=0.021;舒张压(DBP)为(79.51±11.14)mm Hg,高于对照组的(69.95±13.51)mm Hg,t=3.899,P<0.001。T2时,观察组SBP为(141.26±21.37)mm Hg,高于对照组的(120.26±24.18)mm Hg,t=4.467,P<0.001;DBP为(81.16±10.58)mm Hg,高于对照组的(64.58±9.51)mm Hg,t=8.323,P<0.001。T3时,观察组SBP为(142.29±22.04)mm Hg,高于对照组的(115.86±23.65)mm Hg,t=5.839,P<0.001;DBP为(83.62±15.17)mm Hg,高于对照组的(59.26±8.73)mm Hg,t=11.615,P<0.001。T4时,观察组SBP为(144.65±22.57)mm Hg,高于对照组的(112.49±21.26)mm Hg,t=7.407,P<0.001;DBP为(84.06±6.37)mm Hg,高于对照组的(57.26±8.49)mm Hg,t=18.032,P<0.001。观察组患者术后4h视觉模拟评分(VAS)得分为(2.54±0.86)分,低于对照组的(3.65±1.24)分,t=5.253,P<0.001;8hVAS得分为(3.41±1.02)分,低于对照组的(4.47±1.14)分,t=4.949,P<0.001;12hVAS得分为(3.40±0.95)分,低于对照组的(4.46±0.99)分,t=5.517,P<0.001。观察组患者术后24h内不良反应总发生率为5.88%,低于对照组的21.57%,χ2=5.299,P=0.021。结论超声引导下股神经-股外侧皮神经阻滞联合全身麻醉可维持老年髌骨骨折手术患者血液动力学稳定,降低患者术后疼痛程度,且不良反应少。
- 陈丽花赵彦春
- 关键词：超声引导髌骨骨折
- 不同剂量羟考酮对关节置换术后应激反应及疼痛的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨不同剂量羟考酮对关节置换术后应激反应及疼痛的影响。方法选取行关节置换术80例患者,随机分为A组与B组,各40例。两组均在全麻下进行手术,麻醉诱导及维持用药相同,在手术结束前15 min开始给予羟考酮静脉滴注,A组剂量为0.05 mg/kg、B组剂量为0.1 mg/kg,观察术前、术后24 h时血糖及皮质醇水平,术后拔管时呛咳、恶性呕吐、呼吸抑制的发生情况,观察术后30 min及24 h时静息及运动时疼痛程度(VAS评分)。结果两组血糖及皮质醇水平术后较治疗前升高(P<0.01),术后B组血糖及皮质醇水平低于A组(P<0.01),拔管时两组呛咳、恶性呕吐、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组术后30 min、术后24 h时静息及运动时VAS评分均低于A组(P<0.01)。结论在术毕前静脉滴注0.1 mg/kg羟考酮减轻关节置换术后应激反应及疼痛效果优于0.05 mg/kg剂量。
- 于国军赵彦春
- 关键词：羟考酮应激反应疼痛
- 下肢骨折气管插管后静脉应用右美托咪定麻醉效果
- 2020年
- 目的下肢骨折是临床常见创伤类型,部分患者需要在全身麻醉下进行手术治疗,但术后麻醉相关不良反应较多。本研究分析气管插管后静脉应用右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)对下肢骨折患者术后苏醒质量及细胞免疫功能影响。方法选取2016-10-12-2019-10-12河南省洛阳正骨医院行手术治疗的142例下肢骨折患者为研究对象,按照组间基本特征均衡的原则分为DEX组和常规组,各71例,均在常规全身麻醉下完成手术,其中DEX组在气管插管后加用DEX,比较两组术后疼痛评分、苏醒质量、细胞免疫功能及不良反应发生率。结果DEX组术后3h(t=2.348,P=0.001)、6h(t=2.995,P=0.003)、12h(t=3.467,P=0.001)和24h(t=2.351,P=0.020)视觉模拟疼痛评分均低于常规组。DEX组24h内患者自控静脉镇痛次数为(12.64±3.19)次,低于常规组的(14.08±3.27)次,t=2.656,P=0.009。DEX组术后躁动程度评分为(0.64±0.21)分,低于常规组的(0.81±0.27)分,t=4.118,P<0.001。DEX组术后Ramsay镇静评分为(2.39±0.58)分,高于常规组的(2.03±0.52)分,t=3.894,P<0.001。DEX组术后3dCD3+占比为(56.83±7.25)%,高于常规组的(54.08±7.53)%,t=2.217,P=0.028;CD4+占比为(32.96±5.71)%,高于常规组的(30.25±5.84)%,t=2.796,P=0.006;CD4+/CD8+为1.18±0.24,高于常规组的1.07±0.23,t=2.788,P=0.006。DEX组不良反应发生率为11.27%,低于常规组的23.94%,χ2=3.932,P=0.047。结论全身麻醉下肢骨折患者气管插管后应用DEX可有效提升术后镇痛效果,改善苏醒质量,减轻细胞免疫功能抑制并减少不良反应。
- 赵彦春陈丽华
- 关键词：下肢骨折气管插管苏醒质量细胞免疫
- 布托啡诺预处理在臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术中的作用分析被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨布托啡诺预处理对臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术患者的作用。方法:回顾性分析本院2019年1月~2021年4月行臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术的102例患者为研究对象,根据布托啡诺预处理情况分为预处理1组(n=35,全麻诱导前予以1mg布托啡诺预处理)、预处理2组(n=25,全麻诱导前予以2mg布托啡诺预处理)和对照组(n=42)。3组均行罗哌卡因臂丛神经阻滞复合全身麻醉,并接受肩关节镜手术治疗。统计比较3组术后拔管时间、术后苏醒时间、术后镇痛药物用量、术后不良反应发生率;比较3组布托啡诺用药前(T_(1))、麻醉诱导前(T_(2))、麻醉诱导1min(T_(3))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))等血流动力学指标变化。采用视觉疼痛模拟评分(VAS)评价两组术后2、4、8、12h和24h的疼痛程度。结果:对照组术后拔管时间、术后苏醒时间均长于预处理1组和2组,术后镇痛药物用量高于预处理1组和2组(P<0.05);预处理1组和2组的术后拔管时间、术后苏醒时间和术后镇痛药物用量比较无统计学差异(P>0.05)。对照组T_(2)、T_(3)的HR和MAP均高于预处理1组和2组(P<0.05);预处理1组和2组各时间段的HR和MAP比较无统计学差异(P>0.05);3组各时间段SpO_(2)比较无统计学差异(P>0.05)。对照组术后8、12h和24h的VAS评分均低于预处理1组和2组(P<0.05);预处理1组和2组各时间段的VAS评分比较无统计学差异(P>0.05)。3组术后不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:布托啡诺预处理可提高臂丛神经阻滞复合全身麻醉肩关节镜手术的镇痛效果及血流动力学水平,且1mg和2mg布托啡诺预处理效果和安全性无统计学差异。
- 赵彦春张丽赵丽艳郭永娟
- 关键词：布托啡诺预处理全身麻醉肩关节镜手术臂丛神经阻滞
- HC可视喉镜在全麻病人诱导后置入喉罩的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨全麻病人诱导后HC可视喉镜辅助置入喉罩的可行性与效果。方法:择期行置入喉罩全身麻醉下手术的病人100例,ASA分级为Ⅰ或Ⅱ级。随机分为两组,HC可视喉镜组(H组)和对照组(L组),每组50例。在静脉快速诱导后H组用可视喉镜辅助下置入喉罩,L组采取标准法置入喉罩。记录喉罩一次置入的成功率、总成功率、喉罩置入所需时间以及拔除喉罩后表面有无血迹、术后有无咽痛等并发症情况,并记录两组置入喉罩前(T0),置入喉罩后1min(T1)心率,血压的变化。结果:H组和L组的喉罩置入总成功率分别为92%和76%,H组总成功率明显高于L组(P<0.05)。H组与置入喉罩前(T0)比较,置入喉罩后(T1)HR明显增快、SBP、DBP明显升高(P<0.05)。两组在一次置入的成功率、置入喉罩所需时间以及口腔损伤和术后咽痛比较差异无统计学意义。结论:可视喉镜辅助置入喉罩能明显提高喉罩置入的成功率,但对血流动力学的影响大。
- 赵彦春许明哲于国军
- 关键词：喉罩
