彭观景
- 作品数:18 被引量:54H指数:4
- 供职机构:湛江中心人民医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金更多>>
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- 经脐单孔腹腔镜手术在回盲部疾病治疗中的临床应用
- 探讨应用传统腹腔镜器械进行经脐单孔腹腔镜手术治疗回盲部疾病的临床应用价值.方法回顾分析2009 年12 月至2011 年1 月对4 例回盲部疾病患者进行经脐单孔腹腔镜手术治疗的手术过程及临床效果,其中回盲部良性疾病2 例...
- 彭观景吴硕东孔静苏洋田雨范莹
- 关键词:单孔腹腔镜手术回盲部切除术右半结肠切除术
- 血必净配合经皮肝胆道穿刺引流术治疗急性重症胆管炎的疗效分析
- 2024年
- 目的探讨血必净配合经皮肝胆道穿刺引流术(Percutaneous Transhepatic Cholangial Drainage,PTCD)治疗急性重症胆管炎(Acute Cholangitis of Severe Type,ACST)临床疗效。方法回顾性选取2019年1月-2020年12月湛江中心人民医院收治的103例ACST患者的临床资料,按不同治疗方案分为4组:PTCD+抗菌素+血必净组31例、PTCD+抗菌素组25例、抗菌素+血必净组25例、单纯抗菌素组22例。观察各组患者治疗前后血清白细胞(White Blood Cells,WBC)、血小板(Platelets,PLT)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(Creactive Protein,CRP)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)、住院时间等相关指标变化,并比较各组患者的疗效,从而进一步探讨血必净治疗ACST的临床意义。结果治疗前,4组ACST患者血清WBC、PLT、PCT、CRP及TBIL各项指标比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后4组患者的TBIL、PCT、CRP比较,差异有统计学意义(P均<0.05),其中PTCD+抗菌素+血必净组患者的TBIL平均(23.3±12.9)μmol/L、PCT平均(3.4±1.8)ng/L和CRP平均(16.6±7.3)mg/L,较其余3组均显著降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后4组患者的血清WBC、PLT比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。单纯抗菌素组平均住院(7.1±2.0)d,较其余3组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。4组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中PTCD+抗菌素组及PTCD+抗菌素+血必净组的总有效率更高。结论血必净配合PTCD能明显缓解ACST患者的病情,血必净对促进病情恢复具有积极的临床意义。
- 彭观景秦春宏何涛
- 关键词:血必净重症胆管炎
- 腹腔镜下经硬质胆镜钬激光治疗复杂胆石症的临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨腹腔镜下经硬质胆镜钬激光治疗复杂胆石症的临床意义。方法:收集及分析本院2015年10月-2020年8月腹腔镜下经胆道镜技术治疗复杂胆石症60例患者的临床资料,按不同术式分硬质胆镜取石术20例、硬质胆镜钬激光碎石术20例和纤维胆镜钬激光碎石术20例三组,比较三组手术时间、出血量、术后住院时间、结石清除率及并发症发生率等指标。结果:三组术中出血量、术后住院时间及并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但在手术时间、结石清除率及中转小切口开腹率方面比较差异均有统计学意义(P<0.05),腹腔镜下硬质胆镜钬激光碎石术组手术时间最短,结石清除率最高,中转小切口开腹率最低,同时术中出血量及术后住院时间较其他两组有所降低。结论:腹腔镜下硬质胆镜钬激光治疗复杂胆石症创伤较少,恢复较快,结石清除率较高,且安全、有效,值得临床推广。
- 彭观景张微陈博艺李称才何涛李荣
- 关键词:腹腔镜胆道镜钬激光胆石症
- 经皮经肝胆道镜取石术在胆总管结石合并急性胆管炎治疗中的价值被引量:14
- 2019年
- 目的探讨经皮经肝胆道镜(PTCS)取石术在胆总管结石合并急性胆管炎治疗中的安全性和疗效。方法回顾性分析2012年11月至2017年11月在湛江中心人民医院行PTCD后择期行手术治疗的95例胆总管结石合并急性胆管炎患者临床资料。其中男44例,女51例;平均年龄(55±9)岁。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者均急诊行PTCD,感染控制后二期手术治疗。根据手术方式不同将患者分为PTCS组(43例)和腹腔镜胆总管探查取石术组(LCBDE组,52例)。PTCS组行腹腔镜胆囊切除术(LC)+PTCS取石术,LCBDE组行LC+LCBDE+T管引流术。两组手术时间、术后胆道引流管拔除时间比较采用t检验,并发症发生率比较采用χ^2检验。结果患者均顺利完成手术,无术中中转开腹。PTCS组手术时间和术后胆道引流管拔除时间分别为(90±16)min、(8.0±1.4)d,明显少于LCBDE组的(184±18)min、(31.3±1.8)d(t=-26.620,-70.555;P<0.05)。两组无发生围手术期死亡及严重并发症。PTCS组胆道出血2例,右侧胸腔积液1例,LCBDE组胆漏3例,两组并发症发生率差异无统计学意义(χ^2=0.058,P>0.05)。两组结石清除率均为100%。随访时间12~36个月,中位时间26个月,随访期间均未发现结石复发及胆管炎复发。结论PTCS具有安全、有效、创伤小、术后恢复快的优点,可作为胆总管结石合并急性胆管炎PTCD后的一种手术方式。
- 罗晓峰黄子榕王振龙何涛彭观景李康德陈博艺李荣李称才
- 关键词:胆总管结石胆管炎胆道镜
- 经皮肝穿刺胆道引流瘘道硬质胆镜取石治疗复发性胆石症被引量:3
- 2017年
- 目的探讨经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)瘘道硬质胆镜取石治疗复发性胆石症的可行性、疗效及优势。方法回顾性分析2014年10月‐2016年1月该院经PTCD瘘道硬质胆镜取石治疗24例复发性胆石症的临床资料,其中胆总管结石19例,肝内外胆管结石5例,取石时机为PTCD术后5~110 d,平均(15.0±21.1)d。结果 24例均成功经PTCD瘘道硬质胆镜取石,手术时间(71.7±29.4)min,出血量(28.1±61.5)ml,术后住院5~15 d,平均(9.5±3.2)d,术后左肝胆管少许残石1例,右侧胸腔少量积液1例,胆道出血2例,瘘道出血1例,胆总管陈旧性积血1例。结论经PTCD瘘道硬质胆镜取石治疗复发性胆石症具有安全、有效及可行性,避免反复开刀带来的创伤。
- 彭观景陈博艺李称才李荣
- 关键词:胆石症胆道镜经皮肝穿刺胆道引流
- 腹腔镜胰腺手术的治疗经验
- 总结腹腔镜胰腺手术的治疗经验,探讨腹腔镜治疗胰腺疾病的临床应用价值.方法总结分析我科自2005 年2 月至2011 年2 月共进行11 例腹腔镜胰腺手术患者的临床资料.
- 希渥吴硕东彭观景田雨苏洋孔静范莹
- 关键词:腹腔镜手术胰腺切除术
- 单切口乳腺癌保留乳房手术并腔镜下腋窝淋巴结切除术二例被引量:6
- 2010年
- 吴硕东范莹希渥彭观景殷振华
- 关键词:乳腺肿瘤保留乳房手术单切口
- 经肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌的疗效观察被引量:4
- 2018年
- 目的探讨经肝动脉化疗栓塞治疗晚期肝癌的疗效。方法选择2010年2月至2014年6月我院收治的行经肝动脉化疗栓塞治疗的280例晚期肝癌患者为观察组,另选择同期在我院接受经肝动脉灌注化疗治疗的120例晚期肝癌患者为对照组。比较两组的术后生存情况、卡氏评分、瘤体客观反应率、血清甲胎蛋白(AFP)水平以及不良反应。结果术后,观察组的肿瘤缩小率、AFP下降率、KPS评分,以及术后6个月、1年、2年、3年的生存率均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对晚期肝癌患者实施经肝动脉化疗栓塞治疗的疗效显著,能有效提高肿瘤缩小率与血清AFP下降率,提高术后短期生存率。
- 何涛罗晓峰王振龙余勇李荣彭观景蔡奇
- 关键词:经肝动脉化疗栓塞术预后晚期肝癌
- 腹腔镜联合硬质胆镜手术治疗复杂性胆石症的临床体会被引量:6
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜联合硬质胆镜手术治疗复杂性胆石症的方法、可行性及优缺点。方法回顾性分析12例复杂性胆石症的临床资料,其中腹腔镜胆囊切除、胆总管切开胆镜取石或探查、T管引流术10例,腹腔镜胆囊切除、同期行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)管瘘道胆镜取石术1例,腹腔镜辅助胆囊切除、左肝外叶切除、胆总管切开胆镜取石、T管引流术1例。结果4例中转开腹;1例术后自限性胆漏,1例腹腔出血,1例胆道感染;3例术后肝内残石,其中2例再次胆镜取石基本取净,1例因左肝胆管难以人镜无法取净;所有患者均顺利出院。结论该术式治疗复杂性胆石症具可行性,是一种安全、有效的微创方法,值得进一步探讨。
- 彭观景陈博艺李称才李荣
- 关键词:腹腔镜检查内窥镜检查
- 完全腹腔镜胆肠吻合术11例的临床应用体会被引量:2
- 2010年
- 胆肠吻合术是传统开腹手术中一个比较成熟的手术,主要治疗无法手术切除的胰腺癌、壶腹周围癌以及胆管的良恶性狭窄等疾病所致的梗阻性黄疸。10余年来,随着腹腔镜手术操作技术的日益精湛以及器械的不断发展,腹腔镜胆肠吻合术(laparoscopic bilioenterostomy,LBE)成为良性梗阻性黄疸的病因治疗和恶性梗阻性黄疸的根治性或姑息性治疗的一种有效的治疗方法,
- 彭观景吴硕东范莹田雨希渥
- 关键词:胆肠吻合术全腹腔镜良性梗阻性黄疸手术操作技术良恶性狭窄